Кашель после операции

Возникновение кашля после наркоза

Кашель после наркоза – осложнение, возникающее из-за анестезии. Обычно рефлекс не нуждается в терапии и сам проходит через неделю после хирургического вмешательства. Если приступы длятся дольше этого времени, то это может свидетельствовать о развитии вирусных и бактериальных патологий. Здесь потребуется специальная терапия, назначает которую врач после соответствующих исследований.

Причины

Кашель после операции возникает по следующим причинам:

  • Проведение хирургического вмешательства на органы дыхания. Здесь возникновение рефлекса является естественным реабилитационным процессом.
  • Проникновение в дыхательные пути содержимого из желудка. Это случается из-за употребления пищи пациентом перед операцией. Чтобы этого не произошло, любое хирургическое вмешательство проводят только на голодный желудок. Заброс содержимого желудка в органы дыхания также происходит из-за повышенного вырабатывания сока.
  • Введение в органы дыхания инкубационной трубки. Такая манипуляция выполняется для искусственной вентиляции легких во время операции. При введении трубки может быть случайно повреждена трахея из-за халатности или неопытности медицинского персонала, особенностей анатомического строения пациента, длительного периода операционного вмешательства.
  • Сухость слизистых оболочек из-за введения атропина. Его используют для предотвращения заброса желудочного сока в дыхательные пути во время операции. Это средство также способствует уменьшению секрета слизистыми дыхательных путей, что приводит к возникновению сухости. Если послеоперационный кашель возник по этой причине, то лечения не требуется. Состояние нормализуется после того, как препарат полностью покидает организм.
  • Госпитальная инфекция, которая приводит к возникновению пневмонии. Такое состояние нельзя игнорировать. Пациент нуждается в срочном лечении, которое назначает врач.

Помощь больному

Кашель после операции обычно проходит за несколько дней, но чтобы облегчить состояние больного ему могут назначить препараты, уменьшающие частоту приступов. Врачи чаще всего прописывают такие медикаментозные средства, как Амброксол и Ацетилцистеин. Можно также обратиться к средствам нетрадиционной медицины. От рефлекса помогает теплое молоко с разведенным в нем липовым медом. Послеоперационный кашель нельзя лечить препаратами, которые способствуют его угнетению. Для уменьшения частоты приступов также используют полоскание отваром, приготовленным на основе аптечной ромашки.

Если кашель возник из-за операции на легком или из-за обезболивания анестезией, то избавиться от такого кашля можно с помощью дыхательной гимнастики. Благодаря специальным упражнениям организм реабилитируется быстрее.

При возникновении рефлекса в послеоперационном периоде не рекомендуется употреблять горячую и острую пищу. Необходимо соблюдать питьевой режим и отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Диагностика

Если в реабилитационном периоде возник кашель, необходимо выяснить причину. Это позволит подобрать необходимые терапевтические мероприятия.

Диагностика выполняется на основании следующих исследований:

  • Общий анализ крови, в котором должна быть полностью показана лейкоцитарная формула. Только она покажет присутствие или отсутствие в организме бактериальной инфекции.
  • Рентген. Позволяет выявить наличие воспалительного процесса в легких.
  • Бронхоскопия. Показывает наличие в легких инородного предмета и повреждение слизистых оболочек.
  • Посев мокроты. Назначается при подозрении на пневмонию. Позволяет определить тип возбудителя патологии и определить необходимую терапию.
  • Анализ на газовый состав крови. Помогает выявить недостаток кислорода или избыток углекислого газа.

Лечение

Терапия назначается врачом только после установления причины возникновения кашля после операции.

Основные методы лечения:

  • При госпитальной пневмонии. Терапия основывается на приеме антибиотиков, которые способствуют уничтожению бактерий. Перед назначением лекарств выполняется тест на чувствительность, поскольку большинство возбудителей инфекции не воспринимают медикаментозные средства.
  • При механическом повреждении слизистых оболочек. Больному рекомендуют использовать аэрозоли с антисептическим эффектом для орошения горла. В этом случае кашель затянется, если не соблюдать диету. Из рациона рекомендуется исключить твердую, горячую и острую пищу.
  • При забросе содержимого желудка в дыхательные пути. Специалист назначает бронхоскопию для выведения инородного тела. После этого назначается курс антибиотиков. Если исследование на газовый состав показал нарушение баланса кислорода и углекислого газа, то больному искусственно подается кислород.
  • При ведении атропина. В этом случае терапия не назначается. Полностью кашель проходит через сутки после операционного вмешательства. При этом больного обеспечивают обильным питьем. Теплые напитки помогают справиться с приступами. Можно также обратиться к народной медицине. С рефлексом помогает справиться теплое молоко с липовым медом. Напиток принимается в утренние и вечерние часы, если нет противопоказаний.

