Антибиотики при тонзиллите у взрослых

Антибиотики при тонзиллите у взрослых и детей

Антибиотики при тонзиллите назначаются при предполагаемой или подтвержденной бактериальной этиологии воспалительного процесса, а также выраженных признаках интоксикации организма. Назначение правильной схемы антибиотикотерапии возможно только врачом, так как с каждым годом растет количество резистентных штаммов, хронических форм болезни и осложнений.

Тонзиллит представляет собой широко распространенное инфекционное заболевание. Чаще всего острое воспаление миндалин вызывают стрептококки, стафилококки, нейссерии, коринебактерии, спирохеты, листерии, хламидии и микоплазмы. При этом на долю бета-гемолитического стрептококка группы А приходится до 30% случаев ангины и обострения хронического тонзиллита.

Инфекция передается воздушно-капельным путем от больных или бактерионосителей. Чаще болеют дети в возрасте 5–15 лет и взрослые до 40 лет. Заболеваемость выше в загрязненных районах. Возникновению ангины способствуют не только неблагоприятные условия окружающей среды, но и недостаток витаминов в рационе, общее и местное переохлаждение, сопутствующие хронические заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта и др.

Симптомы и особенности течения острого и хронического тонзиллита

  • резкая боль при глотании;
  • повышение температуры тела до 38–39 °С;
  • головная боль;
  • озноб, ощущение разбитости, слабость;
  • гнусавость голоса;
  • неприятный запах изо рта;
  • обильное выделение слюны.

При ангине воспалительный процесс может распространиться на окружающие ткани, приводя к фарингиту и ларингиту. Также часто сопутствует воспаление слизистой оболочки носовой полости и придаточных пазух, что усугубляет носовое дыхание.

При осмотре врач выявляет увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов. При фарингоскопии определяется гиперемия и отек слизистой оболочки миндалин, на которых часто образуется фибринозный налет.

В анализе крови выявляется лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), появление С-реактивного белка.

Хронический тонзиллит проявляется симптомами хронической интоксикации в виде общей слабости, повышенной утомляемости, раздражительности. Часто отмечается повышение температуры тела до 37,0–37,9 °С по вечерам. Возможны вегетативно-сосудистые изменения: акроцианоз, лабильность пульса, ортостатическая гипотония, неприятные ощущения в области сердца.

Если в первые дни не начато активное лечение ангины, то на пятые сутки может образоваться паратонзиллярный абсцесс, который представляет собой ограниченный гнойник в околоминдаликовой клетчатке.

При фарингоскопии у больных с хронической формой болезни определяется спаянность миндалин с дужками и наличие рубцов, в лакунах визуализируются казеозные пробки.

Выявление возбудителя инфекции

С целью идентификации возбудителя выполняется бактериологическое исследование отделяемого миндалин с определением антибиотикочувствительности.

В обязательном порядке берутся мазки со слизистой оболочки носа и миндалин на наличие возбудителя дифтерии.

Для выявления бета-гемолитического стрептококка существует экспресс-тест, рассчитанный на качественное обнаружение бактерии в течение 5 минут. Это дает возможность своевременно назначить лечение при стрептококковой ангине и избежать связанных с этой формой заболевания осложнений (ревматизм, васкулиты, острая ревматическая лихорадка, постстрептококковый гломерулонефрит и др.).

Экспресс-методы не исключают культуральное исследование, а только дополняют его, так как отрицательный результат экспресс-теста полностью не может подтвердить отсутствие стрептококковой инфекции.

Лечение тонзиллита антибиотиками

Можно ли вылечить без антибиотиков бактериальный тонзиллит? Это не только невозможно, но и опасно для здоровья.

Применение антибактериальных средств является основой консервативной терапии бактериального тонзиллита. Крайне важен рациональный подход в выборе лекарств. Необоснованное или избыточное применение антибиотиков способствует выработке устойчивости микроорганизмов к ним.

Пациенты с тяжелым течением ангины или осложнениями подлежат госпитализации в инфекционный стационар.

При отсутствии результатов бактериологического исследования врач выбирает эмпирически оптимальный препарат, учитывая спектр наиболее вероятных возбудителей заболевания.

Названия препаратов для лечения острого тонзиллита

Выбор медикаментов всегда остается за специалистом, так как только врач может сказать, какие лекарства лучше принимать при той или иной форме тонзиллита.

Антибактериальные препараты должны назначаться при наличии обоснованных показаний. Ранее начало применения антибиотиков значительно уменьшает длительность и тяжесть симптомов заболевания.

Следует избегать профилактического приема антибактериальных, противогрибковых и противовирусных медикаментов. Необходимо соблюдать предписанный врачом режим терапии: препарат, суточная доза, кратность приема, длительность применения. По окончании лечения показано повторное микробиологическое исследование.

При остром тонзиллите препаратами выбора являются антибиотики из группы пенициллинов, например Амоксициллин, который назначается внутрь в таблетках по 500 мг 3 раза в день, или Феноксиметилпенициллин по 500 мг 3 раза в день. Курс лечения составляет 10 дней.

У детей при ангине необходимо воздерживаться от назначения аминопенициллинов в случае подозрения на инфекционный мононуклеоз, так как при нем Ампициллин и Амоксициллин могут вызвать кожную сыпь.

