Боль в груди при пневмонии

Почему после воспаления легких сохраняются боли в груди

Воспаление легких может быть вызвано различными возбудителями инфекций: бактериями, вирусами гриппа, грибками. Для лечения заболевания применяют антибиотики, отхаркивающие средства. Но довольно часто многие пациенты жалуются на боли после воспаления легких (пневмонии), несмотря на проведённое лечение.

Осложнения, связанные с заболеванием, могут появиться по причине неправильной терапии. Некоторые пациенты прекращают прием лекарственных средств после наступления первых признаков улучшения. Это является серьёзной ошибкой, так как не до конца вылеченное воспаление может вернуться в более тяжелой форме.

Причины

Не всегда больные воспалением легких соблюдают постельный режим: они ходят на работу, перестают принимать лекарства, которые назначил врач. Люди недооценивают всю серьезность осложнений, которые следуют за безответственным отношением к своему здоровью. Боли, появляющиеся после проведения лечебных мероприятий, бывают разной интенсивности. Они могут локализоваться в груди и спине. Это зависит, прежде всего, от качества лечебного курса.

Даже если терапия была проведена правильно, заболевший человек какое-то время может чувствовать неприятные покалывания во время вдоха. В другом случае возможно появление сильных приступов боли в груди, спине. Они сопровождаются одышкой, жжением за грудиной, может учащаться сердцебиение. Важно не пренебрегать реабилитационными мерами для предупреждения осложнений.

Курение — один из факторов, из-за которых болит в груди. Боль может появляться даже после лечения воспалительного процесса в бронхолёгочной системе. Необходимо бросить курить, так как боли в груди будут беспокоить чаще и проявляться сильнее.

Что надо знать о боли после воспаления легких

Осложнения от перенесенной пневмонии – это следствия не только плохо проведенного лечения. Инфекции, поразившие легкие, ухудшают состояние дыхательной системы, организм недостаточно снабжается кислородом. Легкие уже не в состоянии избавиться от бактерий, слизистых выделений естественным образом. Появляются боли в груди, отголоски которых ощущаются даже в спине. На рентгеновских снимках можно увидеть пятно в области одного или обоих легких.

После перенесенного заболевания практически у всех пациентов обнаруживаются рубцы в легких. У кого-то они бывают маленькими, почти незаметными, а в некоторых случаях достигают довольно больших размеров, что приводит к проблемам в дыхательной системе. Во время лечения желательно внимательно прислушиваться к своим ощущениям, при первых признаках воспаления следует обращаться к врачу.

Почему болит в груди после воспаления легких

Спайки

Боли в груди после воспаления легких связаны с образованием спаек, которые являются причинами сращивания листков плевры. Спайки возникают как следствие инфекционных заражений, травм, внутренних кровотечений. Один листок выстилает область грудной клетки, а другой – тело легкого.

Спайки возникают на месте выброса фибрина. А он значительно затрудняет кровообращение в области воспаления, что приводит к боли, отёку тканей.

Спайки после воспаления легких могут быть одиночными или множественными. Во время полного поражения плевральной ткани происходит её деформация. Заболевание приобретает серьезную, крайне тяжёлую форму с острой дыхательной недостаточностью. Пациент жалуется на затрудненное дыхание, одышку, у него начинает болеть в груди и спине.

Во время реабилитационного периода важно соблюдать все требования врача:

  • проветривание помещения;
  • правильное питание, состоящее их высококалорийных продуктов и витаминных минеральных комплексов;
  • соблюдение питьевого режима.

Комплексный подход позволит снизить проявления осложнений после пневмонии. Важны такие процедуры:

  • лечебная гимнастика;
  • дыхательные упражнения;
  • специальный массаж;
  • ингаляции;
  • физиотерапия.

Если соблюдать все рекомендации, то снижается вероятность появления спаек, улучшается отхождение мокроты. Боли в груди постепенно прекращаются.

Эмпиема плевры

Эмпиема плевры связана с воспалением легких и является скоплением гнойных масс в ее ткани. Основными симптомами эмпиемы являются такие состояния:

  • лихорадка;
  • мучительный кашель;
  • боли в груди;
  • повышенная потливость;
  • одышка.

Для лечения этой патологии применяют метод дренирования гнойной жидкости, подразумевающий установку плеврального дренажа. Также назначают лечение с внутривенным введением антибактериальных препаратов.