Реабилитационный период для каждого пациента проходит по-своему. У кого-то может возникнуть кашель и это будет нормальным явлением. Чтобы определить точную причину рефлекса, назначаются диагностические исследования. Только на их основании врач может определить природу приступов и назначить соответствующую терапию. Любое самолечение может привести к негативным последствиям.

Источник: kashlya-net.ru

Можно ли делать операцию во время кашля и возможно ли развитие кашля после операции?

Кашель после операции – один из возможных неприятных симптомов, ожидающий пациентов, перенесших хирургическое вмешательство. Распространенность признака зависит от типа операции, локализации патологического участка, особенностей проведения процедуры и применяемых в процессе обезболивания медикаментов. В 75-80% случаев проявление респираторной дисфункции проходит самостоятельно в течение 2-5 дней. При необходимости проводится дополнительное лечение.

Можно ли делать операцию при кашле?

Описываемый симптом, который возникает после инвазивного лечения, обусловлен радикальным вмешательством врачей в определенный ритм функционирования организма. Однако может ли рефлекторное изгнание воздуха из бронхов стать причиной отказа от соответствующей терапии?

Запомни! Кашель перед операцией не является противопоказанием к проведению хирургического вмешательства. Исключением остаются ситуации, когда патология дыхательной системы дополнительно сопровождается симптомами, угрожающими жизни больного – кровотечение в дыхательных путях, анафилактический шок и тому подобное.

  • Индивидуальных особенностей строения костей и органов в области ротовой полости и горла. Это может быть короткая шея или большое количество жировых отложений;
  • Длительностью использования трубки. Некоторые диагнозы требуют проведение многочасовых операций, а это повышает риск повреждения слизистой горла;
  • Срочность введения трубки. К сожалению, не редко операцию начинают экстренно, а значит, медицинская бригада выполняет все манипуляции очень быстро. В таких условиях анестезиолог может поставить трубку, травмировав слизистые.

Кашель после операции может появится из-за длительности использования трубки

Но не только трубка может стать источником появившегося после операции кашля. К иным причинам относятся:

  • Использование во время операции медикаментов, вызывающих сильное пересыхание слизистой гортани и трахеи;
  • Раздражение дыхательных путей за счет попадания в них содержимого желудка. Такой случай вероятен, если перед операцией не был выдержан рекомендуемый период голодания;
  • Характер операции. Если хирургическое вмешательство было проведено на область дыхательных органов и путей, то велика вероятность возникновения кашля в послеоперационный период;
  • Длительное курение. Если пациент курит сигареты на протяжении нескольких лет, кашель у него может развиться, как реакция организма на частички смол, остающихся в легких.

И, конечно, не стоит упускать из виду такой вариант, как появление обычной простуды или иного заболевания вирусного характера. В связи с тем, что иммунитет при использовании наркоза значительно ослабевает, заболеть после операции достаточно высокий шанс.

Симптомы

Если причиной кашля стали не воспалительные процессы в организме, то он не сопровождается серьезными симптомами. Все, что ощущает пациент, это першение и неприятные ощущения в горле, которые усиливаются при глотании. Проходит такой кашель, как правило, самостоятельно уже на 3-4 сутки.

О более серьезных причинах кашля могут говорить такие признаки, как:

  • Чувство слабости и быстрая утомляемость;
  • Повышенная температура тела;
  • Отдышка и тяжелое дыхание;
  • Хрипы;
  • Отхождение мокроты при откашливании;
  • Боль не только в горле, но и в области груди.

О более серьезных причинах кашля может говорить повышенная температура тела

Одной из наиболее серьезных причин появления послеоперационного кашля может стать пневмония, которая без своевременного лечения может угрожать жизни пациента, особенно маленького.

Способы лечения

Только лечащий врач способен определить, как лечить кашель после операции в каждом индивидуальном случае. В этом вопросе должны учитываться не только причины кашля, но и индивидуальные особенности организма больного, такие как возраст, имеющиеся хронические заболевания, непереносимость лекарств и прочее.

Читайте также:  Кашель до рвоты у взрослого причины

Общими рекомендациями в данном случае можно указать:

  • Употребление обильного количества теплого питья;
  • Отказ от сильно горячей и холодной пищи и жидкости;
  • Отказ от пищи, способной еще больше травмировать горло: сухари, твердые конфеты и прочее;
  • Отказ от вредных привычек: алкоголя и сигарет.

Медикаментозное

Традиционным лечением считается применение лекарственных средств. Назначают их в том случае, если организм не в состоянии самостоятельно справиться с диагнозом.