Крайне важен рациональный подход в выборе лекарств. Необоснованное или избыточное применение антибиотиков способствует выработке устойчивости микроорганизмов к ним.

Альтернативные препараты для лечения ангины обладают более широким спектром антимикробной активности и могут влиять на нормальную флору организма. Список альтернативных лекарств:

При рецидивирующем А-стрептококковом тонзиллите препаратом выбора является Амоксициллин/клавуланат. Альтернативные средства:

Длительность терапии составляет 10 дней. Самостоятельное сокращение сроков приема лекарства недопустимо, так как это ведет к рецидивированию процесса, способствует появлению резистентных штаммов микроорганизмов и развитию осложнений. Поэтому антибиотики следует пить по той схеме, которую назначил специалист.

Антибиотики при хроническом тонзиллите

Лечение хронического тонзиллита антибиотиками проводится только в период обострения заболевания. Препаратами выбора являются: Амоксициллин/клавуланат, Цефуроксим. Продолжительность лечения составляет 10–14 дней.

На фоне антибиотикотерапии рекомендуется принимать пробиотики или эубиотики (Линекс, Аципол) для профилактики или лечения дисбактериоза кишечника.

Самостоятельное сокращение сроков приема лекарства недопустимо, так как это ведет к рецидивированию процесса, способствует появлению резистентных штаммов микроорганизмов и развитию осложнений.

Риск развития инвазивного микоза или местного кандидоза (слизистой оболочки полости рта, мочевых путей, половых органов) во время приема антимикробных средств достаточно низкий. Но оценив факторы риска, врач может назначать противогрибковые препараты – Флуконазол, Нистатин.

Возможные последствия

Среди побочных реакций при приеме антибиотиков наиболее опасными являются:

  • аллергические реакции;
  • хондро- и артротоксичность;
  • гепатотоксический эффект;
  • псевдомембранозный колит (риск выше при приеме фторхинолонов и линкозамидов);
  • антибиотикоассоциированная диарея.

Если в первые дни не начато активное лечение ангины, то на пятые сутки может образоваться паратонзиллярный абсцесс, который представляет собой ограниченный гнойник в околоминдаликовой клетчатке. Также возможно развитие лимфаденита, гнойного отита, синусита. В редких случаях при сниженной реактивности организма абсцесс может образоваться даже на фоне терапии.

Первоначальную оценку эффективности антибиотиков следует проводить на третьи сутки после начала их приема. При этом нужно ориентироваться на симптомы интоксикации и выраженность воспаления: нормализация температуры тела, уменьшение или исчезновение болей в горле, а также отека и гиперемии миндалин. При отсутствии клинического улучшения состояния больного врач может скорректировать лечение.

Немотивированная задержка трудоспособности, слабость, нестойкое повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37,1–38,0 °C), боли в суставах, сердцебиение, сохраняющееся после перенесенного тонзиллита в сочетании с умеренным повышением СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и рост противострептококковых антител в крови свидетельствует о начале острой ревматической лихорадки. При этом из-за стертой клинической картины болезни пациенты часто предпочитают лечиться дома самостоятельно без антибактериальных средств, что усугубляет патологический процесс.

Антибиотики относятся к лекарственным препаратам, эффективность которых является наиболее очевидной. Оптимизация их применения в лечении острых и хронических воспалительных заболеваний сдерживает антибиотикорезистентность.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Источник: www.neboleem.net

Лечение тонзиллита антибиотиками

Тонзиллит – инфекционное заболевание, при котором воспаляются глоточные и небные миндалины. Чаще всего заболевание развивается под действием стрептококков, стафилококков, реже вирусов и грибков.

Внимание! Объявлен карантин в мире, карту заражения и смертности от вируса по планете, а также новую информацию о симптомах, можете узнать по ссылке Коронавирус COVID-19

Применение антибиотиков при тонзиллите помогает организму быстрее победить болезнь и избежать развития серьезных осложнений. Но в некоторых случаях лечение заболевания может проводиться без применения антибактериальных препаратов.

Особенности течения острой и хронической форм тонзиллита

В обиходе тонзиллит называют ангиной. Однако чаще определение «ангина» применяется к состоянию, вызванному обострением хронической формы заболевания.

Острый тонзиллит характеризуется мгновенным развитием. Сначала человек испытывает боль в горле. Чуть позже температура тела повышается до 40 0 С.

Отсутствие лечения или неправильно подобранная терапия приводят к тому, что симптомы воспаления со временем исчезают. Однако под влиянием провоцирующих факторов (например, при переохлаждении) вспыхивают с новой силой. В этом случае можно говорить о переходе тонзиллита в хроническую форму – длительному воспалению глоточных и небных миндалин.

Распространенные антибактериальные препараты

Тонзиллит – тяжелое заболевание, способное привести к развитию ряда тяжелых последствий. К ним относятся:

  • воспалительный процесс в тканях миокарда и перикарда с их последующим разрушением;
  • нарушение функций почек;
  • воспалительные заболевания костей и суставов.

Применение антибактериальных препаратов оправдано только в случае бактериальной природы происхождения тонзиллита. Для лечения грибковой ангины применяются антимикотические средства.Если же возбудителем болезни стали вирусы, лечение чаще всего основывается на применении местных антисептических средств. Именно поэтому лечение заболевания следует доверить опытному специалисту, который назначит нужный препарат после определения типа возбудителя.

