Инъекции при бронхите взрослым

Уколы при бронхите, какие делают взрослым

Бронхит возникает как осложнение после перенесенного гриппа, ОРВИ или при попадании в бронхи раздражающих химических веществ, пыли. Уколы от кашля могут назначаться в следующих случаях:

  • трудности приема лекарств внутрь (младенцы);
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • хроническая форма;
  • обструктивный бронхит у детей;
  • патологии печени и почек;
  • тяжелое состояние больного;
  • пожилой возраст.

Взрослым инъекции назначают редко, в случае запущенной хронической формы или обструкции. В зависимости от тяжести течения заболевания могут вводить следующие виды препаратов:

  1. 1. Противовоспалительные.
  2. 2. Антибиотики.
  3. 3. Бронхолитики.
  4. 4. Глюкокортикоиды.
  5. 5. Иммуномодуляторы.
  6. 6. Антигистаминные.

Если болезнь сопровождается высокой температурой тела, которая не сбивается таблетками, пациентам дополнительно колют жаропонижающие средства.

Затяжным считается кашель, длящийся более 2 недель после перенесенного заболевания, особенно когда он сопровождается трудно отделяемой мокротой. Если симптом не проходит после 2-4 недель, он перетекает в хроническую форму бронхита.

Терапия антибиотиками является обязательной, если в отделяемой мокроте присутствует гной. Остальные группы препаратов прописывают по медицинским показаниям.

Для лечения острого бронхита используют различные группы антибиотиков:

1. Пенициллины. По мнению специалистов, это класс самых безопасных антибиотиков. При бронхите (особенно у детей) назначают “защищенные” пенициллины – препараты с ингибиторами бета-лактамаз. Прописывают средства данной группы при остром течении заболевания. Перед лечением пенициллинами необходимо сделать пробу на чувствительность, так как высока вероятность появления аллергических реакций. Список распространенных растворов для внутривенного введения:

  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Клавоцин;
  • Сулациллин;
  • Ампиокс;
  • Флемоклав Солютаб.

2. Сульфаниламиды. Это группа комбинированных противомикробных средств, к которым редко проявляется резистентность (устойчивость) бактерий. Главное преимущество подобных препаратов – длительный эффект от применения, минимальный риск осложнений. Назначают такие инъекции при обострениях хронической формы бронхита. К ним относятся:

  • Сулотрим;
  • Бактрим;
  • Синерсул;
  • Гросептол;
  • Дуо-септол;
  • Ранкотрим.

3. Цефалоспорины. Это антибиотики широкого спектра действия, их прописывают при остром, хроническом, осложненном, обструктивном бронхите у детей и взрослых, пневмонии. Препараты вводятся внутривенно и внутримышечно, уколы болезненны, поэтому их смешивают с обезболивающими средствами – Лидокаином, Новокаином. Внутривенное введение раствора обеспечивает быстрое воздействие препарата и его выведение из организма, внутримышечные инъекции позволяют вначале накоплять вещество в тканях, а затем постепенно распределять его по всему организму, эффект становится более длительным. На прилавках аптек можно встретить:

4. Аминогликозиды. Это группа препаратов широкого спектра действия, которые назначаются при отсутствии лечебного эффекта во время применения других антибиотиков. Уколы делают при бронхите, осложненном бактериальной инфекцией (пневмококком, гемофильной палочкой) или на фоне сниженного иммунитета. Большинство названий препаратов включает главное действующее вещество – антибиотик гентамицин. Список медикаментов этой группы:

  • Гентамицин;
  • Гентин;
  • Гентамицина-Сульфат;
  • Тобрамицин;
  • Амикацин.

5. Макролиды. Преимущество данной группы антибактериальных средств в том, что они редко вызывают аллергические реакции и побочные эффекты. Их назначают как детям, так и взрослым при любой форме бронхита. К ним относятся:

  • Азитромицин;
  • Сумамед;
  • Макропен;
  • Азитрокс;
  • Кларитромицин.

6. Фторхинолоны. Назначаются в крайних случаях, обычно взрослым, так как имеют множество побочных эффектов. Детям фторхинолоны противопоказаны. Специалисты назначают следующие средства:

При лечении антибиотиками требуется поддержание микрофлоры кишечника, поэтому при терапии такими средствами назначают препараты группы пробиотиков – Линекс, Хилак-Форте, Максилак.

Источник: lecheniegorla.com

Какими уколами лечить бронхит?

Внутривенное или внутримышечное введение лекарств при бронхите гораздо эффективнее, чем применение таблетированных форм тех же препаратов.