Фиброз

В процессе воспалительного заболевания может образоваться фиброзная ткань. Разрастаясь, она нарушает работу дыхательной системы. Рубцовая ткань снижает эластичность органа, что ухудшает снабжение бронхов, альвеол кислородом, затрудняет газообмен. Появляется одышка, кашель с незначительной мокротой, кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Причиной фиброза тканей может служить перенесенная пневмония. При фиброзе пациенты жалуются на то, что у них болят легкие и после выздоровления.

Абсцесс

При тяжёлом течении поражения легочной системы, неправильно подобранной схеме лечения имеется большая вероятность развития абсцесса. Появляется гнойный очаг, в котором прогрессирует воспалительный процесс. Диагностика абсцесса может вызвать затруднение.

Инфекционный миокардит

Миокардит (воспалительное заболевание сердечной мышцы) может проявиться во время двусторонней пневмонии. Это состояние вызвано токсинами возбудителей заболевания. Болевой синдром возникает с левой стороны, за грудиной.

Почему бывает температура после воспаления легких

Незначительное повышение температуры может наблюдаться, когда болят легкие. Обычно она держится в пределах от 37,0 до 37,3 градуса. Причинами такого явления служат следующие состояния:

  • остаточные очаги воспалительного процесса;
  • токсичное поражение;
  • возможность нового инфицирования;
  • размножение патогенных организмов;
  • ослабление иммунитета.

Особенно опасно повышение температуры для детей, которые перенесли воспаление дыхательной системы. При первых признаках вновь начавшегося заболевания необходимо обратиться к пульмонологу.

Что делать

Если была проведена адекватная терапия, но несмотря на это у пациента болит за грудиной или в области спины, то следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Основные диагностические мероприятия таковы:

  • сбор анамнеза о состоянии пациента;
  • рентгенографическое исследование;
  • лабораторный анализ крови.

При необходимости дополнительных исследований больного могут поместить в стационар, чтобы выявить причину продолжающихся болей.

Лечение

Терапевтические процедуры против болей, которые являются осложнением пневмонии, проводятся на основании диагностических данных. Главенствующую роль занимает лечение антибиотиками. Чтобы уменьшить болевые ощущения применяют противовоспалительные средства. Для лучшего отхождения мокроты и её разжижения используют препараты муколитического и отхаркивающего действия.

В комплексную терапию обязательно входит лечебная дыхательная гимнастика, реабилитационный массаж, физиотерапевтические процедуры. Ингаляции с лечебными лекарственными средствами, отварами трав необходимо проводить в домашних условиях.

Заключение

Пневмония — серьёзное заболевание, которое нельзя вылечить самостоятельно. При прогрессировании патологии пациенты жалуются, что у них болят органы, которые находятся за грудиной, даже после выздоровления. Причинами этого могут стать осложнения, которые возникают из-за неадекватно проведенного лечения.

Источник: tutbolinet.ru

Характер и причины болезненных ощущений в груди при пневмонии

Любой человек, независимо от возраста и крепости здоровья, подвержен такому тяжелому заболеванию, как пневмония. Данный недуг сопровождается массой неприятных симптомов, неприятными или болезненными ощущениями в районе грудной клетки и несет серьезную угрозу организму. Но в первую очередь многих беспокоят именно боли при воспалении легких.

Чтобы понять природу этих болей, необходимо знать, что собой представляет пневмония, каковы ее симптомы, насколько опасна эта болезнь для человека, а также как бороться с ней и избавляться от болезненных симптомов.

Что нужно знать о воспалении легких?

Прежде всего, чтобы понять основную причину и характер болей, необходимо иметь хотя бы общее представление о том, что такое пневмония или воспаление легких.

Речь идет об остром инфекционном заболевании, которое зачастую носит бактериальный характер, но также может быть вирусным или грибковым. Во время пневмонии начинается активный воспалительный процесс легочных тканей, с их последующим разрушением, которое может носить разную степень тяжести.

Воспаление легких проявляется главным образом ввиду понижения иммунитета, по этой причине наиболее часто этот недуг наблюдается у людей преклонного возраста, ведь у них защитные функции организма заведомо ослаблены. Однако заболеть может каждый, так как пневмония передается воздушно-капельным путем и даже малейшего ослабления иммунной системы может хватить, чтобы человек заболел. Кстати, среди наиболее распространенных причин ослабления иммунитета выделяют:

  • Банальное переохлаждение;
  • Вредные привычки (особенно курение);
  • Стрессы;
  • Недосыпания;
  • Неправильное питание;
  • Дефицит витаминов;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы и прочее.