В зависимости от серьезности характера источника кашля, больному могут быть прописаны:

  • Антибиотики. Они назначаются по результатам анализа на определение чувствительности. Такие препараты применяются строго по назначению врача;
  • Муколитики. Если пациент отмечает повышенное наличие трудно отходящей мокроты, то на помощь ему могут прийти разжижающие средства;
  • Антигистамины. Они назначаются при наличии отека слизистых оболочек, что не редко создает раздражение и соответственно провоцирует кашель;
  • Препараты, способствующие выводу токсин из организма.

Традиционным лечением кашля после операции считается применение лекарственных средств

Очень эффективным вмешательством при покашливании или даже сильном кашле могут стать процедуры ингаляции. Они проводятся с применением различных средств, от простого физраствора до сильнодействующих лекарственных препаратов.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика включает в себя ряд упражнений, способствующих устранению кашлевого рефлекса. Как правило, рассказать и показать, как именно ее осуществлять, может лечащий врач.

Такая гимнастика практически не способна вызвать побочных эффектов, но все же стоит начинать с упражнений меньшей интенсивности и постепенно их усложнять. Польза от такого рода занятий очень большая и, поэтому их рекомендуется проводить не только в период болезни, но и в повседневной жизни.

Народные способы

Избавиться от кашля после операции могут помочь и народные методы, но не стоит забывать, что они могут выступать исключительно в роли вспомогательной терапии, но никак не основной.

Пациенту, страдающему от послеоперационного кашля могут быть предложены:

  • Молоко с медом. Оба данных компонента оказывают успокоительное и противовоспалительное действие. Употреблять такое питье необходимо только в теплом виде;
  • Мед также можно использовать и самостоятельно. Для этого необходимо небольшое его количество положить в рот и рассасывать;
  • Чай на основе ромашки, мелисы и иных трав с успокаивающим эффектом.

При использовании подобных методов, важно заранее исключить наличие у пациента аллергической реакции.

В каких случаях необходима диагностика и как она проводится

Обратиться за консультацией к врачу настоятельно рекомендуется, если кашель не проходит самостоятельно через 3 дня, а также, если он сопровождается ярко выраженными болезненными симптомами. На приеме врач обязательно ознакомится с жалобами пациента, прослушает легкие пациента и оценит его внешнее состояние. Но этого бывает не достаточно для постановки точного диагноза.

Среди дополнительных методов обследования можно выделить:

  • Общий анализ крови. Его результат способен подтвердить наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме;
  • Рентгенография. Знакомая всем процедура, отображающая состояние легких;
  • Посев мокроты. В случае если она имеется, пациенту может быть назначено сдать ее образец на лабораторный анализ. Он способен не только выявить наличие патологических возбудителей, но и подобрать антибиотики, к которым у них будет иметься чувствительность;
  • Бронхоскопия. Это достаточно серьезный метод обследования, который заключается в оценке состояния дыхательных путей, трахеи и бронхов при помощи специального оборудования.

Общий анализ крови – один из методов дополнительной диагностики

После того, как все необходимые процедуру будут проведены, врач сможет определить точный диагноз и назначить лечебную терапию.

Длительность кашля после операции

Как уже было сказано ранее, обычный физиологический кашель, возникший на фоне проведенной операции, способен проходить самостоятельно без каких-либо вмешательств. На это ему обычно достаточно 3-4 дня.

А вот кашель, который является симптомом воспалительного процесса, может длиться гораздо дольше. Это зависит от непосредственного вида заболевания и степени его выраженности. В таком случае кашель может продолжаться более 5-6 недель.

Источник: zdorovie-legkie.ru

Кашель после наркоза

Причины кашля после наркоза

В первом случае кашель возникает после введения в органы дыхания интубационной трубки. Интубация трахеи один из важных этапов общей анестезии, который позволяет проводить искусственную вентиляцию легких во время выполнения операции. Интубационная трубка может повреждать слизистую гортани и трахеи в следствие:

  • быстрого выполнения манипуляций в связи со срочностью операции или неопытными действиями анестезиолога;
  • особенностей строения органов дыхания и анатомии ротовой полости (короткая шея, ожирение, отсутствие зубов);
  • длительного течения вмешательства.

Также кашель после наркоза может быть вызван пересыханием слизистой под действием определенных медикаментов, например атропина, которым проводится премедикация при анестезиях.

У курильщиков применение общего наркоза может вызвать кашель обусловленный наличием в легких смол, скопившихся за годы курения.