Внутривенное или внутримышечное введение лекарств при бронхите гораздо эффективнее, чем применение таблетированных форм тех же препаратов.

Применение инъекционной формы препаратов называется парентеральным. Это означает, что лекарственное вещество минует желудочно-кишечный тракт, попадая непосредственно в кровоток.

Преимущество парентерального введения препаратов при бронхите

  1. Быстрое начало действия лекарственного препарата (при внутримышечной инъекции вещество поступает в кровь через 10 минут, при внутривенном введении достигается эффект «на конце иглы»).
  2. Препарат не попадает в пищеварительную систему.
  3. Удобно титровать дозу вещества.
  4. Ликвидируется воздействие пищеварительных ферментов.
  5. Высокая эффективность лечения.
  6. Внутривенный путь введения незаменим при тяжелых, скоропомощных ситуациях.
  7. Быстро достигается необходимая концентрация вещества в крови, что способствует выздоровлению.
  8. Внутримышечное введение лекарственного средства способствует созданию «депо» препарата в мышце, с постепенным его высвобождением.

Преимущества и недостатки парентерального введения препаратов при бронхите.

Какие уколы при бронхите необходимы?

Антибактериальные препараты необходимы при бронхите, если заболевание вызвано бактериальной микрофлорой (Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarhalis, Staphylococcus aureus, Hemophilus influenzae и др.).

Антибиотики в уколах действуют гораздо эффективнее, чем в виде таблеток. Наиболее часто применяют препараты с широким спектром действия, которые воздействуют на большинство бактерий, вызывающих инфекции дыхательных путей. К таким относятся препараты из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефотаксим), защищенных пенициллинов (Амоксиклав, Флемоклав), макролидов (Макропен), фторхинолонов (Авелокс).

Особенности внутримышечного введения Цефтриаксона при бронхите:

  • При внутримышечном введении необходимо порошок, находящийся в ампуле, развести 3-4 мл физиологического раствора.
  • Допускается разведение раствором анестетика Новокаин, Лидокаин (при отсутствии аллергической реакции).
  • Возможно введение внутримышечно сначала раствора анестетика, после чего вводится антибактериальный препарат. Без предварительного введения анестетика инъекция Цефтриаксона достаточно болезненна.
  • Обязательно соблюдение одинакового интервала между уколами (обычно придерживаются кратности 2 раза в сутки, то есть интервал равен 12 часам).
  • Антибиотик должен вводиться в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.

Важно! Укол в нижние отделы ягодичной мышцы опасен повреждением седалищного нерва, артерий и крупных вен.

Правила проведения внутривенной инъекции Цефтриаксона

  • Антибиотик разводится физиологическим раствором в объеме 100-200 мл.
  • Поступление препарата не должно быть слишком быстрым (не струйное введение).
  • Важно соблюдать правила асептики: обязательная обработка места инъекции раствором антисептика, использование одноразовых систем для внутривенной инъекции антибиотика, одноразовые перчатки медицинским работником.
  • Предпочтительней производить доступ в вены локтевого сгиба руки.
  • Следить за состоянием вены (нет ли подкожного поступления препарата, раздражения, аллергической реакции).

Разводить антибактериальный препарат необходимо с помощью раствора, указанного в инструкции (вода для инъекций, физиологический раствор, раствор глюкозы и др.)

Существуют антибактериальные препараты, выпускающиеся в виде готовых растворов для внутривенного введения, которые не надо разводить (например, Авелокс).

Существуют антибактериальные препараты, выпускающиеся в виде готовых растворов для внутривенного введения, которые не надо разводить (например, Авелокс).

Особого внимания заслуживает вопрос, какие уколы при бронхите разрешены у беременных женщин. При появлении необходимости введения антибактериальных препаратов этой группе пациентов, необходимо учитывать, что защищенные пенициллины за счет содержания в них клавулановой кислоты не рекомендуются, так как они могут вызвать колит у беременной. Учитывая данный факт, лучше применять препарат Ампициллин, чем Амоксиклав. Также разрешены цефалоспорины.
Нельзя использовать у беременных аминогликозиды, тетрациклины, фторхинолоны по причине их токсического действия на плод.

Уколы глюконата кальция эффективны при хроническом бронхите. Данное лекарственное средство обладает неспецифическим противовоспалительным действием, улучшает действие антибиотиков при комплексном лечении. Вводить данный препарат можно в виде 10% раствора при разведении с физиологическим раствором внутривенно струйно (медленно), или капельно.