Читайте также:  Как вылечить хронический тонзиллит у ребенка

Антибактериальная терапия при ангине подразумевает назначение лекарственных средств, входящих в состав следующих групп:

  • пенициллинов;
  • цефалоспоринов;
  • макролидов.

Антибиотики из группы пенициллинов

Амоксициллин (Флемоксин солютаб). В состав данного препарата входит одноименное действующее вещество. Амоксициллин эффективно уничтожает грамположительные и грамотрицательные штаммы аэробов. Применяется при лечении бактериального тонзиллита, развивающегося на фоне поражения организма стрептококками и стафилококками. Ампициллин не назначается, если возбудителем ангины являются грибы, микоплазмы и вирусы.

Бициллин. Данный препарат выпускается в форме порошка для приготовления инъекций. Действующим веществом является бензатина бензилпенициллин. Препарат эффективен против ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий. Его не применяют, если возбудителями ангины являются грибки, вирусы и бактерии, нечувствительные к пенициллину.

Флемоклав. В состав данного препарата входит два активных вещества:

Антибактериальное средство эффективно уничтожает большинство бактерий. Спектр действия амоксициллина расширяется за счет добавления клавулановой кислоты. Флемоклав противопоказан к приему, если тонзиллит возник на фоне инфекционного мононуклеоза.

Аугментин, Амоксиклав. В состав препаратов входят следующие активные вещества:

Лекарственные средства выпускаются в форме таблеток и порошка для приготовления суспензий. Они эффективны против большинства видов бактерий. Аугментин и Амоксиклав можно применять при лечении детей с 3-х месяцев. Однако до 12 лет детям следует принимать препарат в суспензиях.

Антибиотики из группы цефалоспоринов

Цефазолин. В составе препарата содержится одноименное действующее вещество. Антибактериальное средство выпускается исключительно в виде порошка для приготовления внутримышечных и внутривенных инъекций. Данная особенность вызвана тем, что цефазолин разрушается в желудочно-кишечном тракте, не успевая всасываться в кровь.

Препарат применяется при лечении тонзиллита и гнойной ангины, так как эффективен против большинства патогенных микроорганизмов.

Цефадроксил. Активным веществом препарата выступает цефадроксил. Данное средство выпускается в нескольких лекарственных формах:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • гранулы для приготовления суспензий.

Цефадроксил обладает широким спектром антимикробного действия и успешно применяется при лечении бактериального тонзиллита.

Цефиксим. Действующим веществом препарата является цефиксим. Средство выпускается в двух лекарственных формах:

  • таблетки;
  • порошок для приготовления суспензий.

Антибиотик относится к группе цефалоспоринов 3 поколения и эффективен против большинства бактерий. Цефиксим не назначают, если тонзиллит возник на фоне поражения стрептококками группы D и некоторыми видами стафилококков.

Цефтриаксон. Действующее вещество – цефтриаксон. Выпускается препарат в форме растворов для инфузий. Относится к цефалоспориновым антибиотикам 3 поколения. Эффективен против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Противопоказан к применению, если развитие тонзиллита вызвано стафилококками и стрептококками группы D.

Цефепим. В составе антибактериального средства содержится действующее вещество – цефелим. Выпускается в форме порошка для приготовления внутримышечных и внутривенных инъекций. Относится к группе цефалоспориновых антибиотиков 4 поколения. Эффективно уничтожает любые виды бактерий, устойчивые к цефалоспоринам 3 поколения.

Антибиотики из группы макролидов

Азитромицин, Сумамед, Зитролид. В составе антибактериальных средств содержится азитромицин. Выпускаются в двух лекарственных формах:

  • таблетки;
  • порошок для приготовления суспензий для внутреннего приема.

Азитромицин помогает бороться с множеством патогенных микроорганизмов. Исключение составляют вирусы и бактерии, устойчивые к действию эритромицина.

Кларитромицин, Клацид. Антибактериальные средства выпускаются в форме капсул и таблеток, в составе которых содержится действующее вещество – кларитромицин. Это эффективное средство помогает бороться с ангиной, развивающейся на фоне поражения различными видами бактерий, в том числе энтеробактериями, и внутриклеточными микроорганизмами.

Лечение ангины без антибиотиков

Ангина бывает первичной и вторичной. Во втором случае развитию заболевания способствуют другие инфекционные недуги, например, вирус герпеса, корь, скарлатина. Заболеванию подвержены люди, подвергающиеся неблагоприятному воздействию окружающей среды. К неблагоприятным факторам относятся:

  • частые переохлаждения;
  • нарушение носового дыхания;
  • вдыхание пыли, газов;
  • чрезмерно сухой воздух.

Существует несколько форм тонзиллита, каждая из которой отличается особенностями течения. Наиболее легкой формой является катаральная ангина, когда происходит поверхностное поражение миндалин. В этом случае лечение не требует применения антибиотиков. Достаточно выполнения следующих рекомендаций:

  • горло прогревают с помощью полуспиртовых компрессов;
  • производят орошение и полоскание горла антисептическими растворами;
  • усиливают питьевой режим.

Улучшить состояние больного можно с помощью употребления теплых морсов, приготовленных из клюквы, брусники. Также полезны напитки с добавлением сока лимона.

