Утренний кашель у ребенка

Почему у ребенка бывает кашель по утрам или после сна: возможные причины и лечение

Многие детские болезни сопровождаются кашлем. Однако распространенный симптом не всегда возникает вследствие заболевания. В каждом отдельном случае человек кашляет по-разному.

Порой кашель появляется лишь утром, после пробуждения, но иногда он преследует малыша на протяжении всего дня и даже во время сна. О чем свидетельствует утренний кашель, симптомом каких болезней он является, как облегчить состояние ребенка?

Даже если кашель не сильный и только по утрам, его причину необходимо установить и устранить

Разновидности кашля

Покашливание может носить разный характер. После пробуждения утром у больного может проявиться сильный навязчивый сухой кашель, который не проходит на протяжении всего дня. Самостоятельно определить причину такого кашля невозможно. Только врач после тщательного осмотра и на основании проведенных анализов ставит диагноз.

Рассмотрим разные виды кашля. Условно их можно разделить на две группы – по степени продуктивности и развитию патологии.

По степени продуктивности

Для сухого кашля характерно отсутствие отделяемой мокроты. Во время приступа пациент испытывает болевые ощущения. Как правило, такая реакция возникает на фоне инфекционно-воспалительного заболевания. При простуде ребенок жалуется на першение в горле, что является катализатором для развития крупа.

Выделяют несколько основных причин сухого кашля:

  • вирусная инфекция;
  • низкая влажность воздуха;
  • посторонние запахи.

Как правило, продуктивный кашель не нуждается в медикаментозной терапии. Однако если мокрота скапливается в бронхах в больших количествах, это приводит к неприятным последствиям. Отделяемая во время кашля слизь имеет разную консистенцию и цвет. Ржаво-рыжая мокрота указывает на аллергию, зеленоватая свидетельствует о развитии гайморита или бронхоэктаза. Если при покашливании слышится хрип, а в мокроте видна кровь, ребенка необходимо срочно обследовать.

По степени развития патологии

Почему приступы кашля у ребенка возникают по утрам? У каждого здорового ребенка бывает физиологический кашель. Во время ночного сна мы принимаем лежачее положение. В это время в силу физиологических особенностей организма слизь накапливается в носоглотке. Проснувшись, малыш пытается прочистить дыхательные пути от всего лишнего, скопившегося за ночь. Физиологический кашель не нужно лечить, если приступы в течение дня повторяются менее 10 раз.

Беспокойство родителей должен вызывать патологический сильный кашель. Его вызывают различные заболевания. Чтобы избавить ребенка от проблемы, необходимо эффективное лечение первопричины.

Физиологические причины утреннего кашля у детей

Физиологический кашель не таит в себе никакой угрозы. Этот рефлекс не позволяет задохнуться новорожденным детям, которые еще не способны переворачиваться. Проснувшись, они начинают активно откашливаться, и вскоре кашель прекращается.

Грудной ребенок может кашлять сразу после сна по причине попадания в дыхательные пути молока матери

Выделяют несколько основных причин физиологического покашливания. Груднички кашляют чаще, они прочищают дыхательные пути не только от скопившейся мокроты, но и от остатков пищи, которые попадают на заднюю стенку глотки. В утренние часы у ребенка возникает першение в горле, поэтому он откашливается. Минимизировать риски попадания грудного молока в трахею можно, если после кормления мама недолго подержит младенца в вертикальном положении. Если это не помогает, потребуется консультация гастроэнтеролога.

У детей до года в период прорезывания зубов резко возрастает количество выделяемой слюны. Ее избыток попадает в дыхательные пути, из-за чего у малыша рефлекторно возникает кашель. Порой дети до 2 лет начинают покашливать, привлекая к себе внимание. Как правило, добившись желаемого, они быстро забывают о кашле.

Першение в горле и покашливание может возникать из-за сухости воздуха в спальне. В помещении во время отопительного сезона или при работающем кондиционере влажность воздуха резко понижается. Во время ночного сна сохнут слизистые оболочки полости рта и носа, появляются микротрещины. Решается проблема с помощью бытовых увлажнителей. Нельзя забывать и о регулярном проветривании детской комнаты.

О каких заболеваниях может говорить кашель?

Неприятный симптом у ребенка заставляет родителей насторожиться. Появление кашля чаще всего связывают с простудой, однако заболеваний со схожей симптоматикой предостаточно.

При ОРВИ малыш покашливает на протяжении всего дня и даже ночью. Его беспокоит боль в горле, слабость и насморк. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры тела.