Факт! Препараты кальция при внутримышечной инъекции могут вызвать некроз мышцы (особенно у детей), поэтому следует вводить препарат внутривенно. Надо также избегать попадания лекарственного средства в подкожное пространство.

При длительном затяжном течении бронхита справиться с инфекцией помогают иммуномодуляторы. Внутривенное введение препаратов способствует активации иммунной системы и быстрому выздоровлению. Очень эффективны инъекции препарата Полиоксидоний. Данное лекарственное средство не только стимулирует иммунитет пациента, но и обладает антиоксидантными свойствами, выводит токсины из организма.

При высокой температуре (выше 38,5°C) разрешено введение препарата Перфалган. Это лекарственное средство содержит парацетамол, предназначенный для внутривенного введения. Перфалган способен успешно бороться с высокой температурой. Помимо жаропонижающего эффекта, он обладает обезболивающим действием.

Читайте также:  Можно в баню при бронхите

При высокой температуре (выше 38,5°C) разрешено введение препарата Перфалган. Это лекарственное средство содержит парацетамол, предназначенный для внутривенного введения.

При появлении у пациента бронхообструктивного синдрома разрешается введение препарата Эуфиллин. Кроме того, уколы данного препарата эффективны у взрослых людей при бронхите в сочетании с сердечной недостаточностью, легочным сердцем. Лекарственное средство вводится внутривенно струйно, но очень медленно. Важно правильно титровать дозу препарата, так как его передозировка опасна нарушениями ритма сердца, нервным возбуждением, быстрым снижением артериального давления (вплоть до обморочного состояния при форсированном введении). Не рекомендуется введение данного препарата детям до 14 лет.

Следует помнить, что перед введением препаратов необходимо узнать, нет ли аллергии к данному веществу.

Важно! При выявлении аллергии к антибиотикам пенициллинового ряда необходимо с осторожностью вводить и препараты цефалоспориновой группы, так как на них часто развивается так называемая перекрестная аллергия. Это связано с тем, что антибактериальные препараты этих двух групп имеют схожее строение (в основе находится бета-лактамное кольцо).

При появлении у пациента бронхообструктивного синдрома разрешается введение препарата Эуфиллин.

Несмотря на то, что парентеральный путь введения очень эффективен, необходимо учитывать и недостатки этого метода лечения:

  • Уколы должен выполнять медицинский работник.
  • Болезненные ощущения при инъекции.

Появление осложнений при несоблюдении техники введения препаратов:

  • абсцессы, некроз мышцы при внутримышечном уколе;
  • попадание в сосуды или нервы и др. в случае неправильного определения места укола;
  • прокалывание вены, появление обширной подкожной гематомы;
  • попадание препарата в подкожное пространство;
  • поступление воздуха в сосудистую сеть (воздушная эмболия);
  • занесение инфекции в случае несоблюдения правил асептики и антисептики;
  • развитие аллергической реакции у пациентов с неуточненным аллергологическим анамнезом;
  • тромбоз вены;
  • флебит и др.




Источник: bronhitoff.ru

JMedic.ru

Лечить бронхит у взрослых можно различными способами. Обыкновенно пациенту бывает достаточно таблеток, иногда ингаляций, а также народных способов лечения для быстрого выздоровления. Однако, иногда болезнь принимает серьезные обороты и приходится назначать лекарственные средства, которые вводятся пациенту внутримышечно либо внутривенно, и действуют системным образом, то есть на весь организм больного. Также причина назначения инъекционных препаратов взрослым больным может заключаться в скорости воздействия лекарства на организм больного. Взрослым уколы при бронхите назначаются не так уж редко.

Иногда инъекции взрослым делают при бронхите, если человеку нельзя ввести необходимый препарат иным образом: например, введение через рот невозможно из-за постановки трубки аппарата искусственной вентиляции легких.

Особенности инъекций

Если пациент болен бронхитом, то инъекции, которые ему назначаются, как правило, предполагают внутримышечное введение. Выполняя назначенный план, важно помнить и соблюдать некоторые правила проведения внутримышечных инъекций.

Длина иглы должна соответствовать толщине кожного и подкожного слоя пациента: если игла короткая, а подкожно-жировой слой у больного достаточно выражен, то, выполняя манипуляцию, до мышечного слоя можно попросту не дойти.

Несмотря на кажущуюся пустячность процедуры, важно соблюдать правила стерильности: предварительно обработать место вкола спиртовым раствором, а также после произведенной манипуляции приложить стерильный кусочек ваты.

