Кашель с мокротой

Мокрота в горле

Мокрота представляет собой секрет в виде слизи, образующейся в клетках эпителия (слизистой оболочки) бронхов. К этой слизи могут при примешиваются фрагменты бактерий, слущенные клетки эпителия и другие компоненты. Слизь продвигается по бронхам, смешивается со слюной и отделяемым из носа. В норме мокрота должна быть прозрачной и выделяться в небольших количествах, не доставляя какого-либо дискомфорта. У курильщиков и работающих повышенной запыленности мокрота может выделяться в больших количествах. Мокрота как правило образуется в нижних отделах дыхательного тракта (трахее, бронхах, бронхиолах) и, накапливаясь, раздражает рецепторы вызывает кашлевой рефлекс и выходит наружу через рот.

Некоторые пациенты называют мокротой выделения из носа, которые стекают по задней стенке носоглотки, а также отделяемое при хронических патологиях ротоглотки и гортани.

Именно поэтому отделение мокроты может быть связано с различными патологическими процессами. При подобных жалобах необходимо произвести полный осмотр больного, узнать детали анамнеза и провести ряд анализов.

Мокрота с кашлем

Кашель с мокротой или влажный, продуктивный кашель может свидетельствовать о различных заболеваниях дыхательной системы от ОРВИ до аллергии. Можно выделить ряд заболеваний и состояний, для которых характерен кашель с мокротой:

    Курение. В легких курящего человека образуется большее количество слизи, от которой организм пытается избавиться, провоцируя кашель;

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей. Вирусные, грибковые или бактериальные инфекции также вызывают кашель. Довольно часто банальная простуда может, вызвать осложнения в виде трахеита, бронхита и других более тяжелых заболеваний, сопровождающихся влажным кашлем;

Бронхиальная астма. При этом заболевании инфекционно-аллергической природы также повышается секреторная функция слизистой легких, вследствие чего выделяется мокрота;

Абсцесс (гнойный очаг) легкого или бронхоэктатическая болезнь. При наличии абсцесса в легком возможно отделение его гнойного содержимого, требующего отделения с помощью кашля;

Туберкулез. Для данного заболевания характерно присутствие крови в мокроте;

  • Попадание инородного тела в дыхательные пути. Посторонние частицы в дыхательные пути вызывают раздражение и, как следствие, кашель.
  • Мокрота без кашля

    Иногда скопление мокроты не сопровождается кашлем. Способ лечения будет зависеть от причины, вызвавшей данный симптом.

    Причинами скопления мокроты в горле без кашля могут быть как физиологические процессы, так и заболевания. При этом пациенты жалуются на ощущение комка в горле, который хочется откашлять, но кашля при этом нет. Скопившаяся слизь трудно выделяется, человека мучает першение, зуд в горле.

    К дополнительным симптомам, сопутствующим этому состоянию могут относится повышение температуры, сильный насморк и др. Мокрота в горле без кашля может быть проявлением различных заболеваний, поэтому на основе только этого симптома невозможно поставить диагноз. Требуется дополнительная диагностика.

    К заболеваниям, которые могут сопровождаться мокротой в горле относятся:

      Риносинуситы различной этиологии (аллергические, вирусные, бактериальные, грибковые);

    Скрытые формы туберкулеза;

    К причинам образования мокроты, которую трудно откашлять, также относится табакокурение. Частички табачного дыма оседают на слизистой оболочке носа, горла, носоглотки и образуют густую трудноотделяемую слизь.

    Почему скапливается мокрота

    Скопление мокроты редко бывает единственным проявлением заболевания. Обычно ему сопутствуют и другие признаки, такие как повышение температуры, кашель, насморк и тд.

    К основным причинам, при которых скапливается мокрота относятся:

      Насморк или риносусит любого происхождения (вирусного, бактериального, грибкового) могут спровоцировать появление мокроты. Слизь и гной, образующиеся в результате воспалительного процесса в носовой полости и глотке не выходят через нос в следствие отека и стекают по задней стенке гортани;

    Острые вирусные заболевания – являются основной причиной образования мокроты. Обычно в начале у пациента повышается температура, начинает болеть горло, когда воспалительный процесс распространяется ниже на трахею и бронхи появляется кашель с густой мокротой;

    Гастро-эзофагальный рефлюкс, гастриты и эзофагиты. При этих заболеваниях содержимое желудка и пищевода выбрасывается обратно в горло, раздражая слизистую, что вызывает хроническое воспаление гортани и горла с отделением слизи.

    Бронхиальная астма характеризуется реакцией бронхов на различные аллергены. Кроме образования мокроты к симптомам этого заболевания также относятся удушье, хрипы в грудной клетке, кашель с трудноотделяемой мокротой.

    Воспаление легких и плеврит. Воспаление легочной ткани и плевриты всегда сопровождается образованием густой пенистой мокротой, высокой температурой, болями в груди.

