Острый трахеит у ребенка

Трахеит у ребенка

Трахеит у ребенка – респираторное заболевание, характеризующееся инфекционно-воспалительным поражением трахеи различной этиологии. Трахеит у ребенка протекает с приступами сухого кашля, саднением за грудиной, повышением температуры. Диагностика трахеита у ребенка базируется на данных клинической картины, аускультации, ларингоскопии, трахеобронхоскопии. Терапия трахеита у ребенка включает назначение этиотропных противовирусных или антибактериальных препаратов, отхаркивающих средств; физиотерапию (ингаляции, УВЧ, электрофорез, индуктотермию), горчичники, растирания грудной клетки.

Общие сведения

Трахеит у ребенка – диффузный воспалительный процесс в слизистой оболочке дыхательной трубки – трахеи. В педиатрии и детской отоларингологии трахеит как самостоятельное заболевание встречается редко; обычно он служит одной из форм ОРВИ у детей и нередко сочетается с ринитом, фарингитом, ларингитом, бронхитом. Чаще всего в детском возрасте инфекция респираторного тракта протекает в форме ларинготрахеита или трахеобронхита. Заболеваемости трехеитом наиболее подвержены часто болеющие дети раннего и дошкольного возраста.

Причины

Острый трахеит у ребенка, как правило, имеет вирусную этиологию: в большинстве случаев его возбудителями выступают вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус и др. Бактериальный трахеит у ребенка обычно развивается вслед за перенесенной вирусной инфекцией или травмой трахеи, вызванной инородным телом, недавней интубацией и другими причинами. Среди бактериальных агентов у детей установлена этиологическая роль пневмококка, стафилококка, стрептококка, гемофильной инфекции, моракселлы и пр. Нередко встречается микоплазменное или хламидийное поражение дыхательных путей, а также микст-инфекция – вирусно-бактериальные, вирусно-микоплазменные и другие ассоциации. Грибковые трахеиты (трахеомикозы), обусловленные аспергиллезом, актиномикозом, кандидозом, в педиатрии встречаются редко.

Трахеит у ребенка может развиваться при инфекционных заболеваниях, протекающих с поражением верхних дыхательных путей (кори, скарлатине, коклюше, дифтерии и др.), т. е. носить вторичный характер. Аллергический трахеит развивается при повышенной сенсибилизации организма ребенка к пищевым, лекарственным, грибковым аллергенам, домашней пыли.

Прогрессированию трахеита у ребенка способствует вдыхание сухого, запыленного или холодного воздуха, переохлаждение, пассивное и активное курение, нарушение носового дыхания (при искривлении носовой перегородки, аденоидах, гипертрофическом рините и пр.), хронической инфекции (тонзиллите у детей, гайморите, множественном кариесе).

Затяжное или хроническое течение трахеита обычно отмечается у детей с гипотрофией, рахитом, диатезом, гиповитаминозами, снижением иммунитета.

Классификация

По характеру клинического течения различают острый и хронический трахеит. По происхождению трахеит у ребенка может быть первичным (самостоятельное заболевание) и вторичным (проявление основной инфекции). В зависимости от сочетания с поражением других отделов респираторного тракта, трахеит у ребенка может протекать в форме ринофаринготрахеита, ларинготрахеита, трахеобронхита.

По патоморфологическим изменениям в трахее, развивающихся при хроническом воспалении, различают гипертрофическую форму (с расширением сосудов и набуханием слизистой оболочки) и атрофическую форму трахеита (с истончением слизистой). С учетом причины возникновения выделяют инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый, смешанный) и аллергический трахеит у детей.

Симптомы трахеита у ребенка

Чаще всего трахеит у ребенка начинается как обычная вирусная инфекция: с насморка, першения и болей в горле, рефлекторного кашля, общей слабости, головной боли, подъема температуры. Патогномоничным признаком трахеита у ребенка служит приступообразный, сухой и болезненный кашель, особенно выраженный в ночные часы или вскоре после пробуждения. Провоцировать приступообразный кашель может глубокий вдох, плач ребенка, перепад температуры воздуха (например, при выходе из помещения на улицу).

Приступы кашля длятся от нескольких минут до нескольких часов, нередко сопровождаются рвотой. Во время и после кашлевого приступа отмечается жжение, тупая, саднящая боль за грудиной и между лопатками. Боясь спровоцировать очередной приступ кашля, дети ограничивают глубину вдоха, отчего их дыхание становится учащенным и поверхностным. Во время кашлевого приступа наблюдаются типичные межреберные ретракции – движения мышц межреберий.

На стадии сухого катарального трахеита мокрота откашливается с трудом и обычно имеет вид вязких слизистых комочков. Через несколько дней секрет становится слизисто-гнойным и отделяется свободнее, вследствие чего кашель перестает причинять ребенку болезненные ощущения.

Симптомы подсвязочного трахеита очень напоминают клинику ларингита у детей. Эта форма заболевания сопровождается навязчивым «лающим» кашлем, болью в горле, осиплостью голоса и при переходе воспаления на гортань может осложняться стенозирующим ларинготрахеитом (ложным крупом).