Если назначено несколько разных препаратов для инъекционного введения, ни в коем случае нельзя смешивать их в одном шприце и вводить больному суммарно.

Вводить иглу необходимо только в наружный верхний квадрант ягодицы, так как в противном случае велика опасность травмировать иглой седалищный нерв: в таком случае у пациента могут возникнуть серьезные осложнения с конечностью, вплоть до подтягивания ноги или полного отсутствия чувствительности на ней.
После проведения первой инъекции, необходимо тщательное наблюдение за пациентом в течение некоторого времени, чтобы предотвратить жизнеугрожающие последствия аллергической реакции в случае возникновения последней в бурной форме.

Если препарат, который был назначен больному, вводится внутривенно, важно также соблюдать правила стерильности и осуществлять наблюдение за пациентом после укола, дабы вовремя заметить развивающуюся аллергическую реакцию.

Осложнения

После укола, как и после любого медицинского вмешательства, могут возникать следующие осложнения:

  1. Кровотечение при попадании в сосуд, проходящий близ места вкола. Обычно такое кровотечение не является сильным и останавливается самопроизвольно.
  2. Возникновение уплотнения на месте введения иглы, которое также называют инфильтратом. Обычно инфильтрат является достаточно болезненным образованием. Может возникать вследствие внедрения иглы многократно в одном и том же месте, а также вследствие повышенной чувствительности пациента к лекарству, которое было введено внутримышечно.
  3. Абсцедирование, то есть образование гнойного очага – абсцесса из-за занесения в области вкола гноеродных микроорганизмов при выполнении манипуляции.
  4. Бурные аллергические реакции на вводимое пациенту лекарственное средство, вплоть до остановки дыхания.
  5. Образование тромбов в сосудах с последующим развитием воспаления венозной стенки — флебитов.
  6. Попадание воздушного пузырька в сосуд с последующим развитием воздушной эмболии, то есть продвижением его по сосудистому руслу.
  7. Повреждение венозной стенки и появление гематомы.

Какие препараты вводят посредством инъекций?

Если человек болен бронхитом, то препараты, которые назначаются ему для внутримышечного введения, могут представлять следующие группы:

  • Антибактериальные и противовирусные средства. Как правило, назначаются при острой форме заболевания. Направлены непосредственно на микроорганизм или вирус, которые вызывают заболевание. Наиболее часто назначаются следующие лекарственные средства:
  1. Пенициллин. Антибактериальный препарат. Обычно флора, поражающая дыхательные пути, бывает чувствительна к этой группе антибиотиков. Проверяется это посредством посева мокроты на питательную среду и специальных проб с антибиотиками.
  2. Цефтриаксон и другие антибактериальные средства ряда цефалоспоринов.
  3. Циклоферон. Противовирусное средство. Активирует иммунную систему пациента.
  • Противовоспалительные средства. Могут быть полезны как в острую фазу, так и при переходе болезни в хроническую форму.
  1. Салицилат натрия. При введении уменьшает боль в горле, а также способствует снижению температуры тела в том случае, если она повышена.
  2. Перфалган. Также снижает температуру тела и обладает болеутоляющими свойствами.
  3. Глюконат кальция. Нередко назначается при хронической форме заболевания. Обладает противовоспалительным эффектом, а также может усиливать действие антибиотиков, если назначается в комплексе с последними. Вводится глюканат кальция в виде 10 % раствора, разведенный стерильным физиологическим раствором, в вену.
  • Средства, направленные на расширение дыхательного тракта. Их назначение характерно для хронической формы заболевания, приводящей к суживанию просвета для воздушного потока.
  1. Эуфиллин. Представляет собой бронхолитический препарат: при введении эуфиллина происходит расширение дыхательного просвета, а также усиление дыхательного потока в бронхиальном дереве пациента. Лекарство обычно вводят в вену.

Вместе с уколами больному бронхитом назначаются отхаркивающие средства, такие, как ацетилцистеин, а также постельный режим, покой и обильное питье. Лучше, если пациент будет употреблять несколько литров жидкости в течение дня, в виде теплых морсов или воды.

Заключение

Взрослым иногда приходится назначать уколы при бронхите: обычно в форме внутримышечных или внутривенных инъекций. Назначение взрослым конкретных препаратов должно производиться только врачом. Непосредственное введение препаратов также требует присутствия рядом с пациентом медицинского работника на тот случай, если разовьются нежелательные реакции на лекарство, вплоть до бурных аллергических проявлений с остановкой дыхания.

Длительность лечения взрослых пациентов инъекциями зависит от состояния здоровья конкретного пациента в процессе лечения. Обычно курс не превышает 7-10 дней.