Иногда кашель после наркоза возникает в результате раздражения слизистой дыхательных путей содержимым желудка, которое во время операции туда забросилось. Такая ситуация может произойти в том случае, если операция проводится не на голодный желудок (срочная) или повышена секреция желудка.

Если есть подозрение на аспирацию содержимого желудка, проводят бронхоскопию, убирают кусочки пищи из органов дыхания. Для профилактики развития инфекций назначают антибиотики.

Целый ряд хирургических вмешательств на органах дыхания и органах, находящихся анатомически рядом с ними, также вызывает кашель в постоперационном периоде.

В результате операций происходит повреждение тканей. Пока происходит восстановительный период, наблюдается кашель. Кашель после операции также может наблюдаться как остаточное явление после удаления опухолей или частей органов, например легкого, ушивания травматических разрывов.

Кашель после оперативного вмешательства может возникнуть и в результате заражения больного инфекционными заболеваниями дыхательных путей или простудой. Это связано со следующими причинами:

  • ослабление иммунитета пациента после операции и инфицирование от других пациентов;
  • применение прохладного газа во время анестезии;
  • низкая температура в операционной;

Кашель в таких случаях может возникнуть практически сразу или через определенное время. Попробуем разобраться, в каких случаях кашель после наркоза проходит практически сразу, а когда он требует серьезного безотлагательного лечения.

Как помочь больному при кашле после операции

Кашель, возникший в результате действия наркоза, обычно проходит за два-три дня и не нуждается в лечении. Однако и здесь подход должен быть индивидуальным. Иногда для скорейшего устранения такого кашля целесообразно принимать такие лекарственные препараты, как «Ацетилцистеин» и «Амброксол», однако только после консультации с врачом. Нельзя принимать препараты, подавляющие кашель. Хорошо снимет раздражение в горле и смягчит слизистую молоко с медом. Можно пополоскать горло раствором хлорофиллипта, настоями на травах (ромашка, календула), проводить ингаляции.

Как для преодоления кашля, вызванного самим наркозом, так и кашля после хирургического вмешательства на органах, рекомендуется дыхательная гимнастика. При выполнении дыхательной гимнастики восстановительный период проходит быстрее.

Читайте также:  Компресс из картошки от кашля для детей

Не следует забывать о правильном рациональном питании. Не употребляйте горячей и острой пищи. Необходимо строго следовать положенной Вам диете, не употреблять алкоголь и не курить.

Симптомы и диагностика госпитальной пневмонии

Если у больного в постоперационный период кашля не было, а затем он появился и сопровождается:

  • повышенной температурой;
  • ознобом;
  • ломотой в теле;
  • слабостью;
  • выделением мокроты;
  • отдышкой;
  • болью в груди, то можно предполагать наличие госпитальной пневмонии.

При прослушивании пациента выслушивается ослабленное дыхание, хрипы, при перкуссии определяется притупление звука.

Госпитальная пневмония несет серьезную угрозу жизни пациента, поэтому лечение необходимо начинать незамедлительно.

К дополнительным методам диагностики этого опасного заболевания можно отнести:

  • общий анализ крови на количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мокроты (посев на бактериальную среду);
  • рентген органов грудной полости для выявления инфильтрата в легких, который появляется при воспалительном процессе.

Эти методы диагностики помогут установить точный диагноз и начать немедленное лечение.

Лечение госпитальной пневмонии

Для борьбы с бактериальной инфекцией во время госпитальной пневмонии применяют исключительно антибиотики, проведя перед назначением пробу на резистентность инфекции к различным видам препаратов и на аллергическую реакцию у пациента. Вместе с антибиотиками назначают антигистаминные препараты.

Также целесообразно назначение препаратов для нейтрализации действия токсинов, выделяемых болезнетворными бактериями (Гемодез).

Отхаркивающие препараты (Лазолван, АЦЦ) помогут освободить дыхательные пути от мокроты.

Пациенты должны соблюдать постельный режим. Дополнительно могут назначаться ингаляции кислорода и дыхательная гимнастика по мере выздоровления – физпроцедуры.

На протяжении всего периода лечения необходимо беречь себя, так как при сильном кашле возможно замедление заживления швов после операции, вплоть до их расхождения.


Источник: nasmork.net

Важность кашля после операции – Хирургия – 2020

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД. Как вести себя после операции на анальном канале и прямой кишке (Апрель 2020).

Кашель, вероятно, не имеет большого значения в вашей повседневной жизни. Вы чувствуете желание кашлять, а затем кашляете. Вы можете даже не думать об этом, потому что это вторая натура.

Это может измениться после операции. Кашель не так прост, когда вы восстанавливаетесь после процедуры, и, конечно, он также не безболезненный.