Антибиотики при тонзиллите требуется применять, если развиваются более тяжелые формы болезни — фолликулярная и лакунарная. Они сопровождаются нагноением, образующимся в фолликулах и лакунах. Эти формы болезни более тяжелые и угрожают развитием тяжелых осложнений в виде поражения сердечной мышцы и суставов.

Лечение острой формы

Острый тонзиллит отличается тяжелым течением. В этот период больным следует особое внимание уделить питанию. В состав рациона включают больше продуктов, содержащих аскорбиновую кислоту. Исключается грубая пища, способная повредить слизистую оболочку горла.

Применение антибиотиков необходимо в случае развития тонзиллита под действием бактерий и грибов. Если же возбудителем болезни являются вирусы, антибактериальные средства не только бесполезны, но и способы нанести организму непоправимый вред.

Чем лечить ангину

Наиболее эффективны при тонзиллите полоскания горла. В качестве лекарственных растворов применяют настои следующих трав:

Хороший эффект достигается при полоскании горла растворами соли, фурацилина, борной кислоты.

Препараты Фото Цена
Гексорал От 177 руб.
Мирамистин От 209 руб.
Биопарокс Уточняйте
Ингалипт От 86 руб.

Антибиотики необходимы при выраженных симптомах болезни и отсутствии эффекта при использовании альтернативных средств. Однако назначать вид препарата и определять дозировку должен врач. После проведения антибактериальной терапии требуется реабилитационный курс лечения, заключающийся в восстановлении кишечной микрофлоры и укреплении иммунитета.

Источник: gorlonosik.ru

Лечение тонзиллита антибиотиками

Тонзиллит – инфекционное заболевание, при котором воспаляются глоточные и небные миндалины. Чаще всего заболевание развивается под действием стрептококков, стафилококков, реже вирусов и грибков.

Внимание! Объявлен карантин в мире, карту заражения и смертности от вируса по планете, а также новую информацию о симптомах, можете узнать по ссылке Коронавирус COVID-19

Применение антибиотиков при тонзиллите помогает организму быстрее победить болезнь и избежать развития серьезных осложнений. Но в некоторых случаях лечение заболевания может проводиться без применения антибактериальных препаратов.

Особенности течения острой и хронической форм тонзиллита

В обиходе тонзиллит называют ангиной. Однако чаще определение «ангина» применяется к состоянию, вызванному обострением хронической формы заболевания.

Острый тонзиллит характеризуется мгновенным развитием. Сначала человек испытывает боль в горле. Чуть позже температура тела повышается до 40 0 С.

Отсутствие лечения или неправильно подобранная терапия приводят к тому, что симптомы воспаления со временем исчезают. Однако под влиянием провоцирующих факторов (например, при переохлаждении) вспыхивают с новой силой. В этом случае можно говорить о переходе тонзиллита в хроническую форму – длительному воспалению глоточных и небных миндалин.

Распространенные антибактериальные препараты

Тонзиллит – тяжелое заболевание, способное привести к развитию ряда тяжелых последствий. К ним относятся:

  • воспалительный процесс в тканях миокарда и перикарда с их последующим разрушением;
  • нарушение функций почек;
  • воспалительные заболевания костей и суставов.

Применение антибактериальных препаратов оправдано только в случае бактериальной природы происхождения тонзиллита. Для лечения грибковой ангины применяются антимикотические средства.Если же возбудителем болезни стали вирусы, лечение чаще всего основывается на применении местных антисептических средств. Именно поэтому лечение заболевания следует доверить опытному специалисту, который назначит нужный препарат после определения типа возбудителя.

Антибактериальная терапия при ангине подразумевает назначение лекарственных средств, входящих в состав следующих групп:

  • пенициллинов;
  • цефалоспоринов;
  • макролидов.

Антибиотики из группы пенициллинов

Амоксициллин (Флемоксин солютаб). В состав данного препарата входит одноименное действующее вещество. Амоксициллин эффективно уничтожает грамположительные и грамотрицательные штаммы аэробов. Применяется при лечении бактериального тонзиллита, развивающегося на фоне поражения организма стрептококками и стафилококками. Ампициллин не назначается, если возбудителем ангины являются грибы, микоплазмы и вирусы.

Бициллин. Данный препарат выпускается в форме порошка для приготовления инъекций. Действующим веществом является бензатина бензилпенициллин. Препарат эффективен против ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий. Его не применяют, если возбудителями ангины являются грибки, вирусы и бактерии, нечувствительные к пенициллину.

Флемоклав. В состав данного препарата входит два активных вещества:

Антибактериальное средство эффективно уничтожает большинство бактерий. Спектр действия амоксициллина расширяется за счет добавления клавулановой кислоты. Флемоклав противопоказан к приему, если тонзиллит возник на фоне инфекционного мононуклеоза.

Аугментин, Амоксиклав. В состав препаратов входят следующие активные вещества:

Лекарственные средства выпускаются в форме таблеток и порошка для приготовления суспензий. Они эффективны против большинства видов бактерий. Аугментин и Амоксиклав можно применять при лечении детей с 3-х месяцев. Однако до 12 лет детям следует принимать препарат в суспензиях.

Антибиотики из группы цефалоспоринов

Цефазолин. В составе препарата содержится одноименное действующее вещество. Антибактериальное средство выпускается исключительно в виде порошка для приготовления внутримышечных и внутривенных инъекций. Данная особенность вызвана тем, что цефазолин разрушается в желудочно-кишечном тракте, не успевая всасываться в кровь.