Нередко причиной кашля по утрам является рефлюкс-эзофагит. При этой патологии содержимое желудка попадает в пищевод, а затем в глотку. Помимо кашля, характерными симптомами у детей являются:

Сухой утренний кашель во многих случаях свидетельствует об аллергии. Покашливание – это ответная реакция детского организма на такие аллергены, как:

  • пыльца растений;
  • определенные продукты;
  • пыль;
  • ненатуральные ткани;
  • бытовая химия (стиральный порошок, мыло, моющие средства и пр.).

Уставить истинную природу кашля сможет опытный специалист

Довольно часто детям с патологическим кашлем ставят диагноз:

Своеобразный кашель наблюдается у пациентов, больных коклюшем. Педиатр сможет поставить диагноз сразу, как только услышит характерный звук при покашливании. У детей до 2 лет болезнь протекает тяжело. Пароксизмальный кашель может привести к остановке дыхания. При коклюше спазматический кашель сопровождает малыша и утром, и вечером, и даже ночью.

У детей постарше нередко бывает психогенный кашель. Провоцируют его стрессовые ситуации. Утреннее покашливание бывает следствием напряженной обстановки в семье, конфликта с друзьями или родственниками, подготовкой к предстоящему важному мероприятию.

Как решить проблему?

Определив причину недуга, врач назначит соответствующее лечение. При сухом кашле во время простуд и воспалений дыхательных путей выписывают противокашлевые препараты, воздействующие на кашлевые рецепторы и центры ствола головного мозга.

К таким препаратам относятся:

В качестве терапевтического средства при мокром кашле детям назначают:

Кашель у ребенка может сохраняться на протяжении длительного времени. До полного выздоровления уйдет не один день. Как же помочь ребенку в этот период?

Специалисты рекомендуют для ослабления и смягчения приступов кашля не кормить ребенка сладостями, острой и соленой пищей. На завтрак больному лучше предлагать каши, заправленные маслом. В народной медицине хорошо зарекомендовала себя редька, поэтому к обеду с ней можно приготовить овощные салаты, где в качестве заправки будет выступать любое растительное масло.

Ребенок ежедневно должен восполнять водный баланс чистой негазированной водой, теплыми компотами, витаминизированными морсами и киселями

Во время болезни ребенку нужно выпивать достаточное количество жидкости. Подойдут теплые компоты, морсы и кисели. Часто болеющим детям для повышения иммунитета назначают витаминно-минеральные комплексы.

По своей эффективности при лечении мокрого кашля массаж стоит на одном уровне с медикаментами. Во время процедуры мокрота выходит из бронхов, тем самым ускоряется процесс выздоровления. Хорошего результата удается достичь после проведения ингаляций.

Чтобы предотвратить сухой кашель после сна, необходимо установить благоприятный микроклимат в детской:

  • температура воздуха не должна превышать 22 градусов;
  • уровень влажности должен быть не ниже 50%.

Меры коррекции также зависят от специфической природы кашля:

  • Чтобы устранить аллергический кашель, прежде всего нужно избавится от аллергена. Симптомы снимают антигистаминные препараты.
  • Если кашель возникает из-за проблем желудочно-кишечного тракта, потребуется консультация гастроэнтеролога. В этом случае также необходимо лечение провоцирующего фактора. Это же относится к кашлю, вызываемому паразитозом.
  • Психогенный кашель лечить не нужно. Он пройдет, когда у ребенка нормализуется психоэмоциональное состояние. Если родители не справятся сами, придется обратиться к психологу.


Источник: vseprorebenka.ru

Причины и лечение детского кашля по утрам

Основные причины утреннего кашля

Кашель – ответ на раздражение – рефлекторная попытка очистить дыхательные пути. Однако, иногда у малышей наблюдаются непонятные приступы после пробуждения. Если подобное явление повторяется периодически, необходимо обратиться к врачу для выявления причины и устранения кашлевого синдрома.

Рассмотрим несколько самых распространенных причин возникновения детского кашля в утренние часы, которые потребуют вмешательства специалистов.

Реакция аллергии

Спящего малыша раздражают многие факторы, способные вызвать аллергический кашель. Если удается определить раздражитель: запах, перьевой наполнитель подушки ребенка, цветение дерева вблизи окна, достаточно его просто устранить. Иногда приходиться использовать антигистаминные препараты. Однако, даже устранив проблему, не стоит пренебрегать консультацией специалиста, чтобы не упустить развитие аллергии у своего чада.

Накопленная слизь в носоглотке

Иногда, во время ночного отдыха, у малыша в носоглотке копится слизь. Она может продуцироваться в носу или в желудке, поступая в зону глотки при длительном горизонтальном положении тела. Для выяснения происхождения слизистой массы следует обратиться к педиатру, который, проведя осмотр, направит либо к ЛОРу, либо к гастроэнтерологу.