  • Доброкачественные и злокачественные новообразования. Такие онкологические заболевания как рак легких, трахеи, бронхов гортани всегда сопровождаются образованием густой мокроты со зловонным запахом.
  • Источник: www.kp.ru

    Кашель с мокротой

    Кашель является симптомом многих бронхолегочных заболеваний. Присоединение отделяемого говорит о влажном или продуктивном характере кашля. Цвет, вязкость и количество отделяемого (мокроты) меняются, а само проявление симптома может напоминать о себе в любое время дня и ночи.

    Начинается кашель с толчкообразного сухого «попёрхивания» изнутри. По мере нарастания симптоматики появляется небольшое количество густой мокроты, идущей из глубины бронхиального дерева. Кашель при этом – изнуряющий, с рвотными позывами. Через некоторое время отделяемое разжижается и отхождение мокроты при кашле становится менее мучительным.

    Механизм кашля

    Мокрота – это слизь, продуцируемая эпителием крупных бронхов, мелких (бронхиол) и трахеи. Образуясь в нижних отделах лёгких, мокрота действует на рецепторы и кашлевым рефлексом продвигается вверх к зеву. По пути она захватывает отмершие эпителиальные клетки, бактерии и другие чужеродные агенты. В норме слизь смешивается со слюной и выходит из носа прозрачным содержимым, а при кашле – через рот.

    Одна из основных функций кашлевого толчка – защитная. Так организм сопротивляется случайному попаданию инородных веществ в дыхательные пути. При воспалении верхних отделов отечный слизистый слой становится сверхчувствительным, реагируя даже на вдох-выдох. Переход инфекции в нижние дыхательные пути (трахея, бронхолегочное дерево) делает кашель более продуктивным, увлажненным.

    Включающийся в работу иммунный ответ при нарастающем воспалении активнее задействует клетки бронхиальной слизистой: интенсивная выработка отделяемого способствует скорейшему избавлению от раздражающего фактора. Эпителий бронхов проталкивает к глотке обильную слизь с чужеродными частицами (бактерии, простейшие) с помощью ворсинок.

    По причине выраженного воспаления реснитчатый слой угнетается, снижается его функциональность, а скопившаяся мокрота застаивается в бронхах обильным содержимым. К тому же в бронхиальный секрет попадают отмершие фагоциты, лейкоциты (продукты иммунного ответа), микробные агенты, спущенный эпителий. Все это приводит к вязкости отделяемого и ухудшает его прохождение. Смена положения провоцирует раздражение дыхательных путей и вызывает интенсивный приступ влажного кашля.

    Важно! У ребёнка в силу анатомических особенностей узкие дыхательные пути сочетаются с недостаточным развитием грудных мышц. Данный фактор значительно осложняет отхождение мокроты при кашле. По сравнению со взрослым человеком, ребенку тяжелее отхаркивать густую слизь. Это необходимо учитывать при лечебных процедурах.

    Классификация видов кашля

    Кашель рассматривают с точки зрения следующих характеристик:

    • По характеру выделений: сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный).
    • По течению: острый (до 2-х недель), затяжной (до месяца), подострый (до 2-х месяцев), хронический (дольше 2-х месяцев).
    • По длительности: возникающий эпизодами, кратковременный, приступообразный, продолжительный (постоянный).

    Есть и другие классификации: по силе (покашливание или надрывный кашель); по тембру (лающий, глухой, звонкий, сиплый, осторожный). Также различают симптом по времени появления: в зависимости от времени суток или сезона. Так, для пневмонии характерны вечерние приступы, а для аллергии – период цветения (весна, лето, осень).

    Кашель с мокротой – причины

    Чаще всего сильный кашель с мокротой в детском возрасте свидетельствует о выраженной картине острого воспалительного процесса верхних или нижних отделов дыхательных путей. У младенца причина кашля – альвеолит, у ребёнка постарше – трахеит, бронхит, пневмония.

    Причины возникновения кашля с мокротой у взрослых более обширны и разнообразны:

    1. Носоглоточное затекание – одна из самых распространённых причин длительного кашля. Слизистое отделяемое стекает из отечных придаточных пазух носа по задней стенке глотки (в основном – в ночное время), доходит до голосовых связок, раздражая рецепторы. Утром кашель проявляется в полной мере из-за скопления мокроты в глотке и гортани. Постназальное затекание характерно для аллергических проявлений.
    2. Курение. Оседающие в лёгких никотиновые смолы провоцируют гиперпродукцию слизи, что и влечёт за собой следующий защитный механизм: постоянным упорным кашлем в течение дня организм старается избавиться от яда, разбавленного мокротой.
    3. Инфекции. Бактерии, вирусы, простейшие, грибы, – все они являются пусковым механизмом для начала воспалительной реакции. Начинается инфекция с воспаления глотки (фарингит) и может перейти в тяжелый бронхит или пневмонию. Для заболевания характерно течение с высокой температурой, осиплостью голоса, покашливанием в вечернее и ночное время.
    4. Бронхиальная астма – заболевание бронхов, сопровождающиеся кашлем, удушьем, затрудненным выдохом. Пусковым механизмом приступа в основном служат аллергены.
    5. Абсцесс (гнойник) в лёгких, нагноительный процесс в бронхах (бронхоэктатическая болезнь). Непроходящий кашель – возможность избавиться от скопившегося гнойного содержимого лакун.
    6. Онкологические заболевания (рак, саркома) органов дыхания протекают с ярко выраженной симптоматикой. В том числе проявляются кашлем с вязкой и зловонной мокротой.
    7. Туберкулез. Глухое покашливание сопровождается ночным потоотделением, а в отделяемом обнаруживаются прожилки крови.
    8. Плеврит. Воспаление листков плевры даёт гектическую температуру, продуктивный кашель с пенистым отделяемым.
    9. Инородное тело, попадая в дыхательное горло, раздражает рецепторы и вызывает постоянные поперхивания.
    10. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс, воспаление пищевода. Проблемы с желудком, пищеводом или 12-перстной кишкой приводят к патологическому возврату съеденной пищи обратно в горло, вызывая хроническое воспаление слизистой. Как результат – больного беспокоит периодическое поперхивание.
    11. Осложнения болезней сердечно-сосудистой системы (гипертонической болезни, сердечной недостаточности, диффузного кардиосклероза) проявляются покашливанием.
    12. Препараты группы ингибиторов АПФ. Гипотензивное лекарство способствует выработке брадикинина – пептида, провоцирующего кашлевой рефлекс.
    Читайте также:  Хрипы в грудине и кашель лечение

    Источник: naran.ru

    Влажный кашель с мокротой – как и чем лечить, как быстро избавиться в домашних условиях

    Очищение дыхательных путей от мокроты — это естественный, защитный механизм организма, которым является мокрый кашель. По сравнению с сухим, мокрый кашель более лояльный, так как он способствует отхождению мокроты из лёгких. Но и с его лечением нужно не затягивать, потому, что он раздражает слизистую, приносит неудобства и с осложнениями лечить его будет гораздо сложнее. С мокрым кашлем бороться гораздо проще, потому как все бактерии и инфекции выходят вместе с мокротой. Выздоровление больного происходит быстрее, чем при сухом кашле. Необходимо только правильно подобрать медикаменты для лечения.

    Причины возникновения сильного кашля с мокротой

    Причинами появления мокрого кашля бывают различные простудные и респираторные заболевания. Также мокрый кашель может появиться в результате таких тяжёлых болезней, как хронический бронхит, пневмония, астма, туберкулёз, и др.

    При трахеите или бронхите мокроты при кашле будут обильные. Когда отхаркиваемая слизь имеет ржавую окраску, это может быть начало развивающейся пневмонии. При туберкулёзе в слизи могут присутствовать кровавые, красные прожилки. При бронхиальной астме отходящие мокроты вязкие и стеклообразные. Мокрота с гноем, имеющая неприятный запах бывает при бронхоэктазе или абсцессе. Поэтому никогда нельзя оставлять это без внимания.

    Перед лечением мокрого кашля нужно обязательно пройти обследование и проконсультироваться с доктором!

    Симптомы

    Мокрый кашель проявляется совместно с такими симптомами:

    1. Иногда повышается температура тела до тридцати восьми градусов и выше.
    2. Мучительные приступы кашля ночью.
    3. Мокрота отходит со слизью.
    4. Боли в области лопаток и груди.
    5. Появление хрипов.
    6. Отдышка без видимой причины.
    7. Может быть потеря аппетита.

    Возможные осложнения

    При сильных и длительных приступах кашля бывает бессонница, рвота, непроизвольное мочеиспускание, дефекация. При хронических осложнениях, образование тазовой или брюшной грыжи. С уменьшением притока крови к мозгу, обмороки.

    Лечение

    Какие пить лекарства от влажного кашля (отхаркивающие и противокашлевые препараты)

    Прежде всего, нужно знать причину кашля. Если вы её не знаете, следует обратиться к терапевту.

    Препараты от мокрого кашля у взрослых, направлены на разжижение мокроты и усиление отхаркивающего эффекта:

    • Это различные противокашлевые и муколитические лекарственные препараты. А именно: Мукосол, Мукобене, Амбролан, АЦЦ;
    • Также используют сиропы, которые разжижают мокроту и выводят её. Лазолван, Амбробене и др;
    • существует ряд отхаркивающих лекарственных препаратов, которые помогут вам в борьбе с кашлем. Таблетки Трависил, Мукалтин, Стоптуссин. Сиропы Бронхикум, Амтерсол;
    • Наиболее щадящий метод борьбы с мокрым кашлем, это ингаляции. При вдыхании лечебного пара происходит стимуляция отхаркивания и разжижение мокроты. Есть приспособление для ингаляций, которое называется Небулайзер. С помощью него можно лечить мокрый кашель дома. Небулайзер направляет паровой поток в органы дыхания, чем способствует их лечению. Пациент сам может регулировать продолжительность процедуры по мере необходимости;
    • Если кашель вызван пневмонией или бронхитом, доктор назначает антибиотики.