При хроническом трахеите ребенка беспокоит постоянное покашливание днем и навязчивые кашлевые приступы в ночное время, нарушение голоса по типу дисфонии, субфебрилитет, общая слабость.

Особенно опасно течение трахеита у грудных детей, поскольку в силу неразвитости кашлевого рефлекса ребенок не может продуктивно откашлять мокроту. В этом случае трахеит у ребенка может осложниться трахеобронхитом, бронхопневмонией, бронхиолитом, а также дыхательной недостаточностью вплоть до асфиксии.

Диагностика

Диагностика трахеита у ребенка основывается на клинических, аускультативных, эндоскопических и лабораторных признаках. Кроме педиатра, ребенок с подозрением на трахеит должен быть проконсультирован детским отоларингологом, детским пульмонологом и аллергологом-иммунологом.

Обычно при трахеите у ребенка выслушиваются сухие свистящие хрипы, жесткое дыхание. С помощью эндоскопии у детей (ларингоскопии, трахеобронхоскопии) при остром трахеите выявляется отечная, ярко-красного цвета слизистая оболочка трахеи, нередко – точечные кровоизлияния; незначительное количество вязкого секрета. Сбор мокроты для бакпосева на микрофлору у детей затруднен, поэтому с диагностической и лечебной целью проводится трахеальная аспирация с последующим вирусологическим, бактериологическим или ПЦР-исследованием секрета.

Рентгенография грудной клетки ребенку проводится для исключения осложнений в виде бронхита и пневмонии. Сопутствующие трахеиту у ребенка заболевания носоглотки выявляются с помощью риноскопии, фарингоскопии, рентгенографии придаточных пазух носа, посева материала из зева, постановки аллергопроб.

Лечение трахеита у ребенка

Важными режимными моментами терапии трахеита являются поддержание достаточной влажности воздуха, проведение ежедневной влажной уборки, исключение контакта ребенка с раздражающими факторами (дымом, ароматизаторами и пр.), ограничение голосовой нагрузки.

Этиотропная терапия трахеита у детей при необходимости проводится противовирусными (интерферон, альфа интерферон), антигистаминными средствами (мебгидролин, цетиризин, дезлоратадин и др.). При подтверждении бактериальной природы трахеита у ребенка назначаются системные противомикробные препараты (фторхинолоны, цефалоспорины, пенициллины, макролиды), а также антибиотики местного действия в виде спрея.

Для купирования изнуряющего сухого кашля используются противокашлевые препараты; для лучшего отхождения мокроты – муколитические и отхаркивающие средства. Для доставки лекарственных средств непосредственно в дыхательные пути проводится небулайзерная терапия, ультразвуковые ингаляции.

В комплексной терапии трахеита у ребенка не утратили своего значения горчичные ножные ванны, согревающие компрессы, растирания грудной клетки, постановка горчичников. Из методов физиотерапии, применяемых при трахеите у детей, наиболее эффективны УВЧ, индуктотермия, электрофорез, массаж при заболеваниях дыхательной системы.

В стадии реконвалесценции для повышения защитных сил организма необходима организация оптимального режима дня, сбалансированное питание, умеренная физическая активность, прием иммуномодуляторов и витаминов.

Прогноз и профилактика

При острой форме трахеита у ребенка прогноз, как правило, благоприятен: при правильной и своевременной терапии излечение наступает в сроки от 10 до 14 дней. При длительно сохраняющемся кашле необходима повторная консультация педиатра или ЛОР-врача и, возможно, дополнительное обследование.

Для предупреждения трахеита у ребенка первостепенное значение имеет снижение инфекционной заболеваемости в детской популяции. К неспецифическим мерам профилактики относятся закаливание, исключение переохлаждений, пассивного и активного курения, санация очагов хронической инфекции в полости рта и носоглотке. Профилактика вторичного трахеита у детей требует проведения вакцинации против основных детских инфекций, протекающих с поражением респираторного тракта.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Причины и симптомы развития трахеита у детей, методы диагностики и лечения

Как появляется трахеит у детей

Заболевание характеризуется инфекционно-воспалительными процессами в области трахеи и бронхов. Процесс сопровождается поражением слизистой оболочки трахеи.

Трахеит у детей появляется обычно в сезон ОРВИ и простуд

Трахеит как самостоятельное заболевание встречается крайне редко и протекает как осложнение ринита, ларингита, бронхита и иных отоларингологических нарушений.

Причины развития заболевания

В большинстве заболевание имеет вирусную природу происхождения и возникает при поражении вирусами гриппа, риновирусами, аденовирусами.

Бактериальная форма образуетсякак осложнение перенесенных вирусных инфекций, а также по причине травмирования области трахеи. Возбудителями бактериального трахеита выступают стрептококки, стафилококки, пневмококки. Изредка наблюдается поражение дыхательной системы хламидиями, еще реже – хламидиями, дрожжевидными грибами.

  • Инфекционно-воспалительные реакции, поражающие отделы верхних дыхательных путей: скарлатина, коклюш, корь.
  • Повышенная чувствительность к продуктам питания, лекарственным препаратам, домашней пыли или животным – аллергический трахеит.
  • Переохлаждение, вызванное длительным вдыханием холодного воздуха.
  • Курение – табачный дым является провокатором развития одышки.
  • Хронические инфекционные поражения: тонзиллит, гайморит.
  • Нарушение функций носового дыхания – врожденные, приобретенные.
  • Искривление носовой перегородки – процесс вызывает затрудненное дыхание.