В случае развития у ребенка бронхита или пневмонии, утрами его также будет беспокоить мокрый продуктивный кашель. В данном случае подозрения подтвердит высокая температура, наличие которой должно стать поводом обращения к врачу.

Утренний кашель может быть и остаточным, после перенесенного воспалительного заболевания легких. Такой симптом не представляет угрозы здоровью ребенка.

Влажность воздуха ниже нормы

В ситуации, когда помещение пребывания малыша отличается слишком сухим воздухом, его покашливание после ночного сна будут обычным реагированием на неблагоприятную среду. Необходимо обзавестись увлажнителем воздуха для поддержания оптимальной влажности в комнате. Если проблема существовала длительно, ребенка необходимо показать врачу для осмотра слизистой носа.

Читайте также:  Как парить ноги ребенку при кашле

Патологические и физиологические предпосылки

Заболевания, провоцирующие утренний кашель

  • Одной из самых частых причин возникновения утреннего влажного кашля является простуда. Она вынуждает кашлять малыша весь день, не оставляет в покое и ночью. Если состояние ребенка резко ухудшилось, поднялся жар, покраснело горло на фоне общей слабости и недомогания, другой причины искать не стоит – простудное заболевание. Останется лишь заняться лечением ОРВИ и проблема исчерпает сама себя.
  • Дети в любом возрасте могут страдать сильными кашлевыми приступами по утрам, вызванными рефлюксной болезнью. Это случается нечасто. Патология процесса проявляется забрасыванием части желудочного содержимого в глотку, проходя через пищевод. Груднички при этом еще и срыгивают, а дети повзрослее страдают изжогой/отрыжкой и прочими дискомфортными ощущениями в животе. В подобных случаях требуется помощь специалиста по гастроэнтерологии.
  • Приступы сухого кашля по утрам беспокоят ребенка в случае его склонности к аллергии. Причиной может послужить что угодно: пыль, порошок для стирки, которым пахнет от белья, материал из которого изготовлены принадлежности постели. В этих случаях малышу помогают справиться с кашлем препаратами против аллергического раздражения. Если аллерген выявлен, нужно срочно избавиться от него, обеспечив малышу спокойный сон и комфортное пробуждение.
  • К утреннему кашлю ребенка следует быть предельно внимательным, поскольку этот симптом может указывать на развитие астмы бронхиальной. Как правило, патология выражается непродолжительным, но довольно мучительным кашлевым приступом в ранние утренние часы. Также он может свидетельствовать о бронхите обструктивном и пневмонии.
  • Если малыш, проснувшись, сильно кашляет влажным, продуктивным и глубоким кашлем необходимо побыстрее вызвать врача. Подобная симптоматика – явный признак развития серьезного воспалительного процесса в органах дыхания.
  • Коклюш. Еще одна серьезная патологическая причина сильного резкого кашлевого приступа с характерным звуком. Больной ребенок будет кашлять постоянно, но сильнее всего именно по утрам. Необходимо показать малыша врачу и пройти медикаментозное лечение.

Физиологические нюансы

Помимо болезней, о которых может свидетельствовать утренний кашель ребенка, существует ряд физиологических факторов, когда малыш, проснувшись, кашляет, но при этом является абсолютно здоровым.

  • Длительный крепкий сон зачастую вынуждает ребенка лежать неподвижно, позволяя скопиться в области глотки избыточному количеству слизи. И кашель по утрам всего лишь является очистительной реакцией детского организма. Однако, при очередном плановом осмотре ребенка педиатром, нужно сообщить врачу о подобном явлении. Поскольку скопление слизи может чрезмерным и иметь несколько мест локализации (нос, желудок), что потребует консультации профильных специалистов.
  • Кашлять после сна, при отсутствии заболевания, грудничок начинает во время кормления, при попадания молока в пути дыхания. Поэтому следует правильно располагать младенца при прикладывается к груди. Головка малютки должна быть слегка приподнятой. После того как малыш насытился его необходимо с минуту подержать вертикально, способствуя выходу заглатываемого воздуха.
  • Кашлем и насморком сопровождается прорезывание зубов у крохи. Это происходит по причине чрезмерной выработки слюны, естественной для данного процесса. Проблемная симптоматика устраняется сама собой, как только у малыша покажутся зубки.

Лечение кашля у ребенка

Лечить кашель у ребенка нужно в соответствии с назначением врача, который по кашлю может определить причину его возникновения.

Препараты

Лекарства от кашля можно поделить на несколько групп. Одна оказывает помощь с выведением мокроты при продуктивном кашле, другая подавляет кашлевый рефлекс при сухом (непродуктивном).