Препарат применяется при лечении тонзиллита и гнойной ангины, так как эффективен против большинства патогенных микроорганизмов.

Цефадроксил. Активным веществом препарата выступает цефадроксил. Данное средство выпускается в нескольких лекарственных формах:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • гранулы для приготовления суспензий.

Цефадроксил обладает широким спектром антимикробного действия и успешно применяется при лечении бактериального тонзиллита.

Цефиксим. Действующим веществом препарата является цефиксим. Средство выпускается в двух лекарственных формах:

  • таблетки;
  • порошок для приготовления суспензий.

Антибиотик относится к группе цефалоспоринов 3 поколения и эффективен против большинства бактерий. Цефиксим не назначают, если тонзиллит возник на фоне поражения стрептококками группы D и некоторыми видами стафилококков.

Цефтриаксон. Действующее вещество – цефтриаксон. Выпускается препарат в форме растворов для инфузий. Относится к цефалоспориновым антибиотикам 3 поколения. Эффективен против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Противопоказан к применению, если развитие тонзиллита вызвано стафилококками и стрептококками группы D.

Цефепим. В составе антибактериального средства содержится действующее вещество – цефелим. Выпускается в форме порошка для приготовления внутримышечных и внутривенных инъекций. Относится к группе цефалоспориновых антибиотиков 4 поколения. Эффективно уничтожает любые виды бактерий, устойчивые к цефалоспоринам 3 поколения.

Антибиотики из группы макролидов

Азитромицин, Сумамед, Зитролид. В составе антибактериальных средств содержится азитромицин. Выпускаются в двух лекарственных формах:

  • таблетки;
  • порошок для приготовления суспензий для внутреннего приема.

Азитромицин помогает бороться с множеством патогенных микроорганизмов. Исключение составляют вирусы и бактерии, устойчивые к действию эритромицина.

Кларитромицин, Клацид. Антибактериальные средства выпускаются в форме капсул и таблеток, в составе которых содержится действующее вещество – кларитромицин. Это эффективное средство помогает бороться с ангиной, развивающейся на фоне поражения различными видами бактерий, в том числе энтеробактериями, и внутриклеточными микроорганизмами.

Лечение ангины без антибиотиков

Ангина бывает первичной и вторичной. Во втором случае развитию заболевания способствуют другие инфекционные недуги, например, вирус герпеса, корь, скарлатина. Заболеванию подвержены люди, подвергающиеся неблагоприятному воздействию окружающей среды. К неблагоприятным факторам относятся:

  • частые переохлаждения;
  • нарушение носового дыхания;
  • вдыхание пыли, газов;
  • чрезмерно сухой воздух.

Существует несколько форм тонзиллита, каждая из которой отличается особенностями течения. Наиболее легкой формой является катаральная ангина, когда происходит поверхностное поражение миндалин. В этом случае лечение не требует применения антибиотиков. Достаточно выполнения следующих рекомендаций:

  • горло прогревают с помощью полуспиртовых компрессов;
  • производят орошение и полоскание горла антисептическими растворами;
  • усиливают питьевой режим.

Улучшить состояние больного можно с помощью употребления теплых морсов, приготовленных из клюквы, брусники. Также полезны напитки с добавлением сока лимона.

Антибиотики при тонзиллите требуется применять, если развиваются более тяжелые формы болезни — фолликулярная и лакунарная. Они сопровождаются нагноением, образующимся в фолликулах и лакунах. Эти формы болезни более тяжелые и угрожают развитием тяжелых осложнений в виде поражения сердечной мышцы и суставов.

Лечение острой формы

Острый тонзиллит отличается тяжелым течением. В этот период больным следует особое внимание уделить питанию. В состав рациона включают больше продуктов, содержащих аскорбиновую кислоту. Исключается грубая пища, способная повредить слизистую оболочку горла.

Применение антибиотиков необходимо в случае развития тонзиллита под действием бактерий и грибов. Если же возбудителем болезни являются вирусы, антибактериальные средства не только бесполезны, но и способы нанести организму непоправимый вред.

Чем лечить ангину

Наиболее эффективны при тонзиллите полоскания горла. В качестве лекарственных растворов применяют настои следующих трав:

Хороший эффект достигается при полоскании горла растворами соли, фурацилина, борной кислоты.

Препараты Фото Цена
Гексорал От 177 руб.
Мирамистин От 209 руб.
Биопарокс Уточняйте
Ингалипт От 86 руб.

Антибиотики необходимы при выраженных симптомах болезни и отсутствии эффекта при использовании альтернативных средств. Однако назначать вид препарата и определять дозировку должен врач. После проведения антибактериальной терапии требуется реабилитационный курс лечения, заключающийся в восстановлении кишечной микрофлоры и укреплении иммунитета.

Источник: gorlonosik.ru

Острый и хронический тонзиллит и его лечение антибиотиками

Тонзиллит часто имеет бактериальную природу, поэтому течение болезни тяжёлое. Ускорить выздоровление и остановить тонзиллит поможет лечение антибиотиками. Благодаря бактерицидному действию, такие препараты борются с воспалением.