    Антибиотики принимайте только по назначению врача.

    Как лечить мокрый кашель эффективными народными средствами –

    Испокон веков люди, которые совершенно не знали про различные химические медикаменты, пользовались травами, настойками, компрессами и другими полезными средствами. И такое лечение было довольно эффективным и действенным.

    • Измельчаете большую луковицу, к измельчённой массе прибавляете сахар, чтобы получилась густая консистенция. Отжимаете всё через марлю. Полученный сироп нужно принимать по одной столовой ложке три раза в день.

    Не используйте это средство при сахарном диабете и гастрите.

    • У редьки средних размеров срезается верхушка, и делается углубление внутрь корнеплода. Затем в проделанное отверстие наливается любой натуральный жидкий мёд. Закрываете всё это верхушкой от редьки, которую вы вначале срезали и настаиваете сутки. Когда лекарственное средство настоится, следует его принимать по три столовые ложки в день за час до еды.
    • Две столовые ложки сухих цветков календулы залейте 200 мл кипятка. Накройте крышечкой, укутайте плотной тканью и пусть настоится полчаса. Отвар принимайте три раза в день по две столовые ложки перед едой.
    • Мелко нарежьте несколько зубьев чеснока, залейте молоком и пять минут прокипятите. Пейте по столовой ложке три-четыре раза в день.
    • Очень хорошее средство для лечения кашля – барсучий жир, который растапливают на водяной бане и употребляют его, смешав с ложкой мёда, на голодный желудок.
    • В стакане молока отвариваете две натёртые луковицы. Настаиваете отвар три часа и процеживаете. Принимаете по одной столовой ложке каждые три часа.
    • Настоящим помощником, при мокром кашле, вам станет козье молоко, которое следует пить тёплым, мелкими глотками по 200 мл, три раза в день. Обволакивая воспалённую слизистую оболочку, оно уменьшает кашель. Козье молоко давно было известно как лечебное средство при кашле и простудах.
    • В стакан тёплого молока добавляем половину чайной ложечки соды, одну чайную ложку мёда и немного сливочного масла. Пить нужно мелкими глоточками два раза в день по половине стакана.

    Эта смесь не должна быть горячей. Её просто нужно немного подогреть.

    • Смешайте в равных частях мёд с ягодами калины, которые перед этим проварите пять минут и протрите сквозь сито. Полученный лекарственный состав принимайте перед едой по чайной ложечке.

    Этот рецепт не рекомендуется при беременности.

    • При мокром кашле очень полезно пить чай из малины. Притом не только из ягод. Помощниками в лечении этого недуга могут стать её листья, стебли и корни. Отвары из малины выведут мокроту и смягчат слизистую.

    Лечение гнойной ангины у детей антибиотиками и народными средствами

    Лекарства от сухого кашля для детей представлены в этой статье.

    Что можно принимать для профилактики

    • В первую очередь укрепляйте свой иммунитет, потому как влажный кашель является симптомом заболевания.
    • Прогулки на свежем воздухе не менее получаса в день.
    • Контрастный душ, обливание холодной водой, закаливание.
    • В холодный период увлажнение воздуха в помещении.
    • Для поддержания иммунитета, особенно зимой, нужно пропивать курс витаминов.
    • В период эпидемий ОРВИ избегайте места, где скапливается большое количество людей. По необходимости вакцинируйтесь от гриппа.
    • Старайтесь избегать переохлаждений.

    При первых проявлениях заболевания обязательно посетите доктора. Только квалифицированный специалист сможет вам правильно поставить диагноз.

    Видео

    Выводы

    Мокрый кашель как симптом заболевания, можно вылечить как медикаментозными, так и народными средствами. Важно сначала найти причину, болезнь при которой появился этот неприятный симптом. Точно определить диагноз может только лечащий врач, и назначить лечение. Точные дозировки лекарств написаны на упаковке, а схему применения доктор определяет индивидуально. Народные рецепты от кашля никогда не будут лишними и только облегчат состояние больного. И если причина мокрого кашля не в тяжёлой болезни, при которой нужно применять антибиотики, то чаще лечение народными методами может полностью излечить недуг. Помните, что при мокром кашле не рекомендуется постельный режим! Нужно ходить, двигаться, чтобы мокроты не застаивались. И если нет температуры, то можно выходить и гулять на свежем воздухе. Про приступы сухого кашля и методах его лечения узнайте по ссылке.

    Источник: drlor.online

    Читайте также:  Кашель не проходит неделю у ребенка

    Кашель с мокротой

    Кашель, сопровождаемый выделением мокроты при откашливании, еще называется продуктивным кашлем. Причем его характер, как и количество выделенной слизи, а также ее цвет и консистенция могут видоизменяться. Данный симптом может беспокоить пациента в любое время суток.