  • Муколитики. Эффективно разжижают мокроту при тяжелом влажном кашле, оказывают эффективную помощь организму в борьбе с инфекционным поражением простудного характера. К наиболее распространенным препаратам можно отнести сиропы и таблетки Амброксол, Лазолван.
  • Средства для отхаркивания. Способствуют быстрому выведению разжиженной мокроты и очищению путей дыхания. Помогают обратить сухой непродуктивный кашлевой синдром во влажный кашель с возможностью выхода мокротных масс. Отлично справляются с подобной задачей препараты на основе корня солодки, Мукалтин.
  • Препараты противокашлевой группы. Подавляют непродуктивный сухой кашель, и расширяет бронхи. Выпускается в виде таблеток и сиропов. Некоторые препараты имеют в своем составе эфедрин/кофеин, которые запрещено потреблять детям до двух лет. Впрочем, фармацевтическая промышленность выпускает достаточно средств, состав которых не препятствует лечению детей в любом возрасте. Среди них сиропы: Бронхолитин, Гербион, Суприма-бронхо и многие другие. Принимать лекарственные препараты в детском возрасте можно лишь по назначению и под наблюдением лечащего специалиста.

Народные рецепты

Существует немало и средств народной медицины. Как правило, они не приносят вреда и могут применяться совместно с медикаментозной терапией. Однако не стоит опробовать их эффективности на ребенке, пока не будет получено одобрение врача на применение.

Несколько вариантов домашнего лечения кашля у детей:

  • Сок моркови + мед. Отжать сок из измельченного корнеплода и добавить немного меда. Столовую ложку состава давать малышу четырежды за день. Богатый витаминный состав значительно укрепит иммунную систему ребенка.
  • Редька черная и сахар. Взять целую редьку и хорошо промыть. Срезать верхушку. Вырезать острым ножом углубление по центру и засыпать сахаром. Установить свеклу вертикально. Дождаться когда овощ пустит сок. Давать ребенку по ложечке при каждом приступе кашля. Дети, как правило, охотно принимают свеклу, поскольку сахар не только способствует активному сокоотделению редьки, но и нейтрализует ее специфический вкус.
  • Сливочное масло в соединении с медом служит испытанным средством от заболеваний простудного характера. Масло растопить и добавить мед, ванилин. Хорошо смешать и давать ребенку по чайной ложечке три раза в сутки.
  • Солевое прогревание сухое. Для прогревающей процедуры соль насыпают в полотняный мешочек, и прокаливают на сухой сковородке. Затем ее следует немного остудить и прикладывать на область груди/спины непосредственно на одежду.

Профилактика

В профилактических целях по предупреждению кашля у ребенка после ночного сна рекомендуется:

  • ежедневно проводить уборку влажную и проветривание детской комнаты;
  • организовать спальное место малыша вдали от нагревательных приборов и сквозняков. Лучше выбрать освещаемую солнечным светом зону;
  • при пользовании обогревателями в холодное время года необходимо компенсировать их деятельность, что приводит к повышенной сухости в помещении применением увлажнителей;
  • не допускать содержания в квартире предметов с резким запахом и других раздражителей аллергенного характера.

Источник: kashelb.com

Кашель по утрам у ребенка

Причины утреннего кашля у ребенка могут быть самыми разнообразными. Необязательно этот симптом будет свидетельствовать о наличии у малыша какой-либо патологии. В ряде случаев утренний кашель может быть физиологическим состоянием, которое не требует лечения и является вариантом нормы. Для установления точной причины кашля и исключения у ребенка наличия заболевания дыхательной системы требуется обратиться к квалифицированному специалисту и пройти назначенные исследования.

Основные причины

Кашель по утрам может возникать из-за таких физиологических и патологических состояний:

Приступы кашля утром у ребенка

  • скопление слизи или слюны в глотке;
  • повышенная сухость воздуха в помещении, где спит ребенок;
  • попадание молока в дыхательные пути при неправильном положении грудного ребенка во время кормления;
  • инфекционные заболевания бронхов и легких;
  • патология желудочно-кишечного тракта, которая приводит к раздражению слизистых оболочек верхних дыхательных путей и рефлекторному возникновению кашля;
  • аллергические реакции;
  • психосоматические причины.

Для того чтобы определить, что же является причиной, которая провоцирует данный симптом, нужно обратить внимание на то, как чувствует себя ребенок вне приступа кашля. Если на протяжении дня ребенок активный, веселый, легко идет на контакт, то это говорит в пользу физиологических причин утреннего откашливания.

Также необходимо постоянно контролировать температуру тела и обращать внимание, не доставляет ли ребенку дискомфорт акт глотания. Повышенная температура, покраснение и першение в горле являются признаками простудного заболевания и свидетельствуют о том, что, скорее всего, кашель вызван инфекционным агентом.

По возможности требуется заменить материалы, с которыми соприкасается ребенок во время сна на гипоаллергенные и контролировать уровень влажности воздуха в помещении.