Когда при лечении тонзиллита нужны антибиотики

Разделяют антибиотики локального или общего типа. При исключительно местном воздействии повышается вероятность осложнения течения болезни. Бактерии способны к выработке устойчивости против лекарств, поэтому продолжительный приём антибиотиков приведёт к снижению терапевтического эффекта.

Врач назначает курс антибактериальных препаратов после осмотра пациента, выяснения симптомов и постановки диагноза. Заниматься самолечением не стоит: это грозит развитием сопутствующих заболеваний или ухудшением состояния больного.

Доктор учтёт и причину болезни: при вирусном течении антибиотики не применяют, лечение проводится противовирусными препаратами. Для лечения бактериального тонзиллита, напротив, антибиотикотерапия обязательна. И в том, и в другом случае лечение подбирается комплексное. Средства для устранения воспаления принимают вместе с лекарствами, облегчающими симптомы: жаропонижающими и обезболивающими.

Антибиотики при хроническом течении тонзиллита

Тонзиллит наиболее часто среди воспалительных заболеваний горла переходит в хроническую форму.

Такое течение болезни не требует непрерывной терапии антибиотиками. Кроме того, вне периодов обострений такие препараты могут принести больше вреда, чем пользы, поскольку происходит привыкание организма.

В любом случае решение о необходимости применения антибиотиков принимает отоларинголог, исходя из состояния пациента и учитывая возможную эффективность такого метода лечения в конкретном случае. Применение антибактериальных препаратов в ремиссионный период не приведёт к полному излечению.

Антибиотикотерапия действительно необходима в тот момент, когда организм не способен самостоятельно справится с возникшим воспалением, это происходит в момент обострения хронического тонзиллита.

Виды антибиотиков, способных побороть тонзиллит

Тонзиллит относится к тем заболеваниям горла, которые могут приобретать хроническую форму. Такое течение болезни не требует непрерывной терапии антибиотиками. Вне периодов обострений они принесут больше вреда, чем пользы из-за привыкания организма. Применение антибактериальных препаратов в ремиссионный период не приведёт к полному излечению.

Антибиотикотерапия требуется, когда организм не способен самостоятельно справиться с возникшим воспалением. Это происходит в момент обострения хронического тонзиллита.

Современные антибактериальные препараты способны проникать в поражённые ткани и останавливать развитие болезни. Среди самых эффективных – представители таких фармакологических групп, как:

Пенициллиновая группа

Тонзиллит большинстве случаев вызван стрептококками и стафилококками. Против таких микроорганизмов наиболее действенно применение препаратов, содержащих пенициллин.

Амоксициллин (Флемоксин солютаб)

Применяется при терапии тонзиллита бактериальной этиологии с сопутствующим поражением организма стрептококковыми и стафилококковыми инфекциями.

Неэффективен при вирусном течении заболевания.

Выпускается в форме порошка для приготовления инъекций. Применяется против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Неэффективен при грибковой или вирусной природе заболевания. Некоторые виды бактерий к препарату нечувствительны.

Уничтожает большинство бактерий благодаря присутствию в составе клавулановой кислоты.

Противопоказан, если тонзиллит сопутствует другому инфекционному заболеванию — мононуклеозу.

Содержат ампициллин и клавулановую кислоту, потому эффективны против большинства видов бактерий. Благодаря форме суспензии назначаются детям 3-х месяцев.

У 6% пациентов наблюдается аллергическая реакция на пенициллин и его производные. При этом представители пенициллиновой группы считаются самыми действенными в борьбе с частыми возбудителями тонзиллита: стрептококком и стафилококком. Кроме того, это самые безопасные и доступные антибиотики.

Цефалоспориновая группа

Препараты группы цефалоспоринов назначают при тяжёлом течении тонзиллита с явными клиническими симптомами или гнойными формами заболевания. За счёт длительного всасывания в кровь пациента возникает стойкий терапевтический эффект длительностью до 12 часов.

Назначается при лечении тонзиллита и гнойной ангины, большинства микроорганизмов к нему восприимчивы. Поскольку препарат разрушается в желудке, не всасываясь при этом в кровь, используется исключительно в виде внутримышечных инъекций.

Широкое антимикробное действие позволяет применять препарат для лечения бактериальной формы тонзиллита. Малоэффективен при вирусном течении заболевания.

Цефиксим, Цефтриаксон (инфузионный)

Препарат 3го поколения цефалоспоринов, потому большинство бактерий восприимчивы к нему. Противопоказан в случаях, когда тонзиллит протекает на фоне поражения организма стрептококками группы D и некоторыми стафилококками.

Препарат 4 поколения, выпускается в форме порошка для приготовления инфузионного раствора. Уничтожает все известные виды бактерий, в том числе устойчивых к другим поколениям цефалоспоринов.

Цефалоспорины имеют широкий спектр действия, однако препараты последних поколений мало изучены на предмет возникновения побочных действий. Врачи назначают их в случаях непереносимости других видов антибиотиков и чаще всего при стационарном лечении.

Группа макролидов

Людям с аллергией на пенициллиновую группу препаратов, показаны макролиды, их воздействию подвергаются не только стрептококки, но и стафилококки.

Отличительная особенность группы макролидов – наличие средств пролонгированного действия, которые нужно принимать по 1 таблетке раз в сутки. Это существенно облегчает лечение тем, кто переносит болезнь на ногах.