    Считается, что кашель с мокротой идет, так сказать, “изнутри грудной клетки”, поскольку он обычно локализован в районе легких, бронхов. Он может быть малопродуктивным, т. е. с редким и незначительным отхождением мокроты, когда слизь в дыхательных путях чересчур вязкая. Но по мере развития болезни он становится более продуктивным. Влажный кашель обычно не носит изнурительного, мучительного характера.

    Мокрота – это секрет в виде слизи, которая образуется в клетках эпителия (проще говоря, слизистой оболочки) бронхов, трахеи, бронхиол. К ней могут присоединяться фрагменты бактерий, клетки эпителия и иные компоненты. Мокрота продвигается по бронхам, затем смешивается со слюной, отделяемой из носа. В норме она должна быть прозрачной, выделяться в небольших количествах. Накапливаясь в нижних дыхательных отделах, она раздражает рецепторы, вызывая кашлевой рефлекс и выходя наружу через рот.

    Важно понимать, что механизм кашля по своей природе является защитным, преимущественно он направлен на удаление из дыхательных путей инородных частиц, которые случайно попали туда. В случае воспаления верхних дыхательных путей повышается чувствительность слизистой оболочки, ее начинает раздражать даже поток воздуха во время дыхания. А если воспаление из верхних отделов дыхательных путей опускается ниже (в трахею и бронхи), тогда кашель изменяется и становится не сухим, а влажным.

    Отвечая на имеющееся воспаление, клетки слизистой бронхов все активнее вырабатывают слизь для того, чтобы убрать источник раздражения. Как правило, мокрота с заключенными в ней инородными частичками сначала подхватывается ворсинками реснитчатого эпителия, они и продвигают слизь вверх, прямо к глотке. Однако по причине воспаления часть клеток реснитчатого эпителия гибнет, а вот оставшиеся работают не так активно. В итоге отделяемый секрет не покидает дыхательные пути, а застаивается в бронхах. Плюс к нему присоединяются отмершие клетки эпителия и иммунной системы, а также микробы. В итоге отделяемый секрет сгущается и образуется густая, довольно вязкая мокрота. Она при смене положения тела сильно раздражает дыхательные пути, вызывая влажный кашель.

    Причем, у детей данная ситуация усугубляется тем, что дыхательные пути у них еще достаточно узкие, а мышцы грудины – слабые. Поэтому откашляться им гораздо труднее, чем взрослым людям. Да и сама слизь у детей образуется куда более вязкая, это еще больше затрудняет ее отхождение.

    Классификация

    Кашель обычно классифицируют по:

    • характеру – непродуктивный и продуктивный;
    • продолжительности – эпизодический, кратковременный, приступообразный или постоянный;
    • течению – острый, хронический.

    Также он может возникать преимущественно утром или ночью, в зависимости от причины, которой он вызван. Различается по другим особенностям (свистящее дыхание, одышка, лающий кашель) и болезненности (при трахеите).

    Кашель считают острым, если он длится меньше трех месяцев. Его основными причинами являются инфекции, токсические и механические воздействия. Если пациент страдает от кашля с мокротой более 3 месяцев, то это считается хронической формой. Его причины более разнообразны: бронхолегочные заболевания, внелегочная патология, побочное действие лекарств.

    Причины

    Обычно сильный кашель с мокротой у ребенка — это признак острого воспаления из-за простуды. То есть воспаление спустилось в бронхи или дальше — в бронхиолы и альвеолы. В самом худшем случае влажный кашель – признак пневмонии.

    Что касается взрослых пациентов, то такой симптом, как кашель с мокротой, имеет следующие причины возникновения:

    1. Носоглоточное затекание. Одна из наиболее часто встречаемых причин хронического кашля. Слизь из придаточных пазух носа стекает в горло, а когда она достигает голосовых связок, то вызывает раздражение и как результат – мокрый кашель. Особенно заметны обострения ночью из-за горизонтального положения тела. Утром может наблюдаться расстройство желудка опять же по причине попавшей в него слизи.
    2. Курение. В легких каждого курящего человека образуется огромное количество слизи, от нее организм всячески пробует избавиться, провоцируя для этого кашель.
    3. Инфекции верхних или нижних дыхательных путей. Разнообразные вирусные, грибковые либо бактериальные инфекции вызывают кашель. В итоге банальная простуда вызывает осложнения (трахеит, бронхит и др.). Но при этом скопление мокроты редко является единственным проявлением болезни. Сопутствующие признаки таковы: повышение температуры, кашель, насморк и др.
    4. Бронхиальная астма. Реакция бронхов на разнообразные аллергены.
    5. Абсцесс (гнойный очаг) легкого либо бронхоэктатическая болезнь. Если в легком есть абсцесс, то возможно отделение его гнойного содержимого с помощью кашля.
    6. Доброкачественные и злокачественные новообразования легких, трахеи, бронхов гортани. Они всегда сопровождаются образованием достаточно густой мокроты со зловонным запахом.
    7. Туберкулез. Характерный признак – кровь в мокроте.
    8. Воспаление легких и плеврит, хронический бронхит. При воспаление легочной ткани образуется густая и пенистая мокрота. Дополнительные симптомы: высокая температура, боли в груди.
    9. Попадание инородного тела непосредственно в дыхательные пути. Они вызывают раздражение и кашель.
    10. Гастро-эзофагальный рефлюкс, гастриты и эзофагиты. Т. е. содержимое желудка и пищевода выбрасывается обратно в горло, при этом раздражая слизистую. В итоге происходит хроническое воспаление гортани, горла с отделением мокроты.
    11. Некоторые болезни сердечно-сосудистой системы (постинфарктный кардиосклероз, опухоли, врожденные пороки и др.).
    12. Прием ингибиторов АПФ. Данные препараты обычно используют для снижения артериального давления. Однако, выполнив свою функцию, они вызывают в организме выработку вещества брадикинин, оно может стимулировать кашель.