Физиологические

Физиологический кашель – это естественная рефлекторная реакция организма на раздражение слизистых оболочек попадающими на неё инородными телами или жидкостью. Он может быть как сухим, так и влажным (с отхождением небольшого количества прозрачной мокроты). Такой кашель не бывает длительным и слишком сильным. У ребенка должно быть нормальное самочувствие на протяжении всего дня, а также хороший сон и отсутствие других признаков инфекционных заболеваний (боль в горле, сопли, повышенная температура тела, сыпь на коже).

Физиологические причины, которые могут привести к появлению утреннего кашля у детей:

  • вдыхание частичек молока или смеси во время кормления грудничка (возникает при неправильном прикладывании к груди и кормлении в неправильном положении);
  • гиперсаливация (повышенное слюноотделение), которая появляется в период прорезывания молочных зубов и приводит к тому, что за ночь скапливается значительное количество слюны в глотке, а после пробуждения малыш вынужден её откашливать;
  • сухость слизистых оболочек рта и глотки, которая приводит к появлению першения и дискомфорта и вызывает у ребенка желание откашляться (может возникать при нарушении нормальных показателей микроклимата, особенно в зимний период при отоплении искусственными источниками тепла);
  • кашель может быть психосоматическим проявлением недостатка внимания (кашлять ребенок перестанет, как только родители проявят к нему интерес).
Читайте также:  Мукалтин от кашля инструкция по применению

Патологические

Заподозрить то, что кашель у ребенка вызван каким-либо заболеванием, позволит наличие таких сопутствующих симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • боль, першение в горле, дискомфорт при глотании;
  • сыпь на кожных покровах (экзантема) или слизистых оболочках (энантема);
  • нарушение сна и поведения ребенка;
  • жалобы на изжогу, отрыжку кислым;
  • частые аллергические реакции в анамнезе.

Также тревогу у родителей должен вызвать кашель, который имеет затяжной, приступообразный характер и приводит к рвоте.

Не стоит забывать, что этот симптом может быть остаточным явлением после перенесенных ранее заболеваний бронхолегочной системы.

Утренний кашель у ребенка может появляться при наличии следующих болезней и патологических состояний:

  • острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) (если у ребёнка простудное заболевание, то кашель может его беспокоить не только утром, но и в любое другое время суток);
  • пневмония – тяжелое заболевание, которое требует немедленного обращения за медицинской помощью (характеризуется тяжелым общим состоянием, резким повышением температуры, мокрота может иметь гнойный характер);
  • коклюш – инфекционное заболевание, характеризующееся появлением периодических приступов лающего кашля, заканчивающихся репризами (шумным свистящим вдохом);
  • аллергия на материалы, с которыми ребенок находится в контакте на протяжении ночи (может еще беспокоить зуд, сыпь и появление приступов удушья);
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – состояние, которое характеризуется патологическим забросом кислого желудочного содержимого в вышележащие отделы, при этом желудочный сок может попадать в глотку и трахею и вызывать приступы кашля.

Как избавиться от утреннего кашля

Для того чтобы предотвратить появление физиологического утреннего кашля у здорового ребенка, не нужно применять какие-либо медикаментозные средства и специальные процедуры.

Достаточно выполнения следующих несложных рекомендаций:

  • следить, чтобы ребенок во время кормления правильно захватывал сосок или соску и не заглатывал воздух;
  • после кормления некоторое время подержать ребенка в вертикальном положении;
  • контролировать влажность воздуха в детской комнате, при необходимости пользоваться специальными увлажнителями воздуха;
  • в случае если родители считают, что кашлем ребенок просто старается привлечь к себе внимание необходимо обратиться к психологу или психотерапевту для решения этой проблемы совместно с профессионалом.

Лечение кашля, вызванного различными патологиями, может осуществлять только опытный врач-педиатр, так как несвоевременная и неправильная терапия может привести к прогрессированию болезни и развитию грозных осложнений.

Если доктором установлена бактериальная или вирусная этиология заболевания, которое вызывало кашель, то требуется назначение антибактериальных или противовирусных препаратов. Антибиотики следует подбирать с особой тщательностью, так как многие из этих препаратов противопоказаны детям до определенного возраста.

Для того чтобы предотвратить появление кашля, вызванного попаданием желудочного содержимого на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, необходимо проводить лечение основного заболевания. Для этого назначаются препараты, снижающие кислотность желудочного сока и улучшающие моторную активность желудочно-кишечного тракта. Детям, которые уже не находятся на грудном вскармливании, требуется придерживаться специальной диеты.

При аллергической этиологии кашля исключают контакт ребенка с аллергеном (для установления, на что именно у ребенка аллергическая реакция, проводятся специальные кожные пробы). Назначение адекватной десенсибилизирующей терапии должно прекратить появление у ребенка кашля и приступов удушья.