Борется с большинством патогенных микроорганизмов, кроме вирусов и бактерий, нечувствительных к эритромицину.

Благодаря высокому содержанию кларитромицина, эффективны против тонзиллита бактериального типа, в том числе и спровоцированного энтеробактериями, и внутриклеточными микроорганизмами.

Обладает широким антимикробным действием, эффективен в борьбе с грамположительными и грамотрицательным бактериями, кроме устойчивых к эритромицину.

Макролиды наименее токсичны среди препаратов с высокой антибактериальной активностью. Их особенностью является оказание на организм иммуномодулирующего эффекта и противовоспалительного действия. Однако при применении некоторых макролидов возникают расстройства пищеварения.

Противопоказания к приёму антибиотиков при тонзиллите

Число антибактериальных препаратов растёт, каждая группа имеет набор своих противопоказаний, который должен учитывать врач при назначении. Однако существует общий ряд случаев, когда применять антибиотики неэффективно или даже опасно:

  1. Беременность. Большинство активных компонентов препаратов способны преодолевать плацентарный барьер и оказывать действие на плод. Поэтому при назначении такого типа лечения, необходимо учесть его целесообразность, срок беременности и возможные негативные последствия для ребёнка. При тяжёлом течении бактериального тонзиллита противомикробные препараты беременным всё же назначают, выбирая наиболее щадящие.
  2. Детский возраст. Дети более чувствительны к возникновению побочных эффектов при приёме антибиотиков, чем взрослые. Кроме того, новейшие поколения препаратов мало изучены и гарантировать их безопасность и эффективность для неокрепшего организма сложно. Антибактериальная терапия применяется в лечении тонзиллита у детей в самых крайних случаях, когда иные способы борьбы с заболеванием не приносят желаемого результата.
  3. Заболевания печени и почек. У людей, имеющих патологии печени и почек, антибиотики, как правило, плохо усваиваются, поэтому их применение неоправданно. Неблагоприятные реакции может вызывать и взаимодействие противомикробных препаратов с применяемыми для облегчения симптомов хронических заболеваний лекарствами.
  4. Аллергические реакции. Если у пациента наблюдается аллергия на какой-либо из компонентов, следует полностью исключить его приём. Необходимо заменить антибиотик, вызвавший такую реакцию, на препарат другой группы.

Побочные действия от приёма антибиотиков при лечении тонзиллита

Побочные реакции при приёме антибактериальных препаратов – явление достаточно распространённое. Одни из них прекращаются вместе с приёмом препаратов, последствия других ещё долго приходится устранять:

Расстройства пищеварения. Раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта активными веществами, входящими в состав антибиотиков, приводит к таким неприятным явлениям, как тошнота, рвота, диарея и запоры. Обычно такие симптомы проходят по мере всасывания препарата. Облегчение их может быть достигнуто путём перехода с таблеток на инъекции.

Возникновение подобных состояний может быть связано с дисбактериозом. Некоторые антибиотики уничтожают широкий спектр бактерий, в том числе, и те, что обеспечивают нормальную работу кишечника. Для минимизации риска дисбактериоза, вместе с антибиотикотерапией специалисты рекомендуют принимать лекарства, содержащие живые микрокультуры: пробиотики и пребиотики.

Кандидоз полости рта и влагалища. Такое проявление вызвано ростом грибков, которые нечувствительны к большинству антибиотиков широкого спектра действия. При применении антибиотиков происходит нарушения микрофлоры и гибель бактерий, обеспечивающих её баланс. Поэтому молочницу можно назвать одним из видов дисбактериоза. Чтобы исключить подобные последствия, врач может назначить приём противогрибковых препаратов или локальных антисептиков.

Источник: tvojlor.com

Особенности приёма антибиотиков при хроническом тонзиллите

Хронический тонзиллит — это инфекционное воспаление миндалин, имеющее постоянный характер и время от времени проявляющееся острым приступом ангины. Чаще всего хроническая форма тонзиллита затрагивает нёбные миндалины, которые из-за своего месторасположения с лёгкостью подвергаются проникновению бактерий и развитию воспаления.

Развитию острого тонзиллита способствуют многие факторы, среди которых нарушение носового дыхания (часто страдают дети), искривление носовой перегородки, полипы и прочие. Также недуг способен перейти в хроническую форму из-за частых вспышек острой ангины. Регулярная борьба с воспалением и приём антибиотиков ослабляют иммунитет, и заболевание начинает носить постоянный характер.

О хроническом тонзиллите и его симптомах

Воспалительный хронический процесс нёбных миндалин — частый спутник людей с ослабленным иммунитетом. Когда защитные функции организма понижаются бактерии, обитающие в слизистых горла, начинают своё активное размножение.

Так как ангина передаётся воздушно-капельным путём, то заразиться недугом довольно легко, особенно в период обострения простуд и гриппа.

Тонзиллит разделяют на такие основные виды:

  • катаральный;
  • лакунарный;
  • фолликулярный;
  • некротический.

Проявляется заболевание следующими симптомами:

  • увеличение лимфоузлов;
  • боли в горле, особенно при глотании;
  • покраснение миндалин и горла;
  • повышенная температура тела;
  • гнойные образования;
  • налёт.

Каждый из типов тонзиллита способен перейти в хроническую форму и находиться в слизистой миндалин довольно долгое время.