    Чем опасен?

    Кашель опасен тем, что при затруднении отхождения секрета, он служит отличной средой для роста и последующего размножения микробов. В итоге к воспалительному процессу, который был изначально вызван респираторными вирусами, может присоединиться бактериальная флора. Обычно развитие вторичной бактериальной инфекции врачи рассматривают как осложнение текущей болезни. Среди ключевых бактериальных осложнений ОРВИ, сопровождающихся кашлем, нужно выделить гнойный бронхит и пневмонию, которые несут смертельную опасность.

    Косвенными симптомами, указывающими на развитие вторичных осложнений, являются: увеличение объема мокроты, повторная волна повышения температуры, ухудшения самочувствия, гнойный характер мокроты и ее зеленовато-желтый оттенок.

    Диагностика

    Сначала врач собирает анамнез и проводит объективное обследование: определяет тип кашля, провоцирующие и купирующие обстоятельства, сопутствующие симптомы. Затем при необходимости проводится рентген грудной клетки и определение оксигенации крови (т. е. пульсоксиметрия, газометрия). Иногда может потребоваться обследование системы органов кровообращения (ЭКГ, эхокардиография и др.) и дыхания (КТ грудной клетки, бронхоскопия, функциональные пробы – спирометрия). Также врач может направить пациента пройти микробиологическое и цитологическое исследование мокроты. Порой необходимы аллергологические пробы, рН-метрия пищевода и эндоскопия верхних отделов ЖКТ.

    Во время каких болезней проявляется?

    Ключевые болезни, при которых появляется кашель с мокротой:

    1. Бронхит. При этом мокрота может быть непрозрачной, чаще всего острый бронхит имеет вирусную природу.
    2. ОРЗ, ОРВИ, коклюш. Как правило, эти заболевания имеют дополнительные симптомы: боли в горле, повышенную температуру, насморк и др.
    3. Пневмония (в т. ч. крупозная). Характерен острый кашель и бесцветная либо кровавая мокрота. Дополнительные симптомы: высокая температура, усталость, одышка, озноб. Кашель может проявляться не сразу, иногда инфекция в легких может оказаться столь плотной, что лишь спустя несколько дней лечения начинает отделяться секрет.
    4. Бронхиальная астма и другие хронические заболевания бронхов, трахеи или гортани. Бронхиальная астма имеет инфекционно-аллергическую природу, в данном случае повышается секреторная функция слизистой легких. Чаще всего это реакция бронхов на различные аллергены. Дополнительные симптомы: удушье, хрипы в грудине.
    5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это тоже распространенная причина хронического кашля, который связан с раздражением голосовых связок по причине обратного выброса желудочного сока в пищевод. В таком случае мокрый кашель усиливается сразу после плотного приема пищи или же ночью/ утром из-за горизонтального положения тела.
    6. Хроническая обструктивная болезнь легких. Обычно дыхательные пути поражаются после длительного периода курения либо вдыхания мелких частиц вроде пыли.
    7. Рак легких, трахеи, бронхов или гортани. Онкология легких – одна из наиболее опасных, выживаемость свыше 5 лет фиксируется только у 17% пациентов. Однако кашель довольно редко является единственным симптомом рака легких, обычно также наблюдаются: потеря веса, усталость, отхаркивание крови, боли в груди.

    Также кашель с мокротой может наступать вследствие дифтерии и туберкулеза (в мокроте появляется кровь).

    К какому врачу обратиться?

    При появлении кашля с мокротой нужно обратиться к терапевту или пульмонологу. Иногда может потребоваться осмотр у отоларинголога.

    Читайте также:  Может ли быть у ребенка кашель аллергический

    Профилактика

    Профилактика развития кашля, прежде всего, основана на профилактике развития заболеваний бронхо-легочной системы, их своевременном лечении. Также мерами профилактики по скоплению мокроты являются: укрепление иммунитета, пребывание на свежем воздухе, активный образ жизни, здоровое питание, отказ от вредных привычек, соблюдение режима дня, стабильное эмоциональное состояние.