Хронический патологический процесс наблюдается у младенцев, страдающих врожденными формами рахита, развитием диатеза, пониженным иммунитетом.

Симптомы заболевания

Первые проявления болезни начинаются с редких приступов кашля, першения в горле, общего недомогания и повышенной температуры тела. Отличительной особенностью трахеита является сухой и болезненный кашель, наблюдающийся в утренние часы сразу после пробуждения или в ночное время.

  • болезненные ощущения в загрудинной области между лопатками;
  • затяжные приступы кашля с рвотой;
  • учащенное и прерывистое дыхание;
  • затруднения выделения мокроты – катаральная форма трахеита;
  • слизисто-гнойные выделения;
  • боли в горле, осиплость голоса – подвязочный трахеит;
  • общее недомогание, нарушения в голосе, субфебрилитет – хроническая форма.
Читайте также:  Болит горло больно глотать температура лечить

Один из симптомов трахеита у детей – кашель

Состояние считается опасным для новорожденных детей из-за отсутствия возможности откашляться, что приводит к застою мокроты. Процесс может поспособствовать развитию бронхопневмонии, бронхиолиту.

В тяжелых случаях и при острой форме заболевания образуется дыхательная недостаточность и асфиксия. Состояние опасно для жизни ребенка. Рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Отличия трахеита у детей от других респираторных и инфекционных заболеваний

При воспалительных реакциях в области трахеи необходимо пройти дополнительные исследования, помогающие отличить одно заболевание от другого, установить точный диагноз и природу происхождения патологии.

Признаки и различия:

  • Трахеит и ларингит. При ларингите наблюдается жесткое дыхание. Исследование методом прослушивания хрипов клиническая картина не наблюдается.
  • Фарингит. Отсутствие мокроты и влажного кашля. Болезненные ощущения в горле.
  • Бронхит. Заболевание характеризуется ярко выраженными симптомами, сопровождающимися интоксикацией организма. При приступах кашля наблюдается обильное выделение мокроты. Процесс может осложниться бронхоспазмами, чего не происходит при развитии трахеита.
  • Пневмония. Симптоматика микоплазменной формы пневмонии схожа с проявлениями трахеита. Определяется при исследовании.
  • Коклюш. Кашель, характеризующийся долго не проходящими и затяжными приступами, с наличием высокой температуры, сопровождаемой интоксикацией организма.
  • Туберкулез. Присутствуют признаки сухого кашля. Происходит побледнение покровов, потеря аппетита и, как следствие, снижение массы тела.
  • Инородный предмет. Образование цианоз губ. В тяжелых случаях наблюдается образование асфиксии.

Диагностические процедуры помогут с высокой точностью определить наличие трахеита и других патологических процессов. Высокой результативностью обладает рентгенограмма, ультразвуковое исследование и лабораторные исследования крови и мокроты.

Диагностика трахеита у детей

Диагностика заболевания включает в себя ряд исследовательских и лабораторных процедур. Проводится визуальный осмотр ребенка, прослушивается дыхание, выявляется симптоматика. Дополнительно необходимо пройти консультацию у специалиста по отоларингологии, врача пульмонолога и аллерголога.

  • эндоскопия – оценка состояния слизистой оболочки трахеи;
  • бактериологический посев на микрофлору;
  • трахеальная аспирация;
  • ПЦР-диагностика;
  • Рентгенография – выявление патологических процессов и нарушений в органах дыхания;
  • Риноскопия – инструментальный вид диагностики, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки носа;
  • фарингоскопическое исследование.

Дополнительно могут назначаться аллергопробы при подозрении на наличие аллергической формы заболевания.

Процедуры позволяют определить состояние трахеи и выявить возбудителя болезни.

Лечение заболевания

Терапия патологии заключается в назначении лекарственных средств, относящихся к группе антигистаминных (при аллергической форме), антибактериальных и противовирусных препаратов.

При затруднении отхаркивания мокроты лечение проводится муколитическими средствами, разжижающими мокроту и способствующими ее выведению. При затяжных приступах кашля и только в первые дни заболевания применяются противокашлевые препараты.

Лечение трахеита у детей обычно медикаментозное

Снизить рефлекторные порывы кашля позволяют обволакивающие средства в виде сиропов, леденцов, некоторых видов сборов.

С целью быстрого выведения мокроты из организма выписываются отхаркивающие препараты.

Дополнительные средства лечения:

  • жаропонижающее;
  • группа противовирусных препаратов – назначаются только при трахеите, спровоцированном предшествующими респираторными заболеваниями;
  • антибактериальная группа средств – специалист вправе назначать данную группу лекарств только при наличии антибактериальной формы патологии.

При поражении хламидиями наиболее эффективными средствами являются макролиды.

Методы лечения в домашних условиях

Проводить различные процедуры, направленные на устранение заболевания, в домашних условиях разрешается в качестве комплексной терапии и при назначении адекватного медикаментозного лечения.

Перед любыми терапевтическими процедурами и воздействиями народными средствами рекомендуется проконсультироваться со специалистом!