К сожалению, лечение пневмонии довольно часто бывает проблемным, так как заболевание может быть устойчивым к антибиотикам определенного спектра действия. Кроме того, этот недуг можно спутать с другими болезням, даже простудными, именно по этой причине человеку необходимо знать, что болит при воспалении легких и на какие симптомы стоит обращать внимание.

Читайте также:  Пневмония без кашля

Природа болей в области груди

Как вы понимаете, боли в грудной клетке далеко не всегда свидетельствуют о начале воспалительного процесса в легких, на самом деле, причин может быть масса и сейчас мы поговорим о некоторых:

  1. Частой причиной грудных болей могут является проблемы с сердцем, причин которым масса. В таком случае болезненные ощущения могут постоянными, иметь характер приступов или мгновенно возникающих и уходящих. Однако при проблемах с сердцем человек чувствует ноющую, колющую или так называемую «тупую» непосредственно с левой стороны грудной клетки, хотя, иногда случаются исключения.
  2. Проблемы и спазмы желудка также могут сопровождаться неприятными и даже болезненными ощущениями в верхнем отделе туловища. Но в таком случае тревожный симптом в 90% случаев совпадает с приемами пищи и легко снимается спазмолитическими препаратами.
  3. Проблемы с позвоночник тоже могут вызывать боли в груди и не только. В таких случаях речь часто идет о межпозвоночных грыжах или таком распространенном заболевании, как остеохондроз. В обоих случаях болезненные ощущения носят продолжительный не проходящий характер, иногда их можно спутать с сердечными и не стоит забывать, что случаются случаи грудного остеохондроза.
  4. Боль в груди при пневмонии тоже нельзя исключать, ведь данная причина тоже сильно распространена, однако, в таком случае болезненные ощущения усиливаются в процессе дыхания и также имеют продолжительный характер. Кроме того, сюда присоединяются другие явные симптомы, о которых поговорим далее.

Как видите, причин болезненности в грудной клетке может быть масса, все они опасны по-своему и в любом случае необходимо обращаться за помощью к врачу, для диагностики, постановки диагноза и дальнейшего лечения.

Выявление воспаления легких

Теперь, когда вы знаете, что такое пневмония и осведомлены о возможных причинах болей в области легких, стоит поговорить о том, как понять, что болезненные ощущения вызваны именно началом воспалительного процесса в главном органе дыхания.

Итак, для пневмонии характерна наличие следующих симптомов:

  • Кашель, изначально сухой, но со временем перерастающий в мокрый с обильными отхождениями мокроты, является основным симптомом.
  • Затруднение дыхания, невозможность вздохнуть “полной грудью”, отдышка, ощущение, будто на груди лежит что-то тяжелое.
  • Появление болей, характер которых может быть разных, но более явно этот симптом проявляется при попытках сделать глубокий вдох или во время приступов кашля.
  • Появление температуры, зачастую достигающей около 39 градусов ртутного столбца, однако, возможны и незначительные, но систематические повышения.
  • Общее ухудшения самочувствия, постоянна слабость, быстрая утомляемость, излишняя потливость, плохой аппетит, резкое снижение веса, нарушения сна.

Очевидно, что боль при пневмонии в районе грудной клетки не приходит одна. Это заболевание сопровождается не только болезненными ощущениями, как минимум должен присутствовать постоянный кашель. Если вы заметили хотя бы несколько из приведенных выше симптомов, нужно срочно обращаться к врачу.

Диагностика

Ранее уже говорилось, что пневмония часто схожа с другими болезнями и надо сказать, что болеть грудная клетка может, например, при продолжительном кашле из-за бронхита. Чтобы поставить диагноз максимально точно и затем назначит соответствующее лечение, необходимо пройти ряд диагностических мер.

В первую очередь специалист должен прослушать ваш грудной отдел спереди и со спины, провести перкуссию, делается это для того, что услышать соответствующие пневмонии шумы и хрипы в легких.

Самым надежным способом является рентгенография грудной клетки. При воспалении легких на снимке видны определенные отклонения, затемнения, а возможно также изменения легочного рисунка.

Еще одним действенным методом будет сдать общий и биохимический анализы крови. При серьезны проблемах будут видны изменения химического состава крови, которые появляются ввиду активного воспалительного процесса в тканях организма и кроме того, можно будет четко выяснить, к какому типу антибиотиков заболевание менее устойчиво, что также повлияет на успешность лечения.