Видео: Лечение бронхита

Источник: jmedic.ru

Уколы при бронхите

Уколы при бронхите являются неотъемлемой частью стационарного лечения при тяжелом течении болезни. Инъекции не воздействуют негативно на органы пищеварительной системы и ускоряют терапевтическое воздействие препаратов.

Показания

Уколы при воспалении бронхиальных оболочек назначаются только в стационарных условиях после осмотра врача и соответствующей диагностики. Нередко инъекция – вынужденная экстренная мера против развивающегося обструктивного стеноза и отека гортани у пациентов с тяжелым течением бронхита.

Читайте также:  Сколько дней лечится бронхит у взрослых

Колоть уколы при бронхите показано в следующих случаях:

Уколы при бронхите ставятся в стационарных условиях

  • отсутствие терапевтического эффекта от применения иных лекарственных форм;
  • сохранение высокой температуры;
  • выраженная бронхообструкция;
  • патологии внутренних органов и систем;
  • длительный кашель;
  • присоединение астматических приступов на фоне бронхита;
  • ухудшение состояния пациента.

Уколы от бронхита применяют после экстренных операций, при психоэмоциональной нестабильности. Уколы ставят малышам и детям раннего возраста из-за невозможности адекватного применения пероральных препаратов в домашних условиях: сиропов, таблеток, суспензий. При легком течении болезни уколы, как правило, не назначаются.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к назначению уколов нет. При назначении препарата учитываются множественные диагностические критерии, например, аллергия к составу препарата.

С осторожностью назначают инъекции пациентам с поражением крови любого генеза, при беременности и лактации, а также грудничкам с заболеваниями кожных покровов в области предполагаемого введения.

Разновидности препаратов

Практически все группы лекарственных противовоспалительных и антибактериальных препаратов имеют инъекционную форму. Для лечения бронхита в детских и взрослых отделениях могут быть прописаны уколы антибиотиками, бронхолитиками, противовоспалительными, гормональными и иммуномодулирующими препаратами.

Антибактериальная терапия

Уколы антибиотиками при бронхите назначают при осложненном течении заболевания, аутоиммунных состояниях, при отягощенной истории болезни, онкологии и сильной интоксикации организма.

Перед назначением инъекционного курса проводят пробу на чувствительность организма к определенной группе антибиотиков для предупреждения непредсказуемых аллергических реакций, а также для повышения качества терапии. Основными антибактериальными средствами в борьбе с воспалением считаются:

Порошок для приготовления раствора для инъекций Ампициллин

  1. Сульфаниламиды. Группа антимикробных препаратов больше применяется для лечения обострений хронического бронхита ввиду медленного развития к ним резистентности патогенных микроорганизмов. Преимущество – редкие побочные действия, эффективность при длительном применении. Список лекарств: Дуо-Септол, Бактрим, Синерсул, Гросептол, Сулотрим, Берлоцид, Ранкотрим.
  2. Пенициллины. Антибиотики пенициллинового ряда считаются относительно безопасными для длительного курсового лечения бактериальных инфекций, однако высок риск развития аллергических реакций. Антибиотики-пенициллины обычно применяют в комплексе с ингибиторами бета-лактамаз для усиления терапевтического эффекта. Популярными антибактериальными средствами являются: Амоксициллин, Амоксиклав, Хиконцил, Ампициллин, Амотид, Грюнамокс, Оспамокс.
  3. Антибиотики широкого спектра действия разных поколений. Именно эти препараты наиболее часто применяются при срочной терапии осложнений, когда нет времени на выяснение этиологии бронхита, его типа и характера течения. Среди эффективных инъекций выделяют цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим), макролиды (Макропен), фторхинолы (Авелокс), аминогликозиды (Гентамицин).

После курса антибактериальных препаратов рекомендуется прием пробиотического комплекса для профилактики дисбактериоза желудочно-кишечного тракта.

Бронхолитические средства

Бронхорасширяющие препараты относятся к вспомогательным лекарственным средствам при лечении обструктивного бронхита и его осложнений. Инъекции бронхолитиками не устраняют причину бронхита, однако в значительной степени влияют на состояние мышечных структур бронхов.

Показания к назначению:

Формотерол

  • сильный кашель;
  • одышка;
  • сильная обструкция;
  • приступы кашля до рвоты;
  • спазмы.

При неосложненном бронхите назначают Ипрадол, Эуспиран, Сальметерол, Новодрин, Формотерол. При осложнениях назначают Эуфиллин (2,4%) несколько раз в сутки согласно возрастной дозировке.