Несмотря на то что утренний кашель довольно часто вызван физиологическими причинами, ребенок, которого беспокоит этот симптом, должен быть осмотрен педиатром. Это позволит исключить серьезные заболевания и начать правильное лечение малыша.

Источник: pulmohealth.com

Кашель у ребенка: причины и лечение

Кашель сухой и с мокротой, утренний и ночной — подбираем лечение

Иван Лесков врач-отоларинголог

Кашель — первое, что замечают обычно родители, когда малыш заболевает. Сначала кашель настораживает, потом пугает, и наконец, если он длится долго, начинает раздражать. И педиатр может перепробовать на малыше все доступные в местной аптеке средства, а тот будет кашлять как ни в чем не бывало. Что же делать, как вылечить кашель?

Почему длительно кашляющему малышу не может помочь врач? Очень просто — доктора действуют вслепую чаще, чем вы думаете. Это конечно плохо, но это факт. Каждый доктор может лечить только то, что видит или слышит. Педиатр может послушать легкие, но не может качественно посмотреть горло и нос, ЛОР может посмотреть, но слушать легкие он не будет; невролог постучит молоточком по коленке, попросит оскалиться, но ни в горло не заглянет, ни уж тем более не послушает.

Получается, что доктора, который может сразу исключить все возможные причины кашля, просто не существует. А это значит, что вам самим придется искать врача, который сразу поставит правильный диагноз и назначит правильное лечение. Если говорить уж совсем точно, то самим родителям придется определяться, к какому специалисту идти, чтобы затратить на поиски причины кашля как можно меньше времени. Но для этого, опять же, придется немного поучиться. Начнем. ну хотя бы с того, что же такое кашель.

Что такое кашель

Кашель — это симптом. Что бы ни случилось в дыхательных путях, что бы туда не попало, наш с вами организм пытается избавиться от этого абсолютно одинаково — резким выдохом выкинуть это вон. Вот такой резкий выдох и называется кашлем.

Главная задача, если вы слышите кашель — это понять, от чего же хочет избавиться организм вашего малыша. Потому что кашель могут вызывать скопление в дыхательных путях мокроты, отек слизистых оболочек дыхательных путей, и наконец, просто команда немедленно очистить дыхательные пути, почему-то регулярно поступающая из мозга (доктора называют ее патологическим кашлевым рефлексом).

Во всех этих случаях кашель будет разным. Как же тогда предположить его причину? Да очень просто — по звуку. И тогда мы с вами сможем хотя бы правильно пожаловаться доктору. А это уже кое-что.

Продуктивный кашель

Он же — влажный, он же — кашель с мокротой

Как выглядит. Ребенок кашляет звучно, вы можете даже слышать, как во время кашля у него внутри что-то булькает. Обычно звучность постепенно нарастает, после чего кашель прекращается — “отходит мокрота”.

Утренний влажный кашель. Ребенок кашляет всего несколько раз и только по утрам. После отхождения мокроты кашель прекращается до следующего утра. Наиболее вероятная причина такого кашля — отхаркивание слизи, которая скапливается где-то совсем неглубоко — в горле и носоглотке.

Что делать. Показаться ЛОР-врачу и попросить его внимательно осмотреть нос ребенка, горло и особенно носоглотку — при помощи специального носоглоточного зеркала. А после осмотра — обязательно! — спросить, видел ли он слизь в носоглотке или слизь, стекающую по задней стенке глотки. Потому что эта самая слизь и есть причина кашля.

Но что будет, если ЛОР-врач скажет, что в носу или в носоглотке все чисто? Ничего страшного — это точно такой же симптом, как и наличие слизи. Тогда нам с вами остается только спросить, видел ли доктор раздражение или покраснение на задней стенке глотки. И если оно есть, то наш с вами путь лежит к другому доктору — к гастроэнтерологу.

Почему? Потому, что слизь может скопиться в горле после ночи не только из-за того, что она стекает сверху — точно так же она может прийти и снизу, из желудка. Когда ребенок лежит, желудочное содержимое может попасть в пищевод, а по нему (пусть и в малых количествах) дойти до задней стенки глотки. У детей до года такая штука называется срыгиванием, у более старших детей — рефлюкс-эзофагитом. Почему такое название? Да потому, что рефлюкс — это движение в обратную сторону, а эзофагит — потому, что в первую очередь от такого движения страдает пищевод. Ну а уж если мы знаем, что у ребенка не все благополучно с ЖКТ, к гастроэнтерологу идти тем более надо. Потому что на самом деле очень частая причина кашля — как раз рефлюкс-эзофагит.