Необходимо поддерживать рекомендуемую влажность воздуха во избежание развития приступов сухого кашля. Оптимальный уровень влажности воздуха должен быть не менее 50%. Температура в помещении при этом должна сохраняться на уровне 22-23 градусов тепла.

Паровые ванны для ног до 45 °C и горчичники рекомендуется проводить только при отсутствии температуры у ребенка.

При затрудненном откашливании ребенку разрешается проводить постуральный массаж. За полчаса до процедуры разрешается употребить отхаркивающее средство.

В некоторых случаях лечение в домашних условиях разрешается проводить с применением ингаляторных грудных сборов. Высокой эффективностью обладает ромашка, эвкалипт, чайное дерево.

Запрещается использовать компрессорные ингаляторы с применением высоких температурных режимов, а также при наличии сильных и затяжных приступах сухого кашля!

При пониженном и ослабленном иммунитете рекомендуется принимать различные витаминные и минеральные комплексы. При признаках обезвоживания ребенка необходимо обильно поить теплыми напитками.

Рекомендуемые растения для чая:

  • несладкие сорта малины;
  • свежезаваренные листья черной смородины;
  • цветки липы;
  • заваренные семена льна;
  • цветки бузины;
  • настои из листьев и цветков календулы;
  • корень девясила.

Не рекомендуется проводить терапию с помощью народных средств при развитии тяжелых форм заболевания. При подобных состояниях рекомендуются физиотерапевтические процедуры с применением электрофореза, ультразвукового воздействия, УВЧ.

Прогноз и профилактика при заболевании

Острый трахеит поддается клиническому излечению в течение 1-2 недель при соблюдении всех предписанных рекомендации специалиста. В случаях сохранения симптомов рекомендуется повторно обратиться к врачу за обследованием и дополнительной диагностикой.

В качестве профилактики рекомендуется проводить с ребенком закаливающие процедура, избегать переохлаждения и вовремя лечить инфекционные и вирусные заболевания носоглотки.

Трахеит у детей подразделяется на несколько форм в зависимости от природы происхождения патологии. У новорожденных заболевание требует оперативного обращения к врачу за назначением адекватной терапии. Избежать осложнений и последствий после болезни можно при соблюдении определенных правил и рекомендаций, а также следуя предписанной врачом схеме лечения.

Источник: www.baby.ru

Трахеит у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика трахеита

Трахеит у ребенка (воспаление трахеи) — это заболевание, поражающее верхние дыхательные пути, которое может вызвать любой вирус или бактерия.

Причины появления трахеита у детей

Бактерия или вирус при попадании в дыхательные пути оказываются на эпителии слизистой оболочки трахеи, вызывая её воспаление. Возбудителем трахеита у ребенка могут выступить:

  • Частое и длительное нахождение в сухом и пыльном помещении;
  • Переохлаждение и длительное вдыхание охлажденного воздуха (переохлаждение организма приводит к спазму сосудов и нарушению кровоснабжения трахеи);
  • Аллергия (неадекватный ответ иммунной системы может стать причиной возникновения воспалительного очага на слизистых оболочках дыхательных путей);
  • Болезни сердца;
  • Нерациональное питание, стрессы, приводящие к снижению иммунитета;
  • Курение в помещении, в котором находится ребенок;
  • Экологическая обстановка и прочее.

Причиной возникновения инфекционного трахеита могут выступать ОРВИ, грипп, аденовирус, энтеровирус, пневмококк, коклюш и корь.

Симптомы трахеита у ребенка

При остром течении болезни у ребенка наблюдается сильный лающий грубый кашель, мокроты обычно нет, или её очень мало. После каждого кашлевого приступа, который продолжается от нескольких минут до нескольких часов, возникает боль в области грудной клетки и между лопатками. При тяжелом течении болезни кашель может сопровождаться приступами рвоты. Чтобы не вызвать приступ кашля, многие дети стараются дышать поверхностно и часто, причём в момент приступа видно, как двигаются мышцы между ребрами, это один из диагностических симптомов трахеита.

При трахеите может появиться свистящее дыхание, повыситься температура, возникнуть общая слабость организма, сонливость, головная боль. Длительность острой фазы заболевания — около 3-4 дней. Потом кашель перестаёт быть интенсивным, возникает мокрота, наступает этап выздоровления.

Независимо от возраста ребенка при первых признаках болезни нужно вызвать семейного доктора для уточнения диагноза, чтобы не спутать трахеит с другими заболеваниями и не допустить его перетекания в хроническую форму, в пневмонию или бронхит. Хронический трахеит длится несколько лет, возможны частые ремиссии, однако провокатором приступа может стать любой раздражитель, будь это глубокий вдох или вдыхание сигаретного дыма. При хроническом трахеите мокрота легко отделяется.

Видео лечение трахеита у ребенка

Виды трахеита у детей

По характеру протекания болезни различают хронический и острый трахеит, по происхождению — первичный (как самостоятельное заболевание) и вторичный (в качестве проявления основной инфекции). При сочетании трахеита с поражением прочих отделов дыхательных путей различают ринофаринготрахеит, трахеобронхит и ларинготрахеит.