Гормональная терапия

Гормоны при бронхите – крайняя мера в терапевтической практике для подавления тяжелого воспалительного процесса. Основными показаниями к назначению являются острая обструкция бронхов и резкое сужение просвета органа. Несмотря на то что гормональная терапия быстро помогает в купировании симптомов, лечение имеет недостатки:

Преднизолон в ампулах

  • многочисленные побочные эффекты;
  • привыкание.

Преимущество же заключается в мгновенном эффекте и купировании воспаления, отека, непредсказуемых аллергических реакций. Схема лечения строится на уменьшении ежедневной дозировки, то есть каждый день пациенту вводят всё меньшую дозу препарата. Среди популярных инъекций: Преднизолон, Медопред, Солю-Декортин, Дексаметазон, Декортин.

Противовоспалительные средства

Довольно-таки давно применяют метод «горячих уколов» с раствором глюконата кальция. Препарат усиливает действие антибиотиков, оказывает выраженный противовоспалительный эффект. При длительном применении существует риск развития гиперкальциемии. Есть дополнительные препараты из этой группы: Салицилат натрия, Перфалган.

Кальцийсодержащие препараты в растворах для инъекций с различными названиями могут вызвать некротическое поражение мышечной ткани, поэтому введение допустимо только внутривенно.

Иммуномодулирующие средства

Иммуномодуляторы показаны для улучшения сопротивляемости организма к инфекционным заболеваниям. Часто назначаются при сниженном иммунитете, при частых рецидивах бронхита. Популярными средствами считаются Циклоферон, Иммуноглобулин, Полиоксидоний. Курс лечения – 10-14 суток.

Лекарственные препараты в инъекциях любых фармакологических групп назначаются строго по показаниям доктора на основании результатов исследований. Многими из них лечат только в стационарах. Принимать иммуномодуляторы рекомендуется при хроническом течении воспалительных заболеваний респираторного тракта.

Пользу для здоровья могут оказать витаминные комплексы. Курс витаминов поддерживает иммунитет, улучшает сопротивляемость организма к инфекциям.

Особенности применения инъекций

Уколы – малоинвазивная процедура с повреждением кожного покрова, предполагающая внутримышечное, подкожное или внутривенное введение лекарственного средства. При бронхите, инъекции обычно ставят внутримышечно в ягодичную мышцу. Эффект от препарата наступает уже спустя 10-15 минут.

Учитывая болезненность некоторых антибиотиков, их сочетают с обезболивающими препаратами. Так, боль при введении Цефтриаксона может быть значительно меньше при одновременном введении с Лидокаином. Перед тем как сделать укол, нужно убедиться в форме введения препарата.

Преимуществом уколов является не только скорость воздействия, но и удобство в расчете возрастной суточной дозы. При назначении у детей обязательно учитывается масса тела ребенка, объем подкожно-жировой клетчатки, возраст.

Техника безопасности

Техника безопасности при введении уколов заключается в элементарных правилах:

Место укола необходимо обработать антисептиком

  • делать манипуляции в соответствующих для этого кабинетах;
  • соблюдение условий септической обработки инструмента и всего процедурного кабинета;
  • антисептическая обработка кожи пациента.

Толщина иглы должна соответствовать толще кожного слоя. При выборе короткой иглы и выраженном подкожно-жировом слое препарат попросту может не дойти до мышечных структур.

Недопустимо смешивать несколько различных групп препаратов в одном шприце (за исключением анестезирующих растворов, физрастворов, других вспомогательных компонентов в ампулах).

Введение иглы (в ягодичную мышцу, в предплечье или лопатку при вакцинации или внутривенно) должно быть четко направленным для уменьшения болезненных ощущений. При введении в ягодичные мышцы нужно избегать попадания в седалищный нерв во избежание осложнений.

Инструктаж по технике безопасности введения уколов для старшего сестринского персонала – важное условие для допуска к работе с пациентами.

Уколы при бронхите назначаются при нахождении пациентов в стационаре при соответствующих показаниях. Курс, схему и продолжительность лечения определяет только врач. Для купирования острого состояния допускается переход на иные формы лекарственных препаратов.

Источник: pulmohealth.com

Уколы при бронхите у взрослых и детей

Бронхит – осложнение простудных заболеваний. Основным симптомом является кашель, который может быть как сухим и влажным. Воспаляется слизистая оболочка бронхов. Она отекает, выделяется большое количество слизи, которая скапливается в суженном просвете бронха. Слизь густая и вязкая, ее сложно откашлять.