Стоит также понимать, что характер болей может быть разных и от ваших ощущений также может зависеть постановка диагноза:

  1. Постоянная ноющая боль слева или справа, усиливающая во время кашля, может свидетельствовать об односторонней пневмонии;
  2. Если болезненные ощущения при кашле или глубоком вдохе расходятся по обширной площади в передней части грудной клетки или отдают в район лопаток со спины, можно говорить о двухсторонней пневмонии;
  3. Жжение в боку ближе к нижним ребрам с отдающей болью в спине может свидетельствовать о сухом плеврите;

Таким образом, в зависимости от тяжести, степени и типа воспаления легких болезненные ощущения могут отличаться, но в любом случае, для подтверждения диагноза, стоит проходить соответствующие процедуры и сдавать анализы.

Процесс лечения

В независимости от типа внимании и степени поражения, невзирая на характер боли, лечение осуществляется посредство принятия антибиотиков широкого или узкого спектра действия курсом. Назначать препарат должен лечащий врач, основываясь на диагностических мероприятиях, симптомах и самочувствии больного.

Помимо антибиотиков, пациентам с воспалением легких могут прописывать иммуностимулирующие препараты и витаминные курсы, которые также нужно принимать длительное время. Для улучшения отхождения мокроты иногда назначаются муколитические препараты.

Основная разница лечебных мероприятий состоит лишь в том, насколько тяжело болен человек. Когда речь идет о тяжелых формах пневмонии, тяжелом состоянии больного, его преклонном, или наоборот, слишком юном возрасте, может потребоваться госпитализация.

Но если случай не запущен, человек обратился к врачу вовремя, при первых появившихся симптомах и болезнь не успела прогрессировать, возможно лечение в домашних условиях, кроме того, процесс выздоровления будет проходить легче и быстрее, если занять этим в нужный момент.

Источник: prolegkie.com

Боль в груди при пневмонии и в горле – больно дышать при воспалении легких

Воспаление легких, как правило, протекает при повышенной t тела. Однако существуют и скрытые формы, основными признаками которых являются ухудшение общего самочувствия и проблемы с дыханием. Нередко к ним присоединяются температура и боль в грудной клетке без кашля, которые многие ошибочно называют болями в легких.

Определение симптома

В самих легких нет чувствительных нервных окончаний, поэтому они болеть не могут по чисто физиологическим причинам. Однако при наличии пневмонии могут развиваться патологические состояния в прилегающих тканях и органах. И, в зависимости от локализации участка и интенсивности процесса, болевые ощущения будут носить самый различный характер.

Как правило, при пневмонии легкие начинают болеть во время кашлевых приступов. Ведь он – самый верный признак воспаления легких. Как и нарушение дыхания, сопровождающееся одышкой. И если во время кашля или глубокого вдоха возникает боль в грудной клетке, то, скорее всего, это является симптомом пневмонии.

Однако болеть область грудной клетки может и при ряде других патологий, поэтому перед началом лечения главное – поставить корректный диагноз. Для этого необходимо провести ряд исследований: анализ крови и мочи, бактериальный посев мокроты, рентгенографию, а при необходимости и бронхоскопию.

Причины возникновения боли в грудной клетке и кашля

Еще до проведения лабораторных исследований врач может многое выяснить о характере заболевания по описанию симптомов и визуальному осмотру:

  • Одностороннее воспаление. Чаще всего болевые ощущения носят постоянный ноющий характер и усиливаются при кашле и глубоком вдохе. Область локализации зависит от расположения пораженного участка;
  • Правосторонняя пневмония. Если затронута нижняя часть легкого, то боли могут появляться в правом подреберье и животе. Поэтому при диагнозе могут быть ошибочно определены аппендицит или холецистит. Чаще всего это происходит у пациентов в детском возрасте;
  • Двусторонняя. Болевые ощущения разлиты по всей области грудной клетки, могут отдаваться в спину или между лопатками;
  • Осложненная пневмония. Несвоевременное лечение может стать причиной развития параллельно с болезнью плеврита – поражения плевры. Он может быть сухим и экссудативным. Для сухого плеврита характерно возникновение жгучих и резких болей, особенно при кашле. Они стихают, когда больной ложится на бок со стороны поражения. Если болезнь проходит с образованием экссудата (выпота), то болевые ощущения возникают только вначале, когда жидкости немного. Позже боль притупляется, и остается только тяжесть в боку.
Читайте также:  Бывает ли пневмония без температуры у детей

Пневмония – в большинстве случаев инфекционное воспаление, и обязательно сопровождается рядом других симптомов: нарушением дыхания, одышкой, кашлем, повышением температуры, ухудшением общего состояния, цианозом.