По изменениям трахеи при хроническом течении болезни могут различаться гипертрофическая и атрофическая формы трахеита. Первая характеризуется расширением кровеносных сосудов и набуханием слизистой, вторая — истончением слизистой оболочки. Исходя из причины возникновения заболевания, различают аллергический и инфекционный (бактериальный, вирусный, грибковый или смешанный) трахеит.

Лечение трахеита у ребенка

В ходе осмотра и обследования врач определит причину болезни и назначит лекарственные средства для лечения. Если причина трахеита — бактериальная инфекция, и это подтверждают анализы, доктором будет прописана антибиотикотерапия (фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды или пенициллины, спреи с антибиотиками).

Читайте также:  Сколько болит горло при ангине

При трахеите вирусной этиологии целесообразен прием невысоких доз противовирусных препаратов (интерферон, «Кагоцел», «Виферон», «Арбидол» или др.), а также средств для укрепления иммунитета (иммуномодуляторов, поливитаминных препаратов, аскорбиновой кислоты и др.). Если болезнь возникла в ходе лечения другого заболевания, врач будет учитывать раннюю медикаментозную терапию, чтобы не возникло привыкания к медпрепарату, прописанному до возникновения трахеита. Это необходимо для достижения должного эффекта.

Выздоровление наступает обычно в срок от 10 до 14 дней при своевременном и адекватном лечении. При длительном кашле понадобится повторная консультация семейного врача или отоларинголога, дополнительные обследования (рентген грудной клетки, риноскопия, ларингоскопия, трахеобронхоскопия и др.).

Лечение трахеита включает:

  • Медпрепараты, которые помогают купировать изнуряющий сухой кашель;
  • Муколитики и отхаркивающие препараты для разжижения мокроты («Амбробене», «Лазолван», АЦЦ и др.);
  • УВЧ, электрофорез, индуктометрию и другие процедуры;
  • Горячие ванночки для ног (с горчицей – детям от 5 лет);
  • Постановку горчичников на область между лопатками, избегая области проекции сердца;
  • Растирание грудной клетки жиром (барсучьим, гусиным, бальзамом «Доктор МОМ» или «звездочка»), исключая область сердца;
  • Обильное питьё (морсы, чай с малиной, молоком, калиной, лимоном, отвары листьев липы, шалфея, подорожника, настои шиповника и т. д.). Если у ребенка нет аппетита, не стоит его закармливать, стоит лишь позаботиться об адекватном питьевом режиме, чтобы организм мог выводить токсины с мочой и потом.

Доктора подчеркивают, что тепловые процедуры и растирания можно проводить при нормальной температуре тела.

При трахеите врач может назначить ингаляции с небулайзером или ингаляции над кастрюлей с паром. Благодаря этим процедурам, глотка и трахея прогреваются, а интенсивность кашля снижается, дыхание облегчается. Ускорению процесса выздоровления могут помочь ингаляции с добавлением чайной ложки «Хлорфиллипта», сока лука или чеснока либо масла аниса на литр горячей воды. При отсутствии аллергии ребенку можно принимать отвары ромашки, мяты, шалфея или эвкалипта.

При температуре выше 38,5°С врач назначит жаропонижающее средство (свечи «Вибуркол», сиропы «Парацетамол», «Нурофен» или др.)

При терапии важно поддерживать в жилище влажность выше 50%, ежедневно проводить влажную уборку, исключить контакт с освежителями воздуха, дымом и другими раздражающими дыхательные пути факторами, ограничить голосовую нагрузку у ребенка.

Профилактика трахеита у детей

К профилактическим мерам относят сбалансированное питание, приём поливитаминных препаратов, исключение переохлаждений, курения (как пассивного, так и активного), своевременную санацию очагов инфекции в носоглотке и полости рта (кариес, аденоиды и др.).

Ежедневно занимаясь закаливанием и гуляя с ребенком, а также соблюдая несложные меры профилактики, вы предотвратите трахеит и другие заболевания дыхательных путей у малыша.

Пусть ваш ребенок растет здоровым и радостным!

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Источник: vse-pro-detstvo.ru

Трахеит у ребенка — симптомы острого, хронического заболевания

Боль в горле может быть симптомом нескольких заболеваний. В каждом конкретном случае требуется определенная тактика лечения. Схожие симптомы могут свидетельствовать о различных диагнозах. Поэтому некомпетентные родители обязаны обратиться за помощью к врачу, если у грудничка болит горло, или появился кашель.

Что такое трахеит

Трахеитом называют локализацию воспалительного процесса. Воспаление слизистых оболочек трахеи – есть трахеит. Трахеит – неоднозначный диагноз. Недостаточно знать место воспаления. Важнее всего определить возбудителя, чтобы знать, с кем бороться.

Инфекционные возбудители трахеита

Медицинская статистика утверждает, в 90% случаев причина трахеита – вирусы, только 10% – бактерии. Поэтому в подавляющем большинстве случаев трахеит проходит сам по себе за несколько дней. Все, что могут сделать родители для своего ребенка, – оказать симптоматическую помощь. В случае диагностирования бактериальной инфекции необходимо назначение антибиотиков и как можно быстрее.