Состояние больного осложняется не только кашлем, который на первых порах изматывает, но и общей интоксикацией организма. При вовремя начатом лечении прогноз хороший, выздоровление наступает в течение 7-10 дней.

Бывает осложненное течение заболевания, при котором может потребоваться интенсивная терапия и назначаются уколы от бронхита. Их можно делать амбулаторно или в стационаре.

Назначение препаратов

Уколы от бронхита у взрослых назначаются в случаях:

  • Тяжелая форма протекания заболевания с выраженными симптомами дыхательной недостаточности.
  • Наличие обструктивного или астматического компонента.
  • Неэффективность лечения. Если в течение 5 дней после приема препаратов в таблетированной форме нет видимого улучшения, то врач назначает парентеральное введение лекарственных средств.
  • Обострение хронической формы заболевания.
  • Риск перехода в пневмонию.
  • сопутствующие заболевания, которые провоцируют осложненное течение бронхита или риск развития осложнений со стороны иных систем организма.
  • Невозможность перорального приема медикаментов (например, заболевания ЖКТ).
Читайте также:  Средства от кашля при бронхите

Парентеральный метод введения лекарственных средств – это внутримышечные или внутривенные инъекции лекарственных препаратов.

У него есть масса преимуществ:

  • При таком способе введение лекарство быстрее попадает в кровеносное русло в большей концентрации.
  • Меньше побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт. Это единственный способ, если у больного есть такие заболевания, как язва, гастрит. Прием таблеток может спровоцировать обострение.
  • Нет необходимости связывать прием медикаментов с приемом пищи. Иногда есть особые указания, например, некоторые антибиотики нужно пить во время еды, другие – на голодный желудок. Делать это не всегда удобно, а нарушение схемы приема не даст нужного лечебного эффекта.
  • При парентеральном введении эффект от препарата наступает быстрее, сокращается время всасывания. Уколы при бронхите назначают, если нужно оказать срочную медицинскую помощь.
  • На препарат, введенный инъекционно, не действуют пищеварительные ферменты, нет риска ослабления его эффективности из-за контакта с различными веществами в пищеварительном тракте.

Какие препараты при бронхите используют

Лечение заболевания является комплексным, поэтому для борьбы с ним назначают разные препараты – антибиотики, муколитики и бронхолитики, антигистаминные, противовоспалительные и иные средства.

Большинство случаев бронхита имеют бактериальную природу. Поэтому антибиотики – основные препараты для лечения бронхита. Средств много, они различаются по составу и способу действия. Только врач назначает уколы от бронхита у взрослых, название препарата он укажет в назначениях.

Выделяют группы антибактериальных средств:

  • Цефаллоспорины . Это антибиотики широкого спектра действия, которые эффективны в отношении разных бактерий. Они являются первыми в линейке выбора при лечении острого бронхита, когда еще не выявлен возбудитель и не установлена чувствительность его к лекарственным средствам. Это Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефтум. Есть несколько поколений в группе антибиотика, чем выше цифра, тем шире круг микроорганизмов чувствительных к препарату и тем меньше побочных действий. Срок лечения – 7-14 дней.
  • Макролиды . Еще популярная группа антибиотиков широкого спектра действия. У него больше таблетированных форм, но есть и инъекционные. Они щадящие, дают меньше побочных эффектов. Их назначают раз в сутки, требуется меньшее количество дней приема – 3-5. Известные – Азитромицин, Кларитромицин.
  • Пенициллины . Препараты этой группы являются антибиотиками широкого спектра действия, эффективны при лечении заболеваний дыхательной системы. В настоящее время все больше микроорганизмов проявляют устойчивость к ним. Назначают пенициллины в том случае, если анализами доказана чувствительность микроорганизмов к препарату. Делают уколы антибиотиками 2-4 раза в сутки, в зависимости от вида препарата, строк лечения 7-14 дней. К ним относят Пенициллин, Ампициллин.

Антибактериальные препараты способны угнетать и полезную микрофлору, поэтому надо их прием сочетать с пробиотиками. Инъекционные формы меньше способствуют развитию дисбактериоза кишечника, чем таблетированные.

Медицинские средства вызывают аллергические реакции, особенно у детей, перед началом введения нужно сделать подкожную пробу.

Инъекции антибиотика болезненные, при введении в ягодицу боль распространяется до колена. Рекомендуют делать растворы с обезболивающими препаратами (Лидокаин), но у него есть масса противопоказаний. Надо согласовать возможность приготовления раствора антибиотика для инъекций на основе Лидокаина с врачом!