Ещё одной причиной появления хронического тонзиллита является несвоевременное лечение и не до конца пройденная терапия. Очень часто после исчезновения симптомов люди бросают терапию, думая, что заболевания больше нет.

Лечат хронический тонзиллит хирургическим путём и медикаментами. К удалению миндалин прибегают при запущенном недуге, когда скопления гноя слишком обширные, а антибиотики не помогают. Но к счастью это происходит не так часто.

Антибиотики при хроническом тонзиллите

Подбираются препараты с учётом физиологической особенности и индивидуальной чувствительности пациента, например, дети и беременные женщины курс лечения антибиотиками должны проходить с особой осторожностью.

Чаще всего при хроническом тонзиллите назначают медикаменты пенициллинового ряда. Эти препараты быстро всасываются в ткани, тормозят развитие инфекции и хорошо выводятся организмом.

Пенициллиновая группа, в сравнении с другими антибиотиками, менее токсична, поэтому отлично подходит для лечения беременных и детей.

Препараты пенициллинового ряда:

  1. Амоксициллин.
  2. Бензилпенициллин.
  3. Феноксиметилпенициллин.

Если у больного есть противопоказания к приёму пенициллинов, то в качестве альтернативы используют другие группы.

  1. Азитромицин.
  2. Кларитромицин.
  3. Рокситромицин.
  4. Эритромицин.

Какими антибиотиками воспользоваться для лечения тонзиллита зависит от того, какой именно возбудитель сыграл роль в его развитии. Если по результатам анализов выявлено присутствие стафилококка, то применяют лекарства группы аминогликозиды:

Какие выбрать антибиотики

Среди многих микроорганизмов, обитающих в слизистой оболочке носоглотки, на появление воспаления миндалин чаще всего влияют бактерии стафилококки. Развитие этого вида бактерий можно остановить только с помощью антибиотиков.

Если инфекцию, вызванную стафилококками не пролечить до конца, то недуг даст осложнения на сердце и мышцы, а долго отсутствие лечения обернётся повышенной температурой тела (до 40°C).

Для лечения стафилококкового тонзиллита эффективнее всего применять антибиотики пенициллинового ряда. Но если лечение долго не приносит результатов, то врач назначает антибиотики других групп.

При наличии определённых симптомов могут быть назначены дополнительные лекарства.

Препараты пенициллиновой группы пьют не менее 7 дней, но и не более 10. Сокращать или самостоятельно продлевать их приём ни в коем случае нельзя.

Медикаменты других групп имеют более высокую дозировку и токсичность, поэтому пить их следует не больше 5 дней.

Антибиотики для детей

Обостряется хронический тонзиллит в сопровождении с высокой температурой, что для детского организма является весьма опасным. Ребёнок может не выдержать сильно высокой температуры, что способно закончиться летальным исходом. Поэтому ангина у детей часто лечится антибиотиками.

Проще всего дети переносят лечение лекарствами пенициллинового ряда. Среди них на сегодняшний день более эффективным и удобным в применении считается Сумамед. Этот препарат необходимо принимать всего один раз в день, а выпускается он в разной дозировке и форме. Так как малыши чаще соглашаются выпить сироп, а не таблетку, то Сумамед изготовляется и жидкой форме.

Также ребёнка от тонзиллита можно лечить такими препаратами:

Антибиотики при беременности

Лечение антибиотиками во время беременности крайне нежелательно, особенно в первом триместре. Но и отсутствие терапии при хроническом тонзиллите является крайне опасным. Любая перенесённая инфекция в период эмбрионального развития ребёнка, способна повлечь за собой патологические процессы.

Для лечения хронического тонзиллита существуют препараты, которые можно применять в период вынашивания малыша. Самым безопасным среди них считается Флемоксин. Особенность препарата в том, что он с лёгкостью всасывается в стенки желудка и быстро выводится. То, что Флемоксин не остаётся надолго в организме и является безопасным для развития плода.

Беременные женщины могут также принимать:

Такого рода медикаменты принимаются не меньше 2 недель, иначе лечение инфекции не принесёт нужных результатов. И помните, беременные женщины после лечения должны непременно сдать повторные анализы.

Вместе с антибиотиками

Лечение хронического или острого тонзиллита с применением одних только антибиотиков может существенно затянуться. Чтобы ускорить процесс выздоровления и снять некоторые симптомы, следует сделать свою терапию комплексной.

В борьбе с хроническим тонзиллитом нужно придерживаться всех правил лечения. Вместе с приёмом назначенного вам антибиотика следует непременно использовать полоскания горла, прогревания, ингаляции и соблюдать диету. Какие рецепты народной медицины для этого использовать зависит полностью от вас.

Лечение антибиотиками даст результат, если:

  • пропить препараты столько дней, сколько назначил врач;
  • придерживаться постельного режима;
  • регулярно проветривать комнату;
  • пить больше жидкости;
  • употреблять согревающие травяные отвары;
  • полоскать горло противомикробным раствором;
  • избегать переохлаждений;
  • укреплять иммунитет витаминами и минералами.

Самостоятельно приобретённые препараты в аптеке чаще всего не приносят результатов, а за упущенное при этом время болезнь переходит в более запущенную форму. Итогом такого лечения станут осложнения и долгая реабилитация.

Источник: mediclor.ru