    Источник: 24tv.ua

    Как лечить кашель с мокротой и какие средства применяются в таких случаях?

    Почему развивается кашлевой рефлекс и как лечить кашель с мокротой? Как классифицируются препараты, которые назначаются при влажном кашле?

    Влажный кашель: причины и лечение

    Кашель занимает пятое место среди причин, которые заставляют человека обращаться к врачу 1 . Каким он бывает и как подбирают препараты для его лечения?

    Почему мы кашляем?

    Кашель — защитная реакция организма в ответ на раздражение рецепторов, расположенных в дыхательных путях. Оно может возникать под действием различных факторов. Чаще всего раздражителем становится воспаление в дыхательных путях и связанное с ним избыточное накопление бронхиальной слизи. Иногда кашлевой рефлекс развивается в ответ на проникновение в дыхательные пути инородных частиц, химических веществ, аллергенов и так далее 2 .

    Если кашель способствует эффективному очищению дыхательных путей, он выполняет свою задачу. Но иногда рефлекс становится симптомом целого ряда состояний и заболеваний, в том числе и опасных, поэтому очень важно правильно, своевременно установить его причину 2 .

    Острый кашель у ребенка или у взрослого, который длится не дольше 3 недель, чаще всего обусловлен острой респираторной инфекцией — простудой или гриппом. При поражении верхних или нижних дыхательных путей развивается воспалительный процесс, который сопровождается избыточной выработкой трахеобронхиальной слизи. Выделяют еще ряд факторов, способствующих появлению кашля, среди которых 3 :

    Проникновение в дыхательные пути
    раздражающих веществ

    Проникновение в дыхательные пути раздражающих веществ, например, пыли, газа, табачного дыма и так далее.

    Заболевания ЛОР – органов

    При воспалении слизистой оболочки носа, рините, данный симптом развивается вследствие стекания назальной слизи по задней стенке глотки (так называемый постназальный синдром). Рефлекторное раздражение кашлевых рецепторов слизью может возникать при синусите (воспалении околоносовых пазух), фарингите (воспалении слизистой глотки), ларингите (воспалении голосовых связок).

    Заболевания органов дыхания

    Самая распространенная причина кашля – воспаление дыхательных путей на фоне респираторной инфекции. Кроме того, кашлевой рефлекс — симптом воспаления бронхов, легких, бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), туберкулеза, злокачественных новообразований (рак легкого).

    Заболевания сердечно-сосудистой системы

    Заболевания сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются сердечной недостаточностью. В таких случаях рефлекс, как правило, продолжительный.

    Заболевания пище­варительного тракта

    Заболевания пищеварительного тракта, прежде всего гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

    Инфекционные заболевания

    Инфекционные заболевания, в частности, коклюш. Его самый яркий симптом — долгий, мучительный сухой кашель.

    Побочные эффекты лекарственных препаратов

    Побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов, например, снижающих давление (ингибиторы АПФ).

    Психоэмоциональные нарушения

    Психоэмоциональные нарушения — при привычном кашле психогенного характера.

    Раствор для приёма внутрь и ингаляций

    Для взрослых и детей с рождения 9

    Подходит для ингаляций через небулайзер 9

    Можно разводить в воде, соке, чае или молоке 9

    Что такое бронхиальная слизь?

    В норме бронхиальные железы слизистой оболочки бронхов постоянно вырабатывают бронхиальный секрет, или слизь. Она состоит в большей степени из воды, в которой растворены минеральные вещества, и белков гликопротеинов. Бронхиальный секрет выполняет важную функцию — он «задерживает» пылевые частицы, вдыхаемые с воздухом, а затем выводится из просвета бронхов 4 .

    У здоровых людей слизь выводится постоянно и равномерно, не раздражая кашлевые рецепторы. А вот при воспалении дыхательных путей в налаженном механизме происходит сбой. Состав и качество бронхиального секрета изменяется: в нем снижается содержание воды, повышается уровень белков, что приводит к увеличению вязкости. К тому же вследствие воспалительного процесса нарушается работа мерцательного эпителия 4 .

    Это способствует накоплению слизи (мокроты) и появлению кашля. В такой ситуации кашлевой рефлекс, с одной стороны, способствует выведению избыточного количества бронхиальной слизи, а с другой — распространяет инфекцию. Поэтому так важно вовремя диагностировать заболевание и начать лечение 4 .

    Виды кашля

    Чтобы правильно установить диагноз, врач уточняет у больного различные характеристики кашля, среди которых 5 :

    Длительность.

    Острый кашель продолжается менее 3 недель, подострый длится 3-8 недель, а хронический, постоянный кашель, не прекращается на протяжении 8 недель и больше

    Время появления.