Это средства, которые сдерживают ответ иммунной системы на патологические изменения в организме. Они способствуют уменьшению воспалительного процесса. При их приеме снижается температура тела, уменьшается выделение слизи. Назначаются при тяжелом течении или риске осложнений. Вводятся инъекционным способом.

Если воспаление и отек в бронхах сильный, возникает выраженная дыхательная недостаточность – неукротимый кашель, одышка. В этом случае помогут антигистаминные средства, которые уменьшают отек. Инъекционный способ введения в этом случае даст быстрый эффект, а значит больному быстрее станет легче.

Эти препараты назначаются в таблетированной форме, в виде сиропа, ингаляций. Однако, в запущенных случаях, эффекта от их приема нет. Тогда врачом решается вопрос об их парентеральном введении, для более быстрого и сильного эффекта. Муколитические средства от кашля также могут назначаться взрослым в уколах при бронхите, чтобы снизить вязкость мокроты и обеспечить ее быстрое выведение.

Противовоспалительные и жаропонижающие

При сильно высокой температуре, когда таблетки не дают нужного эффекта, делают жаропонижающий укол на основе анальгина. Он хорошо снижает температуру. Часто используется у детей.

В качестве противовоспалительного средства иногда назначают горячие уколы при бронхите у взрослых и детей. Свое название они получили из-за эффекта, который наблюдается при их введении. Человек чувствует сильный жар по всему телу, становится трудно дышать.

Явление это кратковременное, всего несколько секунд. Горячие уколы при бронхите делают только в условиях стационара, потому что это внутривенные инъекции. Их не все переносят легко, в домашних условиях их делать недопустимо! Если в своих назначениях при бронхите вы увидели уколы глюконата кальция, то это тот самый горячий укол.

Можно ли уколы при бронхите беременным

Беременность – состояние, при котором с опаской относятся ко всем лекарственным средствам, ведь они могут нанести вред малышу. Однако при тяжелом течении заболевания или его несвоевременном и неправильном лечении последствия для ребенка могут быть еще серьезнее. Только врач может оценить риск/ пользу и принять решение о назначении инъекций препарата.

Какие уколы назначают детям

У ребенка бронхит протекает бурно, со значительным повышением температуры и сильным кашлем. Часто присоединяется обструкция. Бронхит за короткое время способен перерасти в пневмонию, особенно это касается детей до года. Многие антибиотики в сиропе имеют горький вкус и вызывают рвоту сразу после приема.

Побочные явления в виде расстройства стула, тошноты, рвоты, болей в животе у детей наблюдаются чаще. Поэтому часто детям назначают уколы. Основными препаратами, которые вводят инъекционно, являются антибиотики, антигистаминные, гормональные средства.

Правила введения инъекций и подготовки

Манипуляция проводится медицинским персоналом, который имеет навык. Особенно это касается внутривенных инъекций и введения препаратов детям.

Делают в области локтевого сгиба, где вены наиболее близко расположены к коже. Место укола протирают антисептическим раствором. Иглу вводят под острым углом, прокалывая кожу и венозную стенку. Вводят препарат медленно (капельно). На место укола кладут вату со спиртом и сгибают руку в локте на 5-10 минут, чтобы не допустить образования синяка в области прокола.

Делаются в ягодицу, в наружный верхний квадрат. Место укола натирается антисептиком. Делается прокол, игла вводится до определенного уровня перпендикулярно поверхности тела. Некоторые препараты вводятся медленно, другие – быстрее. После извлечения иглы на место прокола накладывается вата со спиртом на несколько минут.

Последствия

Укол – медицинская манипуляция, которая может иметь свои последствия и осложнения:

  • Прокол сосуда и возникновение синяка в месте укола.
  • Болезненные ощущения и уплотнение в месте укола, что иногда связано с образованием инфильтрата.
  • Попадание в нерв.

Эти явления могут возникнуть и при правильной технике, если уколы делает медперсонал и не относятся к опасным. Если человек решает сам делать инъекции, не имея достаточных знаний и опыта, или не соблюдает правила антисептики, то могут возникнуть более серьезные осложнения:

  • Абсцесс.
  • Эмболия при внутривенном введении.
  • Тромбоз вены.
  • Флебит.
  • Заражение крови.

Парентеральный метод введения – болезненный и неприятный, но часто это единственный способ быстрого выздоровления. Назначать его может только врач при крайней необходимости, заниматься самолечением недопустимо!

Источник: respimed.ru