Если боль в легких не сопровождается вторичными признаками пневмонии, то, возможно, причина в развитии патологических состояний в других органах и системах:

  • Межреберная невралгия;
  • Остеохондроз;
  • Межпозвонковая грыжа;
  • Опухоль;
  • Туберкулез;
  • Миозит.

Своевременное диагностирование поможет установить корректную причину неприятных ощущений и начать лечение до начала развития негативных последствий.

Возможные осложнения

Лечение пневмонии тем более успешно, чем раньше оно проводится. Если лечебный процесс начат в тяжелой стадии заболевания либо не завершен, велика вероятность развития различного рода осложнений как легочного, так и внелегочного характера:

  • Плеврит – воспаление плевральных листков, может быть сухим или экссудативным;
  • Абсцесс легких – распад легкого на ограниченном участке, при этом образуется полость, заполненная гноем;
  • Дыхательная недостаточность – патологическое состояние, при котором нарушается обеспечение организма достаточным количеством кислорода. В острой форме несет угрозу жизни;
  • Бронхообструктивный синдром – нарушение проходимости бронхов вследствие сужения их просвета из-за воспаления и образования густого вязкого секрета;
  • ДВС-синдром – нарушение свертываемости крови. Приводит к нарушению микроциркуляции крови, образованию кровоточивости и мелких тромбов;
  • Поражения ЦНС – менингит, энцефалит. Воспаление мозга или мозговых оболочек – достаточно редкое явление, однако при запущенном процессе и несвоевременном начале лечения воспаление может проникнуть и в самые защищенные органы;
  • Сердечные патологии – острое легочное сердце, миокардит, эндокардит, перикардит. Поражения сердца зависят от локализации воспалительного процесса: в правой части сердца, в сердечной мышце, внешней или внутренней оболочке;
  • Сепсис (заражение крови) – проникновение патогенной микрофлоры в лимфо- и кровоток, с последующим заражением всех систем и органов. Требует немедленной медицинской помощи.

Нередко после законченного лечения, спустя некоторое время, начинают появляться боли в груди или в спине. Это тревожный признак и требует обязательного дополнительного обследования. Особенно тщательно следует контролировать детей – им рекомендуется после перенесенной пневмонии проходить обследования регулярно.

Методы лечения давящий боли в легких при пневмонии

В большинстве случаев (до 90%) пневмония имеет бактериальную природу, поэтому основным средством ее лечения являются антибиотики. Поскольку заболевание очень опасное, врач делает первоначальное назначение эмпирически, на основании данных анамнеза и эпидемиологической обстановки в регионе.

Последующая терапия антибиотиками зависит от успешности лечения. На протяжении 48 ч. становится ясно, насколько эффективно применение назначенного препарата. В случае необходимости может производиться его замена на более подходящий – к тому времени уже будут готовы результаты анализов. С целью более эффективного подбора медикаментов разработаны стандарты лечения.

Лечение пневмонии – всегда комплексное, поэтому параллельно с назначением антибиотиков проводится прием:

  • Муколитиков;
  • Отхаркивающих;
  • Жаропонижающих;
  • Обезболивающих.

В случае необходимости могут использоваться глюкокортикостероиды, пробиотики, иммуностимулирующие препараты. На этапе реабилитации обязательно усиленное питание и витаминотерапия. То есть, питание, конечно, должно быть правильным во время всего курса лечения, но на этапе тяжелой симптоматики характерно отсутствие аппетита.

Все препараты должны использоваться только по назначению врача и в рекомендованных им дозах. Даже если у Вас легкая форма заболевания, нельзя прерывать лечение или уменьшать дозы лекарств после исчезновения симптомов. Этим можно спровоцировать рецидив заболевания с развитием тяжелых осложнений.

Появление болевых ощущений после проведенного лечения требует обязательной дополнительной диагностики и, в случае необходимости, долечивания. После пневмонии это может случаться достаточно часто – ведь заболевание развивается только на фоне сниженного уровня иммунитета, и организм особенно уязвим перед угрозой развития осложнений.

Поэтому в период реабилитации уделите особое внимание профилактическим мероприятиям:

  • Укреплению иммунитета здоровым образом жизни и полноценным питанием;
  • Соблюдению основных правил личной гигиены;
  • Регулярным проветриваниям и влажным уборкам.