    В зависимости от времени суток кашель бывает утренний, дневной, вечерний, ночной

    Характер.

    Кашель, который сопровождается выделением мокроты, называют продуктивным, или влажным. Если же слизь не выделяется, кашель считается сухим. Последний, в отличие от влажного, не имеет физиологического значения и существенно снижает качество жизни больного

    Выделяют приступообразный кашель, покашливание (чаще всего имеет место при сухом кашле, который протекает без температуры), серию кашлевых толчков и другие виды

    Тембр.

    Кашель может быть лающим, сиплым, беззвучным, коротким

    В зависимости от характеристик симптома, данных истории болезни, осмотра пациента, лабораторных анализов, рентгенографии (при необходимости) и других инструментальных методов обследования, специалист назначает лекарства.

    Какие препараты применяют?

    Цель лечения — устранить первопричину заболевания и его симптомы. Центральное место в лечении занимают лекарственные препараты. Существуют две основные группы средств, которые применяют для лечения кашля — противокашлевые и так называемые отхаркивающие 6 .

    Противокашлевые препараты угнетают кашлевой рефлекс. Препараты центрального действия блокируют кашлевой центр в продолговатом мозге. Средства периферического действия проявляют анестезирующий эффект на чувствительные окончания, расположенные в слизистой оболочке дыхательных путей, «замораживая» их и препятствуя раздражению. Противокашлевые препараты назначают только при сухом, сильном кашле, который не сопровождается выделением мокроты 6 .

    Отхаркивающие средства применяют при влажном кашле. Они могут действовать различными способами. Отхаркивающие препараты облегчают выведение мокроты. Показания к их применению — кашель с густой, трудноотделяемой вязкой мокротой. Отхаркивающие средства повышают выработку жидкого компонента мокроты и усиливают моторику бронхов, улучшая транспорт мокроты 6-8 .

    Муколитики, в отличие от отхаркивающих средств, обеспечивают разжижение мокроты за счет комплексного влияния на состав трахеобронхиального секрета. Они нормализуют физико-химические свойства слизи, уменьшая ее вязкость, дополнительно стимулируя ее выработку. Кроме того, муколитики могут стимулировать движение ресничек мерцательного эпителия 8 .

    Многочисленные клинические исследования свидетельствуют, что именно от реологических свойств мокроты, таких как вязкость, эластичность, липкость в основном зависит ее способность свободно отделяться. Поэтому именно муколитики, влияющие на эти параметры, относятся к числу наиболее обоснованных к приему препаратов от кашля с мокротой 8 .

    Капсулы пролонгированного
    действия

    Раствор для приёма внутрь
    и ингаляций

    Капсулы пролонгированного
    действия

    Раствор для приёма внутрь
    и ингаляций

    Капсулы пролонгированного
    действия

    Раствор для приёма внутрь
    и ингаляций

    Показать источники информации

    1. Клячкина И.Л. Лечение кашля при ОРВИ и гриппе // РМЖ. 2012. Vol. 20, № 6. P. 278–284.
    2. Овчаренко С. Кашель: симптом легочных и внелегочных заболеваний // Врач. 2012. № 2. P. 2–5.
    3. Овчаренко С.И. Кашель: этиология, диагностика, подходы к лечению // Cons. medicum. 2006. Vol. 8, № 1. P. 22.
    4. Волков А.. Противокашлевые, муколитические и отхаркивающие средства. Что выбрать? // РМЖ. 2008. Vol. 16, № 4. P. 239–241.
    5. Радциг Е.Ю. Кашель – защитный механизм и симптом инфекций дыхательных путей // Педиатрия. Журнал им.Г.Н.Сперанского. 2009. Vol. 88, № 5.
    6. Мельникова И.М., Удальцова Е.В., Мизерницкий Ю.Л. Кашель у детей: когда и как лечить? // Медицинский совет. 2017. № 1.
    7. Волков И.К. Медикаментозная терапия кашля у детей // Педиатрия. 2011. Vol. 90, №6.
    8. Локшина Э.Э. Выбор стартовой муколитической терапии для детей с острыми респираторными инфекциями // РМЖ. 2015. Vol. 23, № 22. P. 1318–1320.
    9. Инструкция по медицинскому применению Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл рег.ном. П N016159/01

    © 2020 Представительство АО «Санофи-авентис груп» (Франция)
    Официальный сайт препарата Лазолван
    SARU.MUCO.19.03.0446
    Сайт предназначен только для посетителей
    старше 18 лет из Российской Федерации.

    Последнее обновление информации: 21.01.2020

    125009, Москва, ул. Тверская, д. 22
    тел: +7 495 721-14-00

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО
    ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    Мы собираем и обрабатываем пользовательские данные, в том числе файлы cookies для оптимизации сайта, подбора для Вас релевантного контента и рекламы. Нажав «Принять» или оставаясь на сайте, Вы разрешаете их использование. Подробнее: Политика, Официальное уведомление, Процедура.

    Источник: www.lasolvan.ru