Подводя итоги: утренний влажный кашель — это откашливание слизи, скопившейся за ночь в носоглотке и глотке ребенка. Течь такая слизь может или сверху — из носа (это к ЛОРу) или снизу — из желудка. С этим нужно идти к гастроэнтерологу. Если вы сначала обратились к педиатру и узнали, что в легких чисто, проблему нужно искать в носу или в желудке, но не начинать давать малышу сиропы от кашля — все равно не помогут.

Что делать, если ребенок кашляет

Ребенок влажно кашляет весь день. О чем это говорит? О том, что мокроты много и она скапливается постоянно. Вот только где и как с ней быть? Ответ простой — если мокроты много, значит, у ребенка идет активное воспаление. Если плюс к этому есть еще и температура — все ясно. Если температуры нет, это вовсе не означает, что и воспаления нет. Остается только найти его очаг.

Что делать. В первую очередь — сдать анализ крови. Он не только покажет наличие воспаления (это важно, когда нет температуры), но и подскажет врачу, какого характера это воспаление — вызвано ли оно вирусами или бактериями.

Читайте также:  Сухой кашель у грудничка

Теперь второй вопрос: какому доктору показать ребенка? В этом случае лучше ЛОР-врача оставить на потом, а сначала показать ребенка педиатру. Почему? Потому что самая неприятная ситуация, которая проявляется отхождением с кашлем большого количества мокроты — это пневмония. Так что сначала лучше будет, чтобы ребенку послушали легкие. И если доктор при этом услышит хрипы, а потом, посмотрев анализ крови, назначит антибиотики, лучше всего не спорить — с пневмонией, знаете ли, не шутят. Впрочем, с бронхитом тоже.

Но вот если педиатр скажет, что в легких чисто — тогда прямая дорога к ЛОР-врачу. Потому, что большое количество мокроты (а точнее гнойных выделений) бывает при синуситах, гайморитах или этмоидитах. Это тоже очень неприятно, к тому же гной и кашель могут быть единственными симптомами — если нос дышит свободно, то никакой головной боли у малыша просто не будет.

Подводя итоги: если ребенок кашляет целый день или круглые сутки, значит, мокроты выделяется очень много, значит, у ребенка где-то есть активное воспаление — или в легких, или в околоносовых пазухах. Нужно установить характер этого воспаления (сделать анализ крови) и исключить сначала самое неприятное (бронхит или пневмонию) при помощи педиатра. И только если педиатр скажет, что в легких чисто, отправляться к ЛОР-врачу. Но и в том и в другом случае дело может закончиться приемом антибиотиков. Будьте к этому готовы.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: www.7ya.ru

Кашель у ребенка: причины и лечение

Кашель сухой и с мокротой, утренний и ночной — подбираем лечение

Иван Лесков врач-отоларинголог

Кашель — первое, что замечают обычно родители, когда малыш заболевает. Сначала кашель настораживает, потом пугает, и наконец, если он длится долго, начинает раздражать. И педиатр может перепробовать на малыше все доступные в местной аптеке средства, а тот будет кашлять как ни в чем не бывало. Что же делать, как вылечить кашель?

Почему длительно кашляющему малышу не может помочь врач? Очень просто — доктора действуют вслепую чаще, чем вы думаете. Это конечно плохо, но это факт. Каждый доктор может лечить только то, что видит или слышит. Педиатр может послушать легкие, но не может качественно посмотреть горло и нос, ЛОР может посмотреть, но слушать легкие он не будет; невролог постучит молоточком по коленке, попросит оскалиться, но ни в горло не заглянет, ни уж тем более не послушает.

Получается, что доктора, который может сразу исключить все возможные причины кашля, просто не существует. А это значит, что вам самим придется искать врача, который сразу поставит правильный диагноз и назначит правильное лечение. Если говорить уж совсем точно, то самим родителям придется определяться, к какому специалисту идти, чтобы затратить на поиски причины кашля как можно меньше времени. Но для этого, опять же, придется немного поучиться. Начнем. ну хотя бы с того, что же такое кашель.

Что такое кашель

Кашель — это симптом. Что бы ни случилось в дыхательных путях, что бы туда не попало, наш с вами организм пытается избавиться от этого абсолютно одинаково — резким выдохом выкинуть это вон. Вот такой резкий выдох и называется кашлем.

Главная задача, если вы слышите кашель — это понять, от чего же хочет избавиться организм вашего малыша. Потому что кашель могут вызывать скопление в дыхательных путях мокроты, отек слизистых оболочек дыхательных путей, и наконец, просто команда немедленно очистить дыхательные пути, почему-то регулярно поступающая из мозга (доктора называют ее патологическим кашлевым рефлексом).