А главное – профилактике ОРВИ и ОРЗ. Именно на фоне не вылеченных первичных инфекций, когда ослаблены защитные силы организма, чаще всего развивается воспаление легких. Поэтому не переносите болезнь «на ногах», это может быть чревато гораздо большими потерями времени и здоровья.

Как применять спрей для горла Ингалипт расскажет эта статья.

Видео

Выводы

Боль в легких при воспалении – очень тревожный симптом. Даже если Вы проходите своевременное корректное лечение, необходимо срочно поставить в известность врача. Если же Вы ощущаете боль при вдохе или кашле и сомневаетесь – пройдите хотя бы обследование, тогда Вы с полной уверенностью сможете принимать или не принимать предложенное специалистом лечение.

Исходя из особенностей кашля доктор может диагностировать различные заболевания, начиная с обычной простуды и заканчивая тяжелыми онкологическими заболеваниями.

Не забывайте, что болевые ощущения в легких – не всегда признак пневмонии. И это еще один плюс в пользу обширной диагностики. Берегите здоровье – ведь никакие деньги, заработанные на любимой работе, не помогут его восстановить.

Источник: drlor.online

Боли при пневмонии

Боли при пневмонии имеют различную интенсивность и локализацию в зависимости от стадии заболевания и места нахождения воспалительного процесса. Причинами боли в легких при пневмонии выступают патогенные процессы в тканях, возникших из-за активности бактерий-возбудителей. Кроме того, при пневмонии может появляться так называемая отдающая боль, когда начинают болеть расположенные рядом с воспалением участки и органы. А характерная для пневмонии симптоматика в виде интенсивного кашля негативно сказывается на мускулатуре, что также приводит к болезненности в разных участках организма.

Боли в груди при пневмонии

Причины

Развитие осложнений также связано с возникновением нового типа боли при пневмонии. Нередко пневмония сопровождается возникновением осложнений в плевре. В данном случае боль объясняется следующими причинами:

  • образование плевральных спаек;
  • наличие сухого плеврита обусловливает появление сильной боли в очаге поражения (со стороны одного легкого или в обоих), усиливающейся при дыхании;
  • наличие влажного плеврита объясняет появление болевых ощущений в боку.

Локализация

Локализация боли в области легких дает возможность диагностировать характер пневмонии:

Боли под лопатками при пневмонии

  1. Боль слева или справа с большой долей вероятности говорит о наличии односторонней пневмонии (левосторонней или правосторонней).
  2. Боль в груди при пневмонии, охватывающая легкие полностью, позволяет квалифицировать двухстороннее заболевание.
  3. Боль, отдающая в иные области организма пациента (живот, ребра, лопатки), помогает определить местонахождения очага в конкретном участке правого легкого: нижняя, средняя или верхняя доля. Также левого легкого: нижняя или верхняя доля. Стоит отметить, что каждая доля имеет ряд более мелких сегментов, поражение которых можно детально выявить при помощи аппаратной диагностики.

Кроме того, текущая стадия заболевания напрямую влияет на масштаб болевого синдрома при пневмонии. Запущенная пневмония характеризуется наличием резкой опоясывающей боли или боли, отдающей в большое количество участков как передней части туловища, так и спины.

Диагностические процедуры

Диагностика включает различные категории процедур. В первую очередь в кабинете у врача осуществляется осмотр грудины, в который входят:

Прослушивание легких

  1. Визуальный осмотр. В данном случае подразумевается визуальное наблюдение за процессом дыхания пациента. Легкие при пневмонии работают неравномерно. Хорошо просматривается разница движений между правым и левым легким при односторонней пневмонии, так как пораженная область отстает в движениях на вдохе и выдохе.
  2. Перкуссия, при которой врач при помощи рук (без инструментов) осуществляет простукивание. Это помогает определить наличие экссудата в легких (вместо воздуха). Глухой, короткий отзвук при простукивании свидетельствует о скоплении жидкости.
  3. Инструментальное прослушивание легких. Наличие того же экссудата затрудняет дыхание пациента и оно становится ослабленным с наличием хрипов. Эти отклонения врач фиксирует при помощи стетофонендоскопа.