Основные причины неинфекционных трахеитов

Боль в трахее, не связанная с инфекциями, может быть вызвана механическими и другими повреждениями:

  • глотание большого и твердого куска пищи;
  • перенапряжение связок от длительного крика;
  • ожог, если ребенок проглотил, например, горячий напиток и вдохнул горячий пар;
  • аллергическая реакция на вдыхаемые пары с примесями химии или пыли.

Внимание! Аллергия чаще других неинфекционных причин может быть источником воспаления, ее трудно отличить от вирусной инфекции, так как при аллергических реакциях возникают также насморк и воспаление слизистых оболочек глаз. Поэтому обязательно нужна консультация специалиста.

Насморк – важный симптом

Виды трахеита

В трахее, кроме слизистых оболочек, расположены голосовые связки. С их помощью люди могут издавать звуки и имеют голос. Трахея имеет форму песочных часов – ее оба конца шире, чем середина. В зависимости от того, в каком именно отделе трахеи возникло воспаление, и что стало причиной, можно определить вид трахеита:

Ларингит – это воспаление в трахее, локализующееся в области голосовых связок. Это значит, что, если воспаление в трахее у ребенка сопровождается осипшим голосом, диагностируют ларингит. Ларингит может быть как неинфекционным, когда малыш осип из-за того, что сорвал голос, так и инфекционным, развившимся из-за заражения.

Круп диагностируют тогда, когда в самом узком месте трахеи образуется отек, причина которого – инфекция. При крупе характерен затрудненный вдох.

Стенозный ларингит – это тоже сужение просвета гортани, которое может затруднять вдох. Этот диагноз может быть и результатом аллергической реакции, и ожога, в отличие от инфекционного крупа.

Отличительные особенности от других диагнозов

Трахеит у ребенка характеризуется сухим раздражающим кашлем, который может быть и при других заболеваниях дыхательных путей.

Отличие от бронхита

Бронхит – воспаление бронхов. То есть кашель вырывается не из горла, а будто из грудной клетки. При бронхите характерны вдох со свистом и затрудненный выдох. Ребенок с воспаленными бронхами в остром периоде дышит поверхностно, не может сделать глубокий вдох и полноценный выдох.

Отличие от фарингита

При фарингите воспалены миндалины. Если ребенок с фарингитом откроет рот, взрослый сможет увидеть красной зев. В отличие от ангины, при которой характерны гнойные пробки на гландах и температура выше 38˚C, фарингит сопровождается течением из носа и незначительной гипертермией.

Отличие от пневмонии

Пневмония возникает в качестве осложнения бронхита, когда выделяющаяся в больших количествах мокрота скапливается в дыхательных путях, а не выходит вместе с продуктивным кашлем. Опускаясь в легкие, она становится благоприятной средой для размножения бактерий. При воспалении легких характерны боль в области подреберья, высокая температура и утрата физических сил.

Симптомы воспаления гортани

При вирусных инфекциях горла проявляются следующие симптомы:

  • течение из носа;
  • слезотечение;
  • повышенная температура;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита;
  • боль в горле.

Важно! Данный вид трахеита не требует срочного системного лечения, достаточно симптоматической терапии.

Если трахеит у грудничка стал результатом бактериальной инфекции, симптомы будут следующими:

  • сильно выраженная повышенная температура тела, больше 38˚C;
  • отхождение гнойной мокроты с неприятным запахом;
  • бледность кожи.

Как правило, при бактериальных воспалениях горла нос ребенка остается сухим, насморк не появляется, что часто становится главным показателем бактериальной инфекции.

К какому врачу обратиться

Необязательно записываться на прием к отоларингологу. Достаточно показать ребенка педиатру, чтобы определить диагноз и узнать схему лечения.

Особенности лечения грудничка

Грудные дети в силу своей незрелости не могут принимать таблетки так же, как взрослые. Для малышей выпускают препараты других лекарственных форм: в виде суспензий, растворов и свечей.

После того, как установлен диагноз, доктор может определить, как вылечить ребенка. Вирусные трахеиты не нуждаются в особых лекарствах, потому как до настоящего времени действенных противовирусных средств, направленных на борьбу с болезнями дыхательных путей, не произвели. Исключением является препарат с высоким содержанием интерферона в свечах для ректального введения.

Важно! Самым действенным способом облегчить дыхание больного ребенка является чистый и влажный воздух.

Местный иммунитет способен за три-четыре дня справиться с вирусом, если ему не мешать. Важной помощью организму будет частое и теплое питье, которое способствует отхождению мокроты.

От бактериального воспаления лечиться необходимо с помощью антибиотиков, строго по указанному доктором курсу. Аллергические трахеиты должны быть купированы с помощью антигистаминных средств, дополнительно родителям нужно с особым вниманием относиться к качеству воздуха, которым дышит грудничок – в нем не должно быть паров химических средств, дыма, пыли и других примесей.

Возможные осложнения

Если не принять меры по улучшению качества воздуха, которым дышит больной ребенок, можно прийти к тому, что у малыша разовьется хронический ларингит, из-за которого у ребенка постоянно будет трахейный кашель.

Читайте также:  Насморк и горло без температуры

При частых острых заболеваниях гортани могут получить деформацию голосовые связки, из-за чего малыш может остаться с осипшим голосом.