После операции кашель необходим для предотвращения пневмонии и поддержания чистоты легких. Многие пациенты избегают кашля, потому что он может быть очень болезненным; однако, обязательно, чтобы вы кашляли достаточно, чтобы предотвратить осложнения легких. Пневмония может быть опасной для жизни проблемой после операции, и ее следует избегать любой ценой.

Возможно, вы и раньше не думали о кашле, но он выполняет необходимую задачу в организме человека: он очищает легкие от нормальных выделений, инфекционных веществ, таких как гной, посторонних предметов и может помочь держать легкие открытыми и хорошо расширенными.

Кашель после операции помогает предотвратить воспаление легких, стимулируя глубокое дыхание. Он поддерживает расширение легких и очищает любые выделения, которые могли накопиться в результате механической вентиляции, интубации или анестезии.

Пациентам, которые избегают кашля или слишком слабы для кашля, может потребоваться помощь в поддержании чистоты легких.В больнице отсос может использоваться, чтобы помочь пациентам поддерживать чистоту легких; однако кашель гораздо эффективнее и предпочтительнее всасывания.

Как кашлять после операции

Когда вы чувствуете желание кашлять, вы должны подготовить свой разрез, если у вас была операция на груди или брюшной полости. Это означает, что вы должны взять ваши руки или маленькую подушку и прижать ее к разрезу, когда вы кашляете, применяя мягкое, но сильное давление. Это бодрящее действие поможет поддержать ваш разрез и снизить нагрузку на сайт.

Если разрез на груди, например, после операции на открытом сердце, прижмите подушку к груди прямо над разрезом. Если бы вам сделали операцию на брюшной полости, вы бы сделали то же самое на разрезе брюшной полости, слегка напрягая мышцы живота.

Если подушка не доступна, вы можете использовать руки, чтобы закрепить разрез, так как подушка в основном используется для комфорта.

Даже если ваш разрез не находится на груди или животе, бодрящий удар может помочь при контроле боли. Скрещивание ног может также обеспечить бодрость, если ваша операция была в области половых органов или прямой кишки.

Предотвращение расхождения

Поддержка разреза очень важна по нескольким причинам. Удерживание надреза во время кашля уменьшает нагрузку на него, что может значительно уменьшить боль, которую вы чувствуете. Кроме того, поддержка, которую вы оказываете надрезом, может не дать ему разорваться и раскрыться, осложнение, называемое расслоением, которое может стать очень серьезным.

Во время обычного ухода за разрезом обязательно осмотрите свой разрез на наличие признаков того, что он разрывается или образуются зазоры. Обнаружение небольших отверстий в надрезе не всегда является проблемой, но эти отверстия могут привести к более крупным отверстиям, если надрез по-прежнему находится под значительным напряжением.

Например, человек, который простудился и часто кашлял и чихал, больше делал бы больший удар в брюшной полости, чем обычно. Этот пациент будет подвергаться риску открытия разреза и должен позаботиться о поддержке разреза при кашле.

Та же идея относится и к чиханию. Поддержка поможет защитить ваш разрез и минимизировать боль.

Никогда не подавляйте чихание. Это может привести к разрыву кровеносных сосудов в горле, повреждению барабанной перепонки и внутреннего уха или даже вызвать аневризму. Просто подтяните разрез, напрягите мышцы живота и чихайте.

Кашель и глубокие дыхательные упражнения

Кашель и глубокое дыхание (CDB) – это техника, используемая для поддержания чистоты легких в течение первых нескольких дней или недель после операции. Повторяемые несколько раз в день, упражнения от кашля и глубокого дыхания являются очень эффективным средством для предотвращения пневмонии и ателектаза, состояния легких, при котором легкие не расширяются так, как должны.

Техника немного различается между учреждениями и врачами, но общая идея та же. Чтобы выполнить упражнение CDB:

  1. Сделайте глубокий вдох, подождите несколько секунд и медленно выдохните.
  2. Повторите пять раз.
  3. Подготовьте свой разрез и попытайтесь глубоко кашлять.
  4. Повторите всю процедуру каждые один-два часа.

Слово от DipHealth

Может показаться, что правильный кашель просто эффективен для предотвращения серьезных осложнений после операции, но он может предотвратить возникновение серьезных проблем в течение нескольких дней и недель после операции.

Неспособность кашлять, чаще всего из-за боли, может очень быстро привести к пневмонии. Неправильный кашель, без фиксации разреза, может привести к открытию разреза или даже к более серьезным условиям.

Если вас застали врасплох, а кашель или чихание повредили разрез или швы, обратитесь за медицинской помощью.

Источник: ru.diphealth.com