По итогам осмотра врач назначает прохождение лабораторных исследований:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • микроскопическое исследование мокроты, которое позволяет максимально достоверно выявить наличие классической или атипичной пневмонии, вызванной нетипичными возбудителями.
Читайте также:  Пневмония левого легкого

Исследование мокроты

Кроме того, назначается аппаратная диагностика, которая позволяет окончательно исключить иные заболевания легких либо болезни других органов. Нередко приходится дифференцировать иные заболевания (аппендицит, болезни сердца) с пневмонией, так как отдающие боли проявляются в рядом расположенных органах очень активно. Из аппаратной диагностики в данном случае назначаются:

  • рентгенография или рентгеноскопия – классические варианты рентгеновского облучения;
  • бронхоскопия – введение через нос в легкие гибкой трубки для визуального осмотра бронхов.

На основании полученных данных о степени и масштабах поражения легких назначается актуальная форма лечения.

Лечение

Медикаменты, применяемые при пневмонии:

  1. Антибиотики являются обязательными медикаментами при таком остром заболевании, как пневмония. Их применение зависит от выявленной тяжести текущего состояния (легкая, средняя, тяжелая стадия). Таким образом, может быть назначен пероральный прием антибиотиков, их внутримышечное или внутривенное введение. По окончании курса антибиотиков (который длится не менее семи дней) назначают препараты, восстанавливающие микрофлору ЖКТ. В противном случае у пациента может наблюдаться дисбактериоз.
  2. Препараты, способствующие отхождению мокроты из легких: секретомоторные – стимуляторы откашливания, муколитические (разжижающие экссудат).

Актуальным является применение небулайзера со среднедисперсными и мелкодисперсными распыляющими свойствами для проникновения частиц средств в нижние дыхательные пути. Для заправки в небулайзер используются препараты со сложными химическими составами или препараты, имеющие органическую основу. Кроме того, может быть применен обычный физраствор.

При болезненно протекающей пневмонии назначаются физиопроцедуры:

  1. Ультравысокочастотная индуктотермия (УВЧ) – высокочастотное электромагнитное воздействие на очаговое воспаление. Процедура оказывает бактериостатическое воздействие.
  2. Электрофорез с йодидом калия, лидазой. Эффект от процедуры заключается в улучшении кровообращения, что обеспечивает борьбу с воспалением и обезболивание.

УВЧ-терапия

Кроме описанных мероприятий, больному необходимо соблюдать:

  1. Постельный режим, так как организм максимально ослаблен из-за инфекции и высокой температуры. Наиболее затруднительным данный пункт является в случае пневмонии у ребенка, нежели у взрослого мужчины или женщины. Дети грудничкового возраста укладываются набок. Родители должны постоянно следить за расположением ребенка, чтобы он не подавился во время откашливания мокроты.
  2. Правильный режим питания, который подразумевает увеличение потребляемого суточного объема жидкости, сокращение объема порций пищи, а также отказ от некоторых блюд: жирные мясные блюда и кондитерские изделия.
  3. Периодическое проветривание и влажная уборка в помещении.

При нормализации состояния пациента может быть назначен курс медицинского массажа грудной клетки, а также комплекс упражнений лечебной физкультуры. Наиболее актуальным в последнем случае выступает дыхательная гимнастика. ЛФК благотворно влияет на стабилизацию объема легких, лимфатическую систему, систему кровообращения, состояние мышечной ткани сердца.

Патогенез заболевания (механизм возникновения и течения болезни) обусловлен воздействием типичных или нетипичных болезнетворных возбудителей. Для того чтобы эффективно пройти лечебный курс, необходимо в процессе диагностики точно определить тип возбудителя. Общий период лечения боли и иной симптоматики при пневмонии будет зависеть также от стадии заболевания, на которой пациент обратился за медицинской помощью. Обращение к специалисту в тот момент, когда человек только начал заболевать, поможет избежать развития пневмонии в принципе. В противном случае лечение может продолжаться в течение месяца.

Профилактика

Профилактика пневмонии после полного выздоровления подразумевает следующий комплекс мероприятий:

Рацион должен содержать максимум витаминов и полезных микроэлементов

  • соблюдение режима питания с введением в рацион необходимого комплекса витаминов и микроэлементов;
  • организация правильного режима труда и отдыха;
  • отказ от вредных привычек (употребление алкоголя, курение);
  • проведение ЛФК-упражнений в домашних условиях;
  • при частых заболеваниях бронхов возможно периодическое прохождение курса медицинского массажа грудной клетки (данной необходимости нет после единичного случая заболевания пневмонией).

Источник: pulmohealth.com

Пневмонию важно распознать на ранних стадиях

В России от этого заболевания ежегодно страдает около полумиллиона человек

Об авторе: Владимир Николаевич Яшин – врач.