Лечение трахеита по методу Комаровского

Педиатр Комаровский подсказывает, что самый простой способ снять отек в области гортани – дать ребенку мороженое. Парадоксальное, на первый взгляд, решение очень действенно. Холод, воздействуя на мягкие ткани гортани, сужают тысячи мелких капилляров и сосудов, в результате чего быстро спадает отек, и ребенку становится легче дышать.

Профилактика трахеита

Для того чтобы обеспечить защиту ребенка от вирусных инфекций, важно вовремя вакцинироваться сезонными прививками от гриппа. Это самый эффективный способ противостоять заражению.

От бактериальных инфекций поможет прививка против пневмококка. Другие бактериальные инфекции присоединяются в результате контакта с больным, что активно происходит с детьми в детском саду или школе. Защититься от таких болезней гарантированно нельзя, но при своевременном обращении к доктору, который подскажет, чем лечить бактериальный трахеит у ребенка, можно избежать осложнений.

Когда речь идет о затрудненном дыхании у грудничка, не должно быть ни минуты сомнения в том, что нужен ли доктор. Особенно это важно, если утром появились осипший голос и сухой кашель. Если вовремя не принять меры, высока вероятность того, что ближе к вечеру разовьется такой отек, который не даст ребенку сделать вдох. Сознательные родители, ответственно подходящие к вопросу дыхания своего ребенка, обязательно установят увлажнитель в детской и не допустят появления духоты, опасной для малыша.

Видео

Источник: kpoxa.info

Трахеит у детей – симптомы и лечение

Симптомы трахеита у детей сходны признаками бронхита, фарингита, а при лечении этих болезней используют отхаркивающие и противокашлевые препараты, антибиотики.

Классификация

Трахеит – инфекционное заболевание внутренней оболочки трахеи. Вызывается вирусами ОРВИ, гриппа. Это инфекционное заболевание заразно, передается воздушно-капельным путем.

Трахеит у ребенка обычно является следствием воспаления верхних дыхательных путей, развивается, как нисходящая инфекция. Заболевание редко существует в изолированном виде, чаще сочетается с насморком, ангиной, бронхитом, фарингитом, ларингитом.

В детских коллективах болезнь отмечается вспышками в сезон простудных заболеваний весной и осенью. Причиной заболевания, кроме вирусов гриппа, в редких случаях могут быть возбудители кори, коклюша, очень редко — тифа.

По протеканию различают трахеит:

  • острый – с резким, лающим кашлем;
  • хронический – развивается в результате частых острых трахеитов.

Острый трахеит обычно сочетается с ларингитом, фарингитом, реже — бронхитом.

Хронический трахеит может развиваться по гипертрофическому или атрофическому типу. При гипертрофической форме слизистая трахеи утолщается, разрастается.

Для атрофической формы характерно постепенное истончение слизистой, вплоть до ее исчезновения на отдельных участках. Подробнее об изменениях слизистой при атрофических явлениях описано в статье Атрофический хронический ринит.

Острый трахеит может вызвать у детей аллергическая реакция, в этом случае диагностируют аллергическую форму, а при лечении дополнительно используют антигистаминные средства.

Причины

Наиболее частая причина воспаления трахеи у детей — инфицирование вирусом гриппа, а также бактериальное пневмококковое или стафилококковое заражение. Предрасполагающие факторы острого трахеита у детей:

  • сухой воздух в помещении;
  • переохлаждение, активное дыхание в морозную погоду;
  • аллергия;
  • пассивное курение;
  • патологии сердечной деятельности.

У грудничков острый трахеит вызывает вирусная инфекция.

Хронический трахеит развивается в результате частых рецидивов острой формы этого заболевания, нелеченных очагов инфекции в ротовой полости, носоглотке, аденоидов, тонзиллита, ангины.

Симптомы

Главным симптомом трахеита у ребенка, на устранение которого направлено лечение, служит сухой кашель без мокроты с частыми кашлевыми толчками. У кашля глухой, сиплый звук. Перед приступом сильного кашля обычно идет серия покашливаний с першением, саднением в горле.

Кашель при воспалении трахеи болезненный. Боль ощущается за грудиной, в горле при смехе, разговоре. Наиболее типично для этого заболевания также:

  • отсутствие мокроты или очень незначительное ее количество;
  • свистящие звуки при дыхании и на выдохе, и на вдохе;
  • высокая температура с ознобом;
  • головная боль;
  • изменение тембра голоса;
  • слабость;
  • слышимые хрипы при глубоком вдохе.

Часто при этой болезни воспаление затрагивает гортань. Кашель при этом приобретает лающий характер, мучительные ночные приступы не дают ребенку возможности высыпаться, восстанавливать силы.

Сухой кашель при остром трахеите держится без ослаблений в среднем 4 дня, затем появляется мокрота, кашель смягчается.

При хроническом трахеите кашель в период ремиссии прекращается, но при глубоких вдохах, громком смехе может проявить себя неожиданным приступом.

При сочетании трахеита с ларингитом диагностируют ларинготрахеит. Об этой болезни предлагаем узнать подробнее в статье Ларинготрахеит.