Во всех этих случаях кашель будет разным. Как же тогда предположить его причину? Да очень просто — по звуку. И тогда мы с вами сможем хотя бы правильно пожаловаться доктору. А это уже кое-что.

Продуктивный кашель

Он же — влажный, он же — кашель с мокротой

Как выглядит. Ребенок кашляет звучно, вы можете даже слышать, как во время кашля у него внутри что-то булькает. Обычно звучность постепенно нарастает, после чего кашель прекращается — “отходит мокрота”.

Утренний влажный кашель. Ребенок кашляет всего несколько раз и только по утрам. После отхождения мокроты кашель прекращается до следующего утра. Наиболее вероятная причина такого кашля — отхаркивание слизи, которая скапливается где-то совсем неглубоко — в горле и носоглотке.

Что делать. Показаться ЛОР-врачу и попросить его внимательно осмотреть нос ребенка, горло и особенно носоглотку — при помощи специального носоглоточного зеркала. А после осмотра — обязательно! — спросить, видел ли он слизь в носоглотке или слизь, стекающую по задней стенке глотки. Потому что эта самая слизь и есть причина кашля.

Но что будет, если ЛОР-врач скажет, что в носу или в носоглотке все чисто? Ничего страшного — это точно такой же симптом, как и наличие слизи. Тогда нам с вами остается только спросить, видел ли доктор раздражение или покраснение на задней стенке глотки. И если оно есть, то наш с вами путь лежит к другому доктору — к гастроэнтерологу.

Почему? Потому, что слизь может скопиться в горле после ночи не только из-за того, что она стекает сверху — точно так же она может прийти и снизу, из желудка. Когда ребенок лежит, желудочное содержимое может попасть в пищевод, а по нему (пусть и в малых количествах) дойти до задней стенки глотки. У детей до года такая штука называется срыгиванием, у более старших детей — рефлюкс-эзофагитом. Почему такое название? Да потому, что рефлюкс — это движение в обратную сторону, а эзофагит — потому, что в первую очередь от такого движения страдает пищевод. Ну а уж если мы знаем, что у ребенка не все благополучно с ЖКТ, к гастроэнтерологу идти тем более надо. Потому что на самом деле очень частая причина кашля — как раз рефлюкс-эзофагит.

Подводя итоги: утренний влажный кашель — это откашливание слизи, скопившейся за ночь в носоглотке и глотке ребенка. Течь такая слизь может или сверху — из носа (это к ЛОРу) или снизу — из желудка. С этим нужно идти к гастроэнтерологу. Если вы сначала обратились к педиатру и узнали, что в легких чисто, проблему нужно искать в носу или в желудке, но не начинать давать малышу сиропы от кашля — все равно не помогут.

Что делать, если ребенок кашляет

Ребенок влажно кашляет весь день. О чем это говорит? О том, что мокроты много и она скапливается постоянно. Вот только где и как с ней быть? Ответ простой — если мокроты много, значит, у ребенка идет активное воспаление. Если плюс к этому есть еще и температура — все ясно. Если температуры нет, это вовсе не означает, что и воспаления нет. Остается только найти его очаг.

Что делать. В первую очередь — сдать анализ крови. Он не только покажет наличие воспаления (это важно, когда нет температуры), но и подскажет врачу, какого характера это воспаление — вызвано ли оно вирусами или бактериями.

Теперь второй вопрос: какому доктору показать ребенка? В этом случае лучше ЛОР-врача оставить на потом, а сначала показать ребенка педиатру. Почему? Потому что самая неприятная ситуация, которая проявляется отхождением с кашлем большого количества мокроты — это пневмония. Так что сначала лучше будет, чтобы ребенку послушали легкие. И если доктор при этом услышит хрипы, а потом, посмотрев анализ крови, назначит антибиотики, лучше всего не спорить — с пневмонией, знаете ли, не шутят. Впрочем, с бронхитом тоже.

Но вот если педиатр скажет, что в легких чисто — тогда прямая дорога к ЛОР-врачу. Потому, что большое количество мокроты (а точнее гнойных выделений) бывает при синуситах, гайморитах или этмоидитах. Это тоже очень неприятно, к тому же гной и кашель могут быть единственными симптомами — если нос дышит свободно, то никакой головной боли у малыша просто не будет.

Подводя итоги: если ребенок кашляет целый день или круглые сутки, значит, мокроты выделяется очень много, значит, у ребенка где-то есть активное воспаление — или в легких, или в околоносовых пазухах. Нужно установить характер этого воспаления (сделать анализ крови) и исключить сначала самое неприятное (бронхит или пневмонию) при помощи педиатра. И только если педиатр скажет, что в легких чисто, отправляться к ЛОР-врачу. Но и в том и в другом случае дело может закончиться приемом антибиотиков. Будьте к этому готовы.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: www.7ya.ru