При появлении лихорадки, кашля, боли в грудной клетке при дыхании надо срочно вызвать врача. Фото РИА Новости

Пневмония (воспаление легких) – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся воспалительным процессом в тканях легкого. Ее возникновению способствуют, в частности, заболевания верхних дыхательных путей, различные иммунодефицитные состояния, переохлаждение, курение. В клинике этой весьма распространенной болезни (в России ежегодно болеют более полумиллиона человек) различают внебольничную и госпитальную (внутрибольничную) пневмонию. Первая чаще всего вызывается пневмококком. Возбудителями госпитальной пневмонии могут быть синегнойная палочка, стрептококк, золотистый стафилококк и другие представители микрофлоры.

Микроорганизмы попадают в легкие различными путями: бронхогенным (через бронхи), гематогенным и лимфогенным (из крови и лимфы). Гематогенное поступление имеет место при сепсисе и общеинфекционных заболеваниях, а лимфогенное – при ранениях грудной клетки. Однако основным путем считается бронхогенный, при котором возбудители болезни проникают в организм через бронхи в процессе дыхания.

Классическая форма острой пневмонии – крупозная. Она характеризуется поражением доли или даже целого легкого с обязательным вовлечением в патологический процесс плевры.

Заболевание начинается с повышения температуры до 39–40 градусов и появления боли в грудной клетке при дыхании. Несколько позднее к этим симптомам присоединяется кашель, сначала сухой, затем со скудной мокротой с прожилками крови, а позднее мокрота становится кровянистой (ржавой). Общее состояние больного тяжелое. На лице у него появляется лихорадочный румянец, а на губах, крыльях носа и мочках ушей отмечаются герпетические высыпания. Он жалуется на боль в грудной клетке, озноб, слабость, его мучают кашель и одышка. При осмотре наблюдаются также симптомы возбуждения со стороны центральной нервной системы.

Другая форма острой пневмонии – очаговая, которой часто предшествует инфекция верхних дыхательных путей. Воспалительный процесс в большинстве случаев начинается в бронхах с последующим переходом на альвеолярную ткань легкого. Поэтому ранними признаками очаговой пневмонии являются повышение температуры, порой с ознобом, и кашель. Сначала он может быть сухим, а через один-два дня – со слизисто-гнойной мокротой.

Пневмонию важно распознать на ранних стадиях. Это дает возможность выбрать правильную тактику лечения и избежать в дальнейшем серьезных осложнений, например, острой дыхательной или сердечной недостаточности. При появлении у больного лихорадки, кашля, боли в грудной клетке в процессе дыхания надо срочно вызвать врача. Он выявит зону воспаления легочной ткани и плевры.

У пожилых людей острая пневмония встречается в два раза чаще, чем у молодых. Но и диагностировать у них болезнь труднее, поскольку она нередко протекает вяло, без температуры или с незначительным ее повышением. Уточнить диагноз помогают рентгенологическое исследование, анализы крови и мокроты, а в сложных случаях – компьютерная томография.

Терапия больных острой пневмонией должна быть комплексной и предпочтительно проводиться в стационаре. Впрочем, при легкой форме возможно и амбулаторное лечение. При этом во избежание осложнений больному следует строго выполнять предписания врача – в частности, соблюдать постельный режим в течение всего периода лихорадки и интоксикации. Комнату, где находится больной, необходимо систематически проветривать и проводить в ней влажную уборку.

Важное значение имеет пищевой рацион, в котором должны присутствовать в достаточном количестве белки, жиры, углеводы и витамины. Показано обильное питье до 2,5–3 л в день: фруктовые, овощные, ягодные соки и витаминные чаи, а также морсы из ягод клюквы, смородины, крыжовника. Для регулирования функции кишечника больному необходимо давать чернослив, компоты из ревеня, отварную свеклу с растительным маслом, кефир.

Ведущую роль при лечении острой пневмонии играет антибактериальная терапия, которая должна быть как можно более ранней. Кроме того, врач с учетом индивидуальных особенностей пациента должен выбрать наиболее активное и малотоксичное лекарственное средство, определить методы его введения в организм. Скажем, при легкой форме пневмонии пациенту назначают антимикробный препарат для приема внутрь. Однако при тяжелом течении недуга необходимы внутримышечные или внутривенные инъекции.

В комплексной терапии активно применяются также немедикаментозные методы: горчичные обертывания, ультрафиолетовое облучение грудной клетки, электрофорез и другие физические методы лечения, а также дыхательная гимнастика.

Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.

Источник: www.ng.ru