Воспалительный процесс, затрагивающий трахею и бронхи, называется трахеобронхитом. О симптомах и лечении этого заболевания подробно описано в статье Трахеобронхит.

Лечение

Задачей лечения трахеита у детей служит смягчение кашля, устранение таких симптомов, как головная боль, лихорадка. Ребенку обязательно проводят общеукрепляющее лечение, стимулирующее иммунитет, направленное против вирусной инфекции.

Назначение детям делает педиатр, пульмонолог или пульмонолог-аллерголог, если болезнь вызвана аллергией.

При остром трахеите

Препаратами выбора при лечении трахеита у ребенка служат муколитики, а также отхаркивающие средства. Их применение стимулирует секрецию слизи, улучшает ее выведение.

Предпочтительный способ лечения – ингаляции с небулайзером. Информацию о том, как делать ингаляции, какие правила нужно соблюдать, можно найти в разделах «Процедуры», «Ингаляции».

Местное лечение

При воспалении трахеи ингалируют «Лазолван», АЦЦ, Амбробене, Флуимуцил. Лечить трахеит у ребенка от рождения до 6 лет ингаляциями эффективнее, чем таблетками, полосканиями, сиропами. Этот метод помогает при кашле, насморке, боли в горле.

Смягчить раздражение, вызванное кашлем, помогают ингаляции с аптечным физраствором, минеральной водой Боржоми (подробно в статье Ингаляции с минеральной водой). Такие процедуры увлажняет дыхательные пути, не оказывая лекарственной нагрузки на организм.

При воспалении трахеи можно ставить горчичники, растирать прогревающими мазями.

Растирание начинают выполнять с первого дня появления симптомов, если нет температуры, бальзамом Доктор Мом, Звездочкой. Полезно делать полоскания настоем ромашки, фурацилином. С более полной информацией о местном лечении горла предлагаем ознакомиться в статье Полоскание горла.

Лекарственное лечение

Чтобы вылечить трахеит у ребенка, назначают такие отхаркивающие средства, как сироп корня солодки, Эвкабал, Гербион (первоцвета), Халиксол. Для подавления мучительных приступов сухого кашля назначают противокашлевые средства Бронхолитин, Синупрет.

Противокашлевые средства не принимают одновременно с отхаркивающими препаратами, особенно опасно их совместное применение в случае вовлечения в воспалительный процесс бронхов.

Если у ребенка при трахеите откашливается гнойная мокрота, то это означает, что присоединилось бактериальное заражение, к лечению добавляют антибиотики:

  • растворимые таблетки тетрациклинового антибиотика Юнидокс Солютаб;
  • таблетки, порошки ампициллина при отсутствии аллергии к пенициллинам — Оспамокс, Зетсил;
  • амоксициллин+клавуланат – Кламосар;
  • макролиды – Эритромицин, Веро-Рокситромицин;
  • цефалоспорины – Цефамезин, Цефазолин.

Температуру малышам снижают парацетамолом, нурофеном. От насморка применяют ингаляции, о чем подробнее написано в статье Ингаляции при насморке небулайзером. Возможно Вас также заинтересует статья Как лечить насморк у детей дома.

Ребенку нужно предложить обильное теплое питье. Для этой цели используют некрепкий чай с малиной, лимоном, мятой. Можно давать настой ромашки, мать-и-мачехи, шалфея, грудные сборы от сухого кашля.

Противовирусное лечение заключается в назначении Виферона, Арбидола. Ускоряют процесс выздоровления после того, как удастся нормализовать температуру, тепловые процедуры.

Лечение хронического трахеита

При хронических трахеитах у детей к лечению ингаляциями добавляют противовирусные препараты, используют антисептики. Хороший эффект дает применение в ингаляциях Хлорофиллипта. Применяют препарат 2 раза в день курсом 2 недели. Подробно в статье Хлорофиллипт для полоскания горла.

Курсами лечат трахеит у детей с помощью отваров алтея, солодки, чем стремятся добиться ликвидации воспаления, усиления отхаркивающего эффекта.

При гипертрофии слизистой трахеи может потребоваться назначение антибиотиков. Для лечения атрофической формы воспаления трахеи капельно вводят в трахею облепиховое масло, каротолин.

В период ремиссии проводят с целью профилактики физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез с иодидом калия;
  • УВЧ;
  • массаж.

При отсутствии температуры, кашля полезно выполнять дыхательную гимнастику. Выбрать упражнения для ежедневного использования предлагаем из статьи Дыхательная гимнастика при бронхите.

Осложнения

Острый трахеит у ребенка вылечивается в среднем за 2 недели. Если симптомы не удалось устранить до этого времени, то болезнь, вероятнее всего, осложнилась трахеобронхитом, бронхитом.

Признаком вовлечения в воспалительный процесс бронхов служат такие симптомы, как лихорадка, сильный кашель, появление пузырчатых хрипов в легких. Осложнением аллергического трахеита может стать бронхиальная астма.

Прогноз

Неосложненный острый трахеит не представляет опасности для здоровья ребенка, отличается благоприятным прогнозом. Хронический трахеит при своевременном лечении проходит в среднем в течение месяца. При осложнении бронхитом прогноз менее благоприятный.

Источник: